BRPI0809051A2

BRPI0809051A2 - Aparatos e métodos para correção de maloclusão ortodôntica

Info

Publication number: BRPI0809051A2
Application number: BRPI0809051-3A
Authority: BR
Inventors: Ali M Darendeliler
Original assignee: Darenton Holdings Pty Ltd
Priority date: 2007-03-07
Filing date: 2008-03-05
Publication date: 2014-09-02
Also published as: EP2124805A1; CN101657168A; AU2008222598A1; US20100183997A1; NZ580175A; EP2124805A4; AU2008222598B2; CA2680023A1; JP2010519984A; WO2008106727A1

Description

“APARATOS E MÉTODOS PARA CORREÇÃO DE MALOCLUSÃO ORTODÔNTICA”

CAMPO TÉCNICO

Refere-se a presente invenção à correção de maloclusões ortodônticas 5 e outros problemas dentários ou maxilares, da articulação mandibular e relacionados, em termos tanto estéticos quanto funcionais. Mais especificamente, a invenção diz respeito ao uso de ímãs como parte de um aparelho que aplica força ortodôntica e magnética. A invenção tem aplicação particular em aparelhos removíveis seqüenciais e aparelhos fixos seqüenciais 10 usados para corrigir dentes mal posicionados.

HISTÓRICO PA ARTE

Há tempos que o problema dos dentes mal-posicionados e o uso de aparelhos removíveis e fixos para corrigir esse problema constituem uma parte importante do tratamento ortodôntico. As más posições dos dentes podem ser 15 vistas em três dimensões. Os dentes podem ser muito altos, muito baixos, podem estar girados, inclinados, incorretamente angulados em diferentes planos ou mal-posicionados palatina ou lingualmente em relação às suas posições corretas ou ortodonticamente ideais. Foram feitas muitas abordagens para corrigir o problema dos dentes mal-posicionados.

No final do século 19 e no início do século 20, os aparelhos removíveis

e fixos foram introduzidos para corrigir problemas ortodônticos e ortopédicos. Esses aparelhos eram feitos de muitos e diferentes materiais e em muitas e diferentes formas, e tinham vários mecanismos. Esses aparelhos ortodônticos eram, e aqueles ainda em uso são, removíveis (de modo que os pacientes 25 podem retirá-los) ou fixos (colados) aos dentes (de modo que só especialistas treinados, como dentistas, podem retirá-los, enquanto os pacientes não podem) ou uma combinações dos mesmos. A deposição de forças (ou carga mecânica) do aparelho normalmente é obtida usando diferentes tipos de materiais com diferentes propriedades elásticas, como fios, elásticos, molas e plásticos.

Os aparelhos removíveis não são tão eficazes quanto os fixos no que se refere ao controle de movimento em três dimensões. No entanto, os dispositivos fixos não são considerados esteticamente agradáveis pela maioria dos pacientes e impedem uma boa higiene oral.

Em anos recentes, novas técnicas e novos aparelhos foram desenvolvidos usando materiais termoplásticos claros, que são mais esteticamente agradáveis. Esses aparelhos termoplásticos devem ser trocados 10 regularmente e costumam ser chamados de "aparelhos removíveis seqüenciais". Normalmente, um aparelho removível seqüencial precisa ser trocado por um novo a cada quinze dias. Esses aparelhos são considerados bastante eficazes para se conseguir movimentos de inclinação para corrigir dentes inclinados, mas não são tão eficazes para conseguir os demais tipos de 15 movimentos, especialmente movimentos totais, rotações, extrusões e intrusões graves dos dentes. Portanto, eles não podem ser usados em casos graves de apinhamento e não são muito eficazes em casos que necessitam de extração dos dentes para criar espaço.

Uma desvantagem relacionada dos conhecidos aparelhos seqüenciais é 20 que eles nem sempre conseguem apreender suficientemente a anatomia de um ou mais dentes para permitir "aquisição" ou agarramento suficiente a fim que se consiga a distância ou direção desejada de movimento (sem deslizamento ou perda de conexão do aparelho com um ou mais dentes). Além disso, esses aparelhos não conseguem controlar a angulação de um ou mais dentes quando 25 os estão movimentando. Eles também não conseguem corrigir eficazmente a rotação de um dente cilíndrico, como um pré-molar ou molar. Podem ser instalados encaixes nos dentes a fim de aumentar as reentrâncias e a retenção e o agarramento dos aparelhos, mas nem sempre eles são muito confiáveis -e_eficazes.

Mover verticalmente os dentes também depende da presença de reentrâncias no dente ou nos dentes para fornecer "aquisição" ou agarramento suficiente. Entretanto, não é fácil de conseguir isso usando aparelhos removíveis seqüenciais, especialmente se a discrepância for grave.

Quando dentes são extraídos por motivos ortodônticos, os espaços de extração frequentemente precisam ser fechados movendo-se os dentes vizinhos. Caso um aparelho não puder manter adequadamente os dentes, eles 10 não se moverão como um todo ou suas angulações não poderão ser mantidas estáveis. As vezes, os dentes têm de ser movidos para trás ou para frente sem serem extraídos (distalização ou mesialização), e esses movimentos também precisam de um bom controle e agarramento dos dentes.

As principais fraquezas dos aparelhos removíveis seqüenciais são seu controle tridimensional e seu estágio ativo bastante curto. A quantidade de movimento armazenada nesses dispositivos normalmente gira em tomo de

0,25 a 0,5 mm por dente ou vários dentes por aparelho a cada quinze dias. Esse movimento limitado e a necessidade de trocar o dispositivo normalmente a cada quinze dias são fatores limitantes do tratamento ortodôntico com aparelhos removíveis seqüenciais.

REVELAÇÃO DA INVENÇÃO

Assim sendo, um dos objetivos da presente invenção é fornecer um aparelho ortodôntico seqüencial melhorado que supera os problemas e defeitos mencionados acima que estão associados com os aparelhos removíveis seqüenciais da arte anterior.

Um outro objetivo da presente invenção é fornecer um melhor aparelho ortodôntico seqüencial que seja esteticamente agradável e não levará a uma higiene oral ruim.

Dentro do contexto desta invenção, "aparelho" significa um ou mais dispositivos seqüencialmente usados, removíveis ou até aqui fixos, ou ainda 5 uma combinação dos mesmos usados para correção de problemas ortodônticos ou outros problemas dentários, maxilares, da articulação mandibular ou relacionados, ou para reter (ou preservar) uma posição existente ou previamente corrigida ou uma relação de dentes.

Dentro do contexto da presente invenção, "encaixe magnético" significa um ou mais ímãs, um ou mais materiais ferromagnéticos, um grupo ou conjunto especial de ímãs e/ou materiais ferromagnéticos, e objetos magnéticos revestidos ou não, dependendo de seu uso.

Segundo a presente invenção, é fornecido um aparelho ortodôntico seqüencial que compreende um corpo para encaixe de vários tipos de dentes e, 15 pelo menos, um encaixe magnético posicionado de modo que esteja em configuração de atração ou repulsão com um ímã colado à superfície de um dente que necessita de reposicionamento; o corpo define um espaço para permitir o movimento (causado por atração ou repulsão) do dente que necessita de reposicionamento.

Preferivelmente, o corpo é feito de um material termoplástico, embora

possa ser usado outro material adequado.

r

E preferível que o aparelho ortodôntico seqüencial ainda inclua um ou mais dispositivos de ancoragem temporária.

De uma forma preferível, o corpo define um espaço para o posicionamento de, pelo menos, um encaixe magnético.

Em uma forma ainda mais preferível, pelo menos, um encaixe magnético é conectado a uma superfície do corpo.

Segundo outro aspecto_c para a correção de maloclusões ortodônticas, compreendendo:

(a) fornecimento de um aparelho ortodôntico seqüencial, conforme descrito acima;

(b) ajuste do dispositivo em vários tipos de dentes de modo que pelo menos um encaixe magnético do aparelho esteja em configuração de atração ou repulsão com um ímã colado à superfície de um dente que necessita de reposicionamento; e

(c) permissão de tempo suficiente para movimentação causado por

atração ou repulsão dos dentes que necessitam de reposicionamento. Em uma forma alternativa, o método acima pode ser usado na correção de discrepâncias maxilares ou problemas esqueléticos. Um encaixe magnético também pode ser usado para aumentar a retenção do aparelho

ortodôntico seqüencial durante ou após o tratamento.

5 DESCRIÇÃO RESUMIDA DOS DESENHOS

A fim de que a invenção possa ser mais prontamente entendida e ser colocada em efeito prático, agora será feita referência aos desenhos acompanhantes nos quais:

Figura Ia e lb: São visões de cima de vários tipos de dentes com um

deles mal-posicionado, e os aparelhos ortodônticos seqüenciais usados para corrigir a má posição, com ímãs colados ao dente mal-posicionado interagindo em configuração de atração ou repulsão com seus ímãs antagonistas incorporados no aparelho ortodôntico seqüencial;

Figuras 2a a 2d: Apresentam exemplos de configurações magnéticas em

extrusão, intrusão e distalização, com ímãs colados a um ou mais dentes interagindo em configuração de atração ou repulsão com seus ímãs antagonistas incorporados no aparelho seqüencial,

Figura 3: Apresenta configurações magnéticas para rotações, movimentos vestibulares e palatinos, com ímãs colados a um ou mais dentes interagindo em configuração de atração ou repulsão com seus ímãs antagonistas incorporados em, ou fixos ao, aparelho seqüencial,

Figuras 4a e 4b: Apresentam configurações magnéticas em casos de extração ou distalização, com ímãs colados em um ou mais dentes interagindo em configuração de atração ou repulsão com seus ímãs antagonistas incorporados no aparelho seqüencial,

Figura 4c Apresenta exemplos de configuração magnética em casos de extração ou distalização, com ímãs colados a um ou mais dentes interagindo em configuração de atração ou repulsão com seus ímãs antagonistas também colados a um ou mais dentes,

Figura 4d Apresenta outros exemplos de configuração magnética em

casos de extração ou distalização, com ímãs colados a um ou mais dentes e o aparelho seqüencial,

Figuras 5a a 5c: Mostram uma primeira relação posicionai de ímãs incorporados em aparelhos seqüenciais para a correção da dentição superior e inferior e / ou discrepâncias maxilares,

Figura 6: Mostra uma segunda relação posicionai de ímãs incorporados em aparelhos seqüenciais para a correção de dentição superior e inferior e / ou discrepâncias maxilares, e mostrando um aparelho alinhador superior e um aparelho alinhador inferior com um único ímã em cada aparelho alinhador,

Figura 7: Mostra uma configuração de três ímãs com dois ímãs no

aparelho alinhador superior e um ímã no aparelho alinhador inferior, Figura 8: mostra uma configuração de quatro ímãs com dois ímãs no aparelho alinhador superior e dois ímãs no aparelho alinhador inferior,

Figura 9: Mostra outra relação posicionai de ímãs incorporados em aparelhos seqüenciais para a correção de dentição superior e inferior e / ou discrepâncias maxilares, e mostrando um aparelho alinhador superior e um aparelho alinhador inferior com um único ímã em cada aparelho alinhador,

Figura 10: Mostra o uso de dispositivos de ancoragem temporária com um aparelho seqüencial para prender o dispositivo ao osso,

Figura 11: Mostra um dispositivo de ancoragem temporária magneticamente preso a um aparelho seqüencial,

Figura 12: Apresenta um exemplo de configuração magnética ajustável em casos de extração e distalização,

Figura 13: Mostra um primeiro dispositivo ajustável usado no arranjo da Figura 12,

Figura 14: Mostra um segundo dispositivo ajustável usado no arranjo

da Figura 12, e

Figura 15: Mostra uma relação posicionai ajustável de ímãs ajustados a um aparelho seqüencial preso a um único maxilar para a correção da dentição superior e inferior e/ou discrepâncias maxilares.

MODOS PARA REALIZAR A INVENÇÃO

O uso de encaixes magnéticos nos dentes e / ou incluídos nos aparelhos ortodônticos seqüenciais criará uma interação de força magnética, tomando possível e facilitando o movimento de dentes em qualquer direção. As dimensões, a estrutura, o número e a composição dos encaixes magnéticos 25 e seu tipo ou material de revestimento dependerão do espaço disponível, do nível de força e do tipo de movimento necessário. No caso de rotação, um ou mais encaixes magnéticos serão fixados ao

dente, e um ou mais encaixes magnéticos,antagonistas-serãQ-fixados-no-eorp€>^ do (ou incorporados no) aparelho em configuração de atração e / ou de repulsão (ou seja, repelente).

A Figura Ia mostra dentes incisivos superiores 10, 11, 12 e 13, com o

dente 13 estando mal-posicionado. Um primeiro ímã 14 é colado na superfície vestibular 15 do dente 13, e um segundo ímã 16 é incorporado em um aparelho ortodôntico seqüencial 17; o corpo do mesmo é mostrado em delineamento pontilhado e se encaixa nos dentes 10 a 13. Os ímãs 14 e 16 se 10 atraem conforme indicado pela seta 18, puxando o dente 13 para frente para sua posição correta.

A Figura Ib é semelhante à Figura la, com a diferença de que há adição de um terceiro ímã 19 colado à superfície 20 palatina do dente 13, e um quarto ímã 21 incorporado em um aparelho ortodôntico seqüencial 22; o corpo 15 do mesmo é mostrado no delineamento pontilhado. Os ímãs 19 e 21 se repelem, ao passo que os ímãs 14 e 16 se atraem; o conjunto de ímãs se interage em uma configuração de repulsão e atração, com o resultado sendo que o dente 13 é puxado para frente para sua posição correta.

No caso de extrusão ou intrusão (na posição vestibular, palatina ou lingual) de um ou vários dentes, a posição dos encaixes magnéticos ditará a direção do movimento vertical do ou dos dentes.

Exemplos de configuração magnética em extrusão, intrusão e distalização são mostrados nas Figuras 2a a 2d.

Na Figura 2a, o dente 30 tem um ímã 31 colado na sua superfície palatina 32 e um ímã de atração 33 é incorporado no aparelho seqüencial 34.

Na Figura 2b, o dente 35 tem um ímã 36 colado na sua superfície vestibular 37 e um ímã de repulsão 38 (em configuração de atração com o ímã 36) é incorporado no aparelho seqüencial 39.

Na Figura 2c, o dente 40 tem um ímã 41 colado na sua superfície vestibular 42 e um ímã 43 (em configuração de atração com o ímã 41) é fixado 5 ao corpo 44 de um aparelho seqüencial. O corpo do aparelho seqüencial tem um espaço 45 ou passagem vertical entre os ímãs 41, 43 e um espaço 46 debaixo do dente 40 para permitir movimento vertical do dente 40 causado pela atração dos ímãs 41, 43.

Na Figura 2d, o dente 50 tem um ímã 51 colado na sua superfície 10 vestibular 52 e um ímã 53 (em configuração de atração com o ímã 51) é fixado ao corpo 54 de um aparelho seqüencial. O corpo do aparelho seqüencial tem um espaço 55 ou passagem horizontal entre os ímãs 51, 53 e um espaço 56 na frente do dente 50 para permitir movimento horizontal do dente 50 causado pela atração dos ímãs 51, 53.

O dente 60, mostrado na Figura 3, tem um ímã 61 colado na sua

superfície vestibular 62 e um ímã 63 (em configuração de atração com o ímã 61) está incorporado no aparelho seqüencial 64 para a correção da rotação do dente 60. O dente 65 tem um ímã 66 colado na sua superfície vestibular 67 e um ímã de atração 68 incorporado ao aparelho seqüencial 64 para puxá-lo 20 vestibularmente. O dente 69 tem um ímã 70 colado na sua superfície palatina 71 e um ímã de atração 72 incorporado ao aparelho seqüencial 64. O corpo do aparelho seqüencial 64, mostrado em delineamento pontilhado, cerca e consequentemente se encaixa em todos os dentes, mas define alguns espaços para permitir o movimento dos dentes 60, 65 e 69. O efeito geral da 25 configuração magnética da Figura 3 é que os dentes 60 e 65 são puxados para fora, o dente 60 também é girado para a angulação correta, e o dente 69 é puxado para dentro. No caso da distalização e mesialização de um ou vários dentes, a posição dos encaixes magnéticos ditará a direção do movimento horizontal do TiiI dos dentes. Ele pode ser usado em tratamentos de extração ou nâo-extração.

As Figuras 4a e 4b mostram exemplos de configuração magnética em 5 casos de extração e distalização. Na Figura 4a, o dente 80 tem um ímã 81 colado na sua superfície vestibular 82 e um ímã de atração 83 incorporado ao aparelho seqüencial 84. O dente 85 tem um ímã 86 colado na sua superfície 87 e um ímã de atração 88 incorporado ao aparelho seqüencial 84. Quando os dentes 80 ou 85 estiverem mais próximos dos pré-molares, os ímãs 83 e 88 10 podem alternativamente ser colados aos pré-molares.

Na Figura 4b, os ímãs 98 e 89 estão em configuração de repulsão, e os ímãs 93 e 94 estão em configuração de repulsão. Os ímãs 98 e 89 estão colados nas superfícies vestibulares dos dentes 91 e 92, respectivamente, e os ímãs 93 e 94 estão colados nas superfícies vestibulares dos dentes 95 e 96, 15 respectivamente, para mover os molares adjacentes distalmente, em uma incorporação alternativa, os ímãs 98 e 93 são incorporados no aparelho seqüencial 90.

A Figura 4c mostra exemplos adicionais de configuração magnética em casos de extração e distalização. O dente 175 tem um ímã 176 colado na 20 sua superfície 177 e um par magneticamente conectado de ímãs 178a, 178b (em configuração de atração com o ímã 176) está colado na superfície 179 do dente 180. Quando o dente 175 se move para mais perto do pré-molar 180, o ímã 178a pode ser removido de sua posição conforme mostrado, para permitir mais espaço para movimento do dente 175 e seu ímã colado 176 em direção 25 ao ímã restante 178b no dente 180. De modo alternativo, o par de ímãs, 178a, 178b, é incorporado no aparelho seqüencial 187, e quando o dente 175 se move para mais perto do pré-molar 180, o ímã 178a pode ser tirado de sua posição conforme mostrado, para permitir mais espaço para movimento conforme descrito acima. O dente 181 tenha um ímã 182 colado na sua "SUpêrfíciFl 83 e um ímã 184, em configuração de atração com o ímã 182, está colado na superfície 185 do dente 186. O aparelho seqüencial 187 tem um 5 corpo configurado de modo a permitir espaço suficiente para o movimento desejado dos dentes, especialmente os caninos 175 e 181, sob a influência das forças magnéticas de atração.

A Figura 4d mostra mais exemplos de configuração magnética em casos de extração e distalização. O dente 188 tem um ímã 189 colado na sua 10 superfície vestibular na parte de trás e ao longo de um ímã de repulsão 190 incorporado no aparelho seqüencial 191, mas na frente e distanciado de um ímã de atração 192 também incorporado no aparelho seqüencial 191. Assim, há uma força de repulsão entre ímãs 189 e 190 e uma força de atração entre os ímãs 189 e 192 que movimentarão o dente canino 188 em direção ao dente 15 pré-molar 193 com uma força constante durante seu movimento através do espaço entre esses dentes que está disponível pela configuração do corpo do dispositivo 191.

Também mostrado na Figura 4d, o dente 194 tem um ímã 195 colado na sua superfície 196 na parte de trás e ao longo de um ímã de repulsão 197 incorporado no aparelho seqüencial 191. O dente 194 também tem um ímã 198 colado na sua superfície oposta 199, que está na frente e espaçada de um ímã de atração 200 colado ao dente 201.

Em uma incorporação alternativa, o ímã 200 é incorporado no aparelho seqüencial 191. Assim, há uma força de repulsão entre os ímãs 195 e 197 e uma força de atração entre os ímãs 198 e 200 que movimentarão o dente canino 194 em direção ao dente pré-molar 201 com uma força constante ao longo de seu deslocamento. Também é mostrado na Figura 4d um dispositivo de ancoragem temporária 202 para prender o dispositivo 191 ao osso, quando requerido. O corpo do dispositivo 191 inclui uma porção de montagem que é usada para conectar o dispositivo 202 a este.

Uma configuração magnética preferida para corrigir a dentição

superior e inferior e / ou discrepâncias maxilares é mostrada nas Figuras 5a a 5c. O aparelho seqüencial superior 100 incorpora os ímãs 101 e 102 (vide Figura 5a), e o aparelho seqüencial inferior 103 incorpora os ímãs de atração 104 e 105 (vide Figura 5b). O alinhamento vertical dos ímãs 101 e 104 é mostrado na Figura 5c.

As Figuras 6 a 9 mostram esquematicamente várias configurações de ímãs para a correção da dentição superior e inferior e / ou de discrepâncias maxilares. Os aparelhos seqüenciais superiores e inferiores serão mencionados em relação às Figuras 6 a 9 como alinhadores superiores e inferiores, respectivamente.

Na Figura 6, o alinhador superior 120 tem um único ímã 121 com seu pólo sul 122 exposto, e o alinhador inferior 123 tem um único ímã 124 com seu pólo norte 125 exposto de modo que exista um vetor de força magnética de atração 126 entre eles.

Na Figura 7, o alinhador superior 130 tem dois ímãs espaçados 131 e

132 com o pólo norte 133 do ímã 131 e o pólo sul 134 do ímã 132 expostos. O alinhador inferior 135 tem um único ímã 136 com seu pólo norte 137 exposto. O ímã 136 é localizado entre os ímãs superiores 131 e 132, de modo que exista um vetor de força magnética de repulsão 138 entre os ímãs 131 e 136e um vetor de força magnética de atração 139 entre os ímãs 132 e 136.

Na Figura 8, o alinhador superior 140 tem dois ímãs espaçados 141 e 142 com o pólo norte 143 do ímã 141 e o pólo sul 144 do ímã 142 expostos. O alinhador inferior 145 tem dois ímãs espaçados 146 e 147 com o pólo sul 148 do ímã 146 e o pólo norte 149 do ímã 147 expostos. Os ímãs 146, 141, 147 e 141Têstáo deslocados uns em relação aos outros, de modo que exista um vetor de força de atração 150 entre os ímãs 141 e 146 e um vetor de força magnética 5 de repulsão 151 entre os ímãs 141 e 147 e um vetor de força magnética de atração 152 entre ímãs 142 e 147.

Na Figura 9, o alinhador superior 160 tem um par de ímãs 161 e 162 espaçados com o pólo norte 163 do ímã 161 e o pólo sul 164 do ímã 162 expostos. O alinhador inferior 165 tem um par de ímãs espaçados 166 e 167 10 com os pólos norte 168 e 169 expostos. Como pode ser visto na Figura 9, os ímãs 162 e 167 se sobrepõem parcialmente, e o espaçamento entre os ímãs 161 e 162 é maior do que entre os ímãs 166 e 167, de modo que os ímãs 161 e 166 não se sobrepõem. Há um vetor de força magnética de repulsão 170 entre os ímãs 161 e 166 e um vetor de força magnética de atração 171 entre os ímãs 15 162 e 167.

A Figura 10 mostra um aparelho seqüencial 203 preso a um osso maxilar por vários dispositivos de ancoragem temporária 202.

Um primeiro dispositivo 202a, que está conectado ao aparelho 203 por meio de uma porção de montagem do corpo, é mostrado verticalmente 20 prendendo o aparelho 203 ao osso entre um dente canino 204 e um dente prémolar 205; um segundo dispositivo conectado 202b é mostrado verticalmente prendendo o aparelho 203 ao osso na porção interior do dente molar 206, e um terceiro dispositivo 202c, incluído no aparelho 203, é mostrado horizontalmente prendendo o corpo do dispositivo 203 ao osso abaixo do 25 dente molar 207.

O dispositivo de ancoragem temporária 202 mostrado na Figura 11 é magneticamente conectado ao corpo do aparelho seqüencial 208. O dispositivo 202 inclui uma haste afilada e rosqueada 209 para prender o dispositivo a um osso ou outra estrutura, um pescoço transmucoso polido 210, Timarcãheça 211 e uma tampamagnética 212 que tem configuração de atração com um ímã 213 preso ao corpo do aparelho seqüencial 208. Em uma 5 incorporação alternativa, os ímãs 212 e 213 são substituídos por qualquer material ferromagnético adequado.

Também será apreciado que o aparelho seqüencial possa ser preso ao osso ou a outra estrutura por parafusos ou roscas ortodônticas normais, ou por dispositivos mecânicos ou magnéticos equivalentes de fixação.

A Figura 12 mostra um exemplo de configuração magnética ajustável

em casos de extração e distalização. O dente canino 220 tem um ímã 221 colado na sua superfície 222 e um ímã de atração 223 preso a um dispositivo 224, que pode ser manuseado de modo a ajustar a posição do ímã 223 em relação ao ímã 221. O dispositivo 224 é preferivelmente preso ao aparelho 15 seqüencial 225, mas pode alternativamente ser colado na superfície 226 do dente pré-molar 227 (conforme mostrado na Figura 13).

O dente pré-molar 230 tem um ímã 231 colado na sua superfície 232 e um ímã de atração 233 preso a um dispositivo 234 de modo semelhante ao dispositivo 224. O dispositivo 234 é preferivelmente preso ao aparelho seqüencial 225, mas pode alternativamente ser colado na superfície 235 do dente canino 236 (como mostrado na Figura 14).

O aparelho seqüencial 225 tem um corpo configurado de tal modo a permitir espaço suficiente para o movimento desejado dos dentes caninos sob a influência das forças magnéticas de atração. Ajuste posicionai dos ímãs 223, 25 233 em relação aos ímãs 221, 231, respectivamente, por operação do dispositivo 224, 234 permite que o nível de força de atração seja regulado para resultar no efeito desejado. A Figura 15 mostra um exemplo de configuração magnética ajustável para um único maxilar a fim de corrigir a dentição superior e inferior e/ou TÍiscrepâncias nos maxilares superior e inferior. Um ímã 240 é preso a um dispositivo ajustável 241 que, por sua vez, é fixado a uma porção externa do 5 corpo 242 do aparelho seqüencial 243 no primeiro lado do maxilar. Um ímã 244 é preso a um dispositivo ajustável 245, que também é preso a uma porção oposta, externa do corpo 246 do aparelho seqüencial 243 em um segundo lado (ou lado oposto) do maxilar. Os dispositivos 241, 245 permitem a que posição dos ímãs 240, 244 seja ajustada para frente ou para trás e em relação à posição 10 dos ímãs correspondentes (não mostrados), que estão posicionados no que diz respeito ao outro maxilar de tal modo a facilitar o alinhamento vertical dos maxilares superior e inferior em um nível regulado de força de atração. Os ímãs correspondentes são preferivelmente fixados em dispositivos ajustáveis instalados a um aparelho seqüencial, embora possam alternativamente ser 15 presos a dispositivos ajustáveis ou não-ajustáveis colados diretamente à superfície dos dentes. O arranjo permite mudar a direção das forças de atração ou de repulsão entre cada aparelho seqüencial usado ao longo do período de tratamento, assim como entre os aparelhos seqüenciais nos maxilares superior e inferior.

No caso de dentes impactados ou inclusos, os encaixes magnéticos

também podem ser usados em conjunto com aparelhos seqüenciais. Após a exposição do dente impactado abrindo a gengiva sobreposta, um encaixe magnético pode ser fixado no dente impactado, e no retalho gengival pode ser fechado. Usando outro encaixe magnético no aparelho seqüencial, pode-se 25 criar uma força magnética de atração entre eles, resultando na erupção do ou dos dentes impactados / inclusos, desde que se não haja nenhuma outra patologia.

Encaixes magnéticos podem estar disponíveis em um conjunto ou kit para tomar a deposição, a fixação e o uso deles mais práticos, higiênicos e mais seguros.

Às vezes, as dentições superior e inferior não se ajustam, havendo a necessidade de corrigir esse problema simultaneamente com ou durante 5 algum(ns) estágio(s) do tratamento com aparelhos seqüenciais. No caso de aparelhos fixos convencionais, são usados elásticos entre os dispositivos superior e inferior, e o sucesso do tratamento depende do comprimento e da tensão desses elásticos.

Quando são usados aparelhos removíveis, os elásticos só podem ser usados em encaixes fixos nos dentes. Isto exigirá uma importante cooperação do paciente e também colocará em risco o objetivo de usar um aparelho

Λ

seqüencial esteticamente agradável sem ter nada fixo nos dentes. As vezes, elásticos são usados entre os ganchos, botões e reentrâncias criados nos dispositivos. O uso de elásticos desse modo pode diminuir a retenção dos dispositivos, já que não são fixados nos dentes ou demais estruturas.

Os ímãs podem ser incorporados nos aparelhos ortodônticos seqüenciais de tal modo que as dentições superior e inferior serão puxadas e / ou empurradas na direção da correção, e de modo que possam agir de uma maneira semelhante aos elásticos intermaxilares. Isto significa que, assim que 20 os aparelhos seqüenciais são usados, os vetores de força magnética intermaxilar estarão em ação.

Outra vantagem ao se usar os ímãs como parte dos aparelhos ortodônticos seqüenciais é que, em pacientes em crescimento, as forças magnéticas manterão a mandíbula em uma posição correta em três dimensões, 25 e ocorrerá uma adaptação posicionai por modificação de crescimento. A correção maxilar, por outro lado, deve ser feita antes do uso de aparelhos fixos ou removíveis e prolonga a duração do tratamento. Outra vantagem é que os ímãs direcionam os maxilares de um paciente para uma posição correta quando eles estão dormindo, e isso cria uma maior eficácia em sua ação. Isto, por sua vez, pode reduzir a duração na qual é necessário manter o dispositivo ajustado aos dentes, e aumenta ainda mais sua aceitabilidade junto aos pacientes. Isto também permite uma adaptação mais fisiológica e funcional

para uma posição maxilar ideal.

Também podem ser usados encaixes magnéticos na correção de discrepâncias verticais dentárias e/ou esqueléticas, como mordida aberta e mordida profunda. Nesse caso, os encaixes magnéticos podem ser usados em configuração de repulsão ou atração, ou em combinação para facilitar e corrigir essas discrepâncias verticais.

Os encaixes magnéticos também podem ser usados na correção de problemas transversais, como desvio da linha média em decorrência de desvio dos dentes ou da maxila (funcional ou morfológica).

Os encaixes magnéticos podem ser posicionados antes ou depois das

moldagens e/ou exame de imagens das estruturas dentárias / orais e podem ser fixados diretamente nos dentes e / ou nos aparelhos. Pode ser necessário fixar os encaixes magnéticos durante cada consulta com o dentista ou com a equipe auxiliar dentária, ou ainda pelo paciente, quando necessário. Os encaixes 20 magnéticos também podem ser incorporados dos aparelhos durante o estágio de produção, ou como parte de um processo de marketing. Os encaixes magnéticos podem ser posicionados nos lados vestibular, oclusal, palatino ou lingual dos dentes ou em uma combinação de diferentes lados dos dentes. Os encaixes magnéticos podem ser intercambiáveis ou transferíveis entre cada 25 aparelho seqüencial usado pelo paciente. Essa transferência pode ser feita pelo clínico, terapeuta dentário, higienista ou equipe auxiliar dentária, ou ainda pelo paciente, quando necessário. Os encaixes magnéticos nos dentes ou incorporados nos aparelhos podem ser usados em diferentes encaixes e configurações. Essas configurações podem consistir de dois, três, quatro ou mais encaixes magnéticos em atração e /ou repulsão, conforme requerido.

