CN101301306A - Dft在制备治疗和预防休克药物中的应用 - Google Patents

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CN101301306A CNA2008101260015A CN200810126001A CN101301306A CN 101301306 A CN101301306 A CN 101301306A CN A2008101260015 A CNA2008101260015 A CN A2008101260015A CN 200810126001 A CN200810126001 A CN 200810126001A CN 101301306 A CN101301306 A CN 101301306A
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傅和亮
苗丕渠
王晓岩
谢永立
侯永敏
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Abstract

本发明涉及DFT(Defibrotide)用于制备治疗和预防休克的药物用途及按该方法制备的药物组合物。本发明的药物组合物对休克有明显的治疗和预防作用。本发明的药物组合物通常以冻干粉针剂、注射液剂或胶囊的形式使用。

Description

DFT在制备治疗和预防休克药物中的应用
技术领域
本发明涉及药物化学领域。具体而言,本发明涉及DFT(Defibrotide)的新医药用途,即DFT在制备治疗和/或预防休克药物中的应用。
背景技术
DFT(Defibrotide),是从牛肺、猪小肠等动物脏器中提取的DNA经控制降解制成的单链多聚脱氧核苷酸钠盐,平均分子量15-30kDa,平均长度50核苷酸。DFT的作用包括抗血栓作用和对血管内皮细胞(EC)的保护作用两方面,其中抗血栓作用与刺激PGI2的产生和释放、诱导血管壁产生和释放t-PA等相关,而DFT抑制白细胞对内皮细胞粘附、防止氧自由基对组织的损伤、能抑制乙酰肝素酶活性等功能则起到保护血管内皮细胞等作用。
休克(shock)是一种危急的循环功能不全的临床综合征,是由于各种原因引起的有效循环血量急剧减少,并导致急性全身性微循环功能障碍,使维持生命的重要器官供血不足,严重缺血、缺氧,而产生代谢障碍与细胞受损的病理状态。
有效的组织灌注减少达到广泛的严重程度,可以导致可逆性细胞损伤,产生休克。若低灌注持久而未被纠正,最终必导致不可逆性细胞损伤。组织灌注不足与缺氧是休克的重要问题。
引起休克的原因虽各有不同,但其病理生理变化一般是相同的:
(1)有效血循环量不足
(2)周围循环阻力改变
(3)微循环的变化
(4)DIC(尤其是在休克晚期)
(5)代谢改变,组织在缺氧状态下,分解代谢加强,糖进行无氧代谢,易出现酸中毒
(6)心、肺、肾、脑、肝、胃肠道等重要器官发生变化
当代医学对休克还缺少有效的治疗和/或预防药物。本发明人经过认真研究和动物试验发现,DFT对休克有明显的治疗和/或预防作用。
发明内容
本发明的目的是提供DFT用于制备治疗和预防休克药物的用途。
本发明的另一目的是提供一种用于治疗和预防休克的含有DFT的药物组合物。
本发明的药物组合物对休克有明显的治疗和预防作用。
本发明的DFT一般以药物组合物的形式使用,这种组合物含有治疗有效量的作为活性成分的DFT和可药用辅料,其每计量单位中含有50mg~1000mg的DFT和1mg~100mg的可药用辅料。含有DFT的药物组合物通常以静脉注射途径给药,主要剂型包括冻干粉针剂和注射液剂,也可以通过口服含DFT的胶囊形式给药。
经静脉注射给药的灭菌组合物,一般是固体的灭菌组合物形式,即冻干粉针剂,这些组合物含有的可药用辅料是甘露醇、右旋糖苷、水解明胶、柠檬酸钠、甘氨酸等中的一种或多种,在使用时可以溶解于灭菌或各种其它注射用灭菌介质中。
经静脉注射给药的灭菌组合也可以是水溶液,即注射液剂,这些组合物含有的可药用辅料是氯化钠、葡萄糖等中的一种或多种。
应用DFT治疗休克的剂量根据病情的严重程度、治疗时间而定,一般静脉注射给药(静脉推注或滴注),作为注射制剂,DFT的给药剂量一般在5mg-200mg/公斤体重/天。作为胶囊,每天的摄入量在100mg-20g。
具体实施方式
下面用具体实施例对本发明作进一步说明。
实施例1制备DFT注射液(200mg/3ml)
取DFT40g,加注射用水溶解,调节PH至中性,加注射用水至600毫升,加氯化钠调节等渗,无菌过滤,分装200个安瓿瓶中,即得。
实施例2制备DFT冻干制剂
取DFT40g,加注射用水溶解,调节PH至中性,加1.5克甘露醇,1克柠檬酸钠溶解,调节PH至中性,加注射用水至600毫升,无菌过滤,分装200个安瓿瓶中,无菌条件下冷冻干燥,即得。
实施例3DFT对失血性休克大鼠的治疗实验
失血性休克大鼠模型制备方法:SD术前禁食(不禁水)12h(过夜)。用2%戊巴比妥经腹腔注射麻醉(45mg/kg)。将大鼠固定于手术台,作颈部正中切口,分离左侧颈总动脉,使用22号Y型密闭式静脉留置针插管,动脉插管通过三通管接血压监测仪,监测并记录动脉血压,同时作为放血降压通道;分离右侧颈静脉,使用22号Y型密闭式静脉留置针插管,用于失血回输及补液。
上述操作完成并稳定15min后,记录动脉血压。使用10ml注射器(预先放入125U/mL肝素钠盐水1mL)经颈总动脉插管缓慢抽血,在10min内使平均动脉压降低至40mmHg,并维持大鼠平均动脉压在40mmHg60分钟。此期间通过反复抽血、输液维持平均动脉压波动在35~45mmHg之间,并记录大鼠失血总量及输液量。期间抽取动脉血常温保存于注射器中。
实验动物分组:体重为250~300g的SD大鼠30只,随机分为三组,每组10只。①假手术组:SD大鼠10只,仅给予麻醉、动静脉插管,不经历失血性休克过程;②失血性休克对照组,③DFT治疗组,在上述操作,即血压降至40mmHg并维持1h,开始静脉给与DFT(1gDFT溶于20ml生理盐水中,按照50mg/kg/hr的速度进行静脉输注),而失血性休克对照组则按照相同的速度给与等量的生理盐水。
观察指标:维持大鼠平均动脉压在40mmHg60分钟开始计算其后各时间点实验动物的存活率。
实验结果见表一:
表一:DFT对失血性休克大鼠各时间点存活数量的影响
  0   60分钟   120分钟   180分钟
  假手术组   10   10   10   10
  对照组   10   7   3   0
  治疗组   10   9   6   3*
*治疗组与对照组比较,P<0.05
在对大鼠放血,产生失血性休克后,我们并未进行复苏,而是将大鼠继续保持在缺血状态下,通过加入DFT,研究其对大鼠缺血耐受性的影响。在此时间,输入的液体量均不超过1ml/kg。
试验结果显示:在失血性休克对照组,120分钟后,实验动物存活率仅30%,而实验组则为60%,在180分钟时,对照组动物全部死亡,而实验组的存活率仍有30%。结果表明,DFT可以增加失血性休克大鼠组织对缺血的耐受性,延长其存活时间,对失血性休克大鼠有明显的治疗和预防作用。
实施例4DFT对注射灭活大肠杆菌制备感染性休克大鼠的治疗实验
取体重为180-230g的Wistar雄性大鼠20只,随机分成两组,每组10只。对照组,注射40mg的灭活大肠杆菌体(相当于2千亿菌体)/kg体重,实验组,在注射大肠杆菌体之前10分钟开始静脉滴注DFT(50mg/kg/小时)。从大肠杆菌菌体注射后,观察不同时间两组动物存活情况的差异。
表2DFT对注射灭活大肠杆菌制备感染性休克大鼠存活数的影响
  注射前   30分钟   60分钟  120分钟  150分钟
  对照组   10   6   3  1  1
  实验组   10   10   9  9  8
(表中数据为该时刻存活大鼠数量)
表2数据显示:注射DFT可以明显降低注射灭活大肠杆菌制备感染性休克大鼠的死亡率。试验结果表明,DFT能够治疗和预防休克。

Claims (10)

1.DFT在制备治疗和预防休克的药物中的用途。
2.根据权利要求1所述的用途,其中所述的药物含有治疗有效量的作为活性成分的DFT和可药用辅料。
3,根据权利要求2所述的用途,其中所述的药物是冻干粉针剂。
4.根据权利要求3所述的用途,其中所述的可药用辅料是甘露醇、右旋糖苷、水解明胶、柠檬酸钠、甘氨酸中的一种或多种。
5.根据权利要求2所述的用途,其中所述的药物是注射液剂。
6.根据权利要求5所述的用途,其中所述的可药用辅料是氯化钠、葡萄糖中的一种或多种。
7.根据权利要求4或6所述的用途,所述的药物的给药剂量为5mg-200mg/公斤体重/天。
8.一种用于治疗和预防休克的药物组合物,其含有治疗有效量的作为活性成分的DFT和可药用辅料。
9.根据权利要求8所述的药物组合物,其每计量单位中含有50mg~1000mg的DFT和1mg~100mg的可药用辅料。
10.根据权利要求9的药物组合物,其为冻干粉针剂或注射液剂。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111132663A (zh) * 2017-08-03 2020-05-08 爵士制药爱尔兰有限公司 包含高浓度核酸的制剂

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