BRPI0617989A2 - implante/suporte de implante dentário e processo para a produção de um implante/suporte de implante dentário - Google Patents

Abstract

IMPLANTE / SUPORTE DE IMPLANTE DENTáRIO E PROCESSO PARA A PRODUçãO DE UM IMPLANTE / SUPORTE DE IMPLANTE DENTáRIO A invenção se refere a um implante com forma adaptada ao alvéolo, que apresenta macroretenções salientes na superfície do alvéolo (107, 113, 116) . A invenção é caracterizada pelo fato de que estão previstas macroretenções (107, 113, 116) nas laterais da área de raiz do suporte do implante, direcionadas para os dentes adjacentes e, no caso dos últimos molares, para a extremidade do maxilar, bem como que preferivelmente as laterais da face, da língua e do palato da área de raiz do suporte do implante correspondem à superfície do alvéolo ou estão localizadas na parte de trás do mesmo.

Description

IMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO E PROCESSOPARA A PRODUÇÃO DE UM IMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO

A invenção se refere a um implante dentário de umaou várias raízes com a forma adaptada ao alvéolo, queapresenta macroretenções salientes na superfície do alvéolo,de preferência, para substituição imediata do dente no casode perda do dente.

O método testado e aprovado há mais de 20 anos parafixar um implante consiste em desbastar um orifício derotação simétrica no osso e cravar ou parafusar um implantecom encaixe fixo. Após a introdução, tratar esses implantesde rotação simétrica pré-fabricados em diversas formascomprimentos e diâmetros durante algumas semanas.

Surgem problemas com esse método na implantologiaquando o implante tiver que ser fixado imediatamente após aperda do dente. Nesses casos, deve-se proceder, portanto,primeiramente ao tratamento do osso, uma vez que, devido àincongruência do orifício do osso (alvéolo) encontrado após aextração do dente para os implantes pré-fabricados, nãohaverá um suporte satisfatório para esses implantes dentro doosso. Sendo assim, é vantajoso adaptar o implanteindividualmente à situação encontrada do osso.

Um implante dessa espécie é conhecido pelodocumento de patente DE 101 09 118 A. Propõe-se um implanteadaptado ao alvéolo, que é fixado no osso sem fissuras comcimento ou ampliação da fenda periodontal através de ajusteprensado. Neste caso, indica-se criar retenções adicionais naárea de raiz do implante através de presilhas.

Um implante similar é conhecido pelo documento depatente WO 88/ 03 3 91, sendo que o implante é levementepressionado contra o osso através de ampliação e, tambémneste caso, são descritas retenções através de cortesinferiores.

Os documentos de patente US 5.603.616 A e US5.427.526 A descrevem um implante de uma raiz, que éproduzido individualmente com rotação simétrica e de forma cônica ou à base de um molde. O implante é equipado comretenções em sua extremidade inferior, que estão dispostas aolongo de linhas parafusãveis com a respectiva tendência deaparafusar o implante ao girá-lo na superfície do alvéolocorrespondentemente preparado. A distribuição das retenções deverá compreender toda a extensão distribuída o maishomogeneamente possível para evitar desgastes unilaterais.Adicionalmente, propõe-se também neste caso ampliar oimplante em todas as dimensões em 0,5 mm e obter uma fixaçãoprensada.

Do documento de patente DE 41 00 636 A é conhecidoum implante em forma de raiz, cuja produção é realizada em umacondicionamento por meio de desbaste da réplica, isto é 1:1,sem maiores informações sobre o acondicionamento dasuperfície.

O documento de patente DE 195 13 881 propõe que oimplante seja primeiramente ampliado até a largura dodispositivo de sustentação do dente e, em seguida, reduzidonovamente através das entradas regulares e em forma de favos,substancialmente excedentes de toda a extensão do implante na área óssea.

Do documento de patente US 4.187.608 A tem-seconhecimento de um implante como cópia exata do denteperdido, sendo que a produção do implante deverá serrealizada através de um processo de precipitação, o que deverá melhorar a aderência e o polimento do material ósseo.