Os ímãs podem ser de qualquer dimensão e formato, e podem ser

usados em conjunto com outros materiais ferromagnéticos. Eles podem ser revestidos ou selados com qualquer material adequado.

Os ímãs também podem ser usados em conjunto com dispositivos de ancoragem temporária, como implantes, pinos, placas e/ou parafusos. Os ímãs podem interagir com dispositivos de ancoragem e podem ser incorporados nos dispositivos de ancoragem.

Os encaixes magnéticos podem ser usados para aumentar a retenção dos aparelhos durante seu uso em aplicações dentárias particularmente quando se obtém certos movimentos dentários ao mesmo tempo.

Claims

1. “APARATOS E MÉTODOS PARA CORREÇÃO DE MAtOCEUSAO ORTODONTICA”, caracterizado por um aparelho ortodôntico seqüencial compreender um corpo para encaixe em vários tipos de dentes e, pelo menos, um encaixe magnético posicionado de tal modo que esteja em uma configuração de atração ou repulsão com um ímã colado à superfície de um ou mais dentes necessitando de reposicionamento, com o corpo definindo um espaço para permitir movimento de um ou mais dentes que necessitam de reposicionamento causado por atração ou repulsão.

2. “APARATOS E MÉTODOS PARA CORREÇÃO DE MALOCLUSÃO ORTODÔNTICA”, de acordo com a Reivindicação 1., caracterizado por no qual o corpo é feito de um material termoplástico.

3. “APARATOS E MÉTODOS PARA CORREÇÃO DE MALOCLUSÃO ORTODÔNTICA”, de acordo com a Reivindicação 1 e demais, caracterizado por e demais, incluindo um ou mais dispositivos de ancoragem temporária.

4. “APARATOS E MÉTODOS PARA CORREÇÃO DE MALOCLUSÃO ORTODÔNTICA”, de acordo com a Reivindicação l.e demais, caracterizado por incluindo meios para conexão a um ou mais dispositivos de ancoragem temporária.

5. “APARATOS E MÉTODOS PARA CORREÇÃO DE MALOCLUSÃO ORTODÔNTICA”, de acordo com a Reivindicação 1. e demais, caracterizado por no qual o corpo define um espaço para o posicionamento de, pelo menos, um encaixe magnético.

6. “APARATOS E MÉTODOS PARA CORREÇÃO DE MALOCLUSÃO ORTODÔNTICA”, de acordo com a Reivindicação 1. é , caracterizado por um primeiro encaixe magnético é posicionado de tal modo que esteja em configuração de atração com um ímã colado à superfície externa de um dente incluso que necessita de erupção através da gengiva que cobre o dente.

7. “APARATOS E MÉTODOS PARA CORREÇÃO DE MALOCLUSÃO ORTODÔNTICA”, de acordo com a Reivindicação 1 é , caracterizado por, pelo menos, um encaixe magnético compreenda um par magneticamente conectado de ímãs posicionados de modo que esteja em configuração atrativa com um ímã colado a uma superfície de um dente que necessita de reposicionamento, com o ímã do par mais próximo ao dente em necessidade de reposicionamento sendo removível para permitir mais espaço para o movimento do dente.

8. “APARATOS E MÉTODOS PARA CORREÇÃO DE MALOCLUSÃO ORTODÔNTICA”, de acordo com a Reivindicação 1 e demais é , caracterizado por incluir meios para ajustar a posição de, pelo menos, um encaixe magnético.

9. “APARATOS E MÉTODOS PARA CORREÇÃO DE MALOCLUSÃO ORTODÔNTICA” caracterizado por ser um aparelho ortodôntico seqüencial compreendendo um corpo para encaixe em vários dentes e, pelo menos, um encaixe magnético posicionado de tal modo que esteja em uma configuração de atração com um ímã colado à superfície de um ou mais dentes com o propósito de retenção do aparelho ortodôntico seqüencial em sua posição encaixada.

10. “APARATOS E MÉTODOS PARA CORREÇÃO DE MALOCLUSÃO ORTODÔNTICA” caracterizado por ser um método para a correção de maloclusões ortodônticas, compreendendo (a) fornecimento o aparelho ortodôntico seqüencial da reivindicação 1; (b) ajuste do dispositivo em vários tipos de dentes de modo que pelo menos um encaixe magnético do aparelho esteja em configuração de atração ou repulsão com um ímã colado à superfície de um ou mais dentes que necessitam de (causado por atração ou repulsão) dos dentes que necessitam de reposicionamento.