Do documento de patente US 2005/0048440 A também éconhecido um implante, que apresenta a geometria do alvéolona área da raiz. Para melhorar a aderência ao osso, asuperfície é corroída, irradiada com areia, revestida comhidroxilapatite e/ou tratada adequadamente e munida deorifícios perfurados.

Nenhuma dessas patentes confirmou suas expectativasna prática, não sendo possível realizar até hoje esse tipo detécnica de implantes.

Desta forma é objetivo da invenção disponibilizar aparte da raiz de um suporte de implante ou de um implante,cujo acondicionamento superficial apresente uma traumatizaçãomenor do osso e conseqüentemente uma melhor probabilidade evelocidade de restabelecimento do que no caso dos implantesou suportes de implantes baseados na tecnologia atual.

Este objetivo é alcançado considerando as relaçõesanatômicas, em especial, a quantidade e a qualidade óssea,uma vez que a área do osso, na qual será fixado o suporte doimplante, não apresenta geralmente um volume ou uma formaçãohomogênea, e ainda é bastante fina especialmente não apenasnas áreas dos lábios e das bochechas, mas também nas áreas dalíngua e palato. Além disso, o osso, que compreende a raiz dodente, não é formado com simetria circular nem com simetriade eixo em torno de uma área central do dente ou do eixo dodente, e ainda, de acordo com a forma do dente, com a posiçãodo dente no maxilar e também com a exposição ao desbaste(mordida contrária), haverá uma qualidade e quantidade ósseadistinta.

Existem áreas ósseas, nas quais é possívelencontrar sobretudo um osso mais fino e compacto, que nãopoderá ser comprimido sem que se rompa de imediato. Alémdisso, esse osso compacto possui uma pequena capacidade deregeneração, uma vez que quase não apresenta uma circulaçãosangüínea e portanto contém poucas células, que sãonecessárias para uma boa regeneração. Esses fatos todoscontrários ao osso esponjoso (do tipo esponja), que pode serfacilmente comprimido e apresenta uma boa circulaçãosangüínea e, conseqüentemente, poderá disponibilizar muitascélulas para uma regeneração rápida do osso. 0 osso éespecificadamente fino e compacto, via de regra, não apenasnas áreas onde o dente atravessa a cavidade bucal, mas tambémna região do colo do dente, bem como dos lábios e bochecha, enas áreas da língua e palato. Ao contrário disso, o ossoinferior localizado especialmente entre os dentes, unicamentedevido à forma de raiz oval e cônica, é formadosubstancialmente com mais volume e não é compacto, mas simesponjoso.

De acordo com a invenção, estão previstasmacroretenções somente nas áreas superficiais,

correspondentemente ao osso encontrado, adjacentes às áreasdos ossos esponjosos e espessos; essas são em geral aslaterais da área de raiz do implante ou do suporte doimplante voltadas para os dentes adjacentes ou para aextremidade do maxilar.

As curvas do maxilar estão substancialmente maissujeitas ao desbaste em sentido à curva do dente, bem como emsentido longitudinal correspondentemente aos desbastes demovimento e de pressão, devido a todo o conjunto demastigação, do que transversalmente à curva do dente. Istoresulta ainda do fato de que o maxilar inferior é um ossotubular, que é desbastado pelos movimentos muscular sobretudoem sentido longitudinal e não em sentido transversal.Portanto, a estrutura óssea poderá não resistir sem romperimediatamente perante os desbastes de pressão do implante emsentido transversal, resultantes inevitavelmente de umadistribuição homogênea das macroretenções. Esse fato écomparável a uma tábua de madeira, que rompe mediante oimpacto de um prego, não em sentido longitudinal, mas sim emsentido transversal, uma vez que a construção também éexecutada de forma a resistir aos desbastes em sentidolongitudinal e não em sentido transversal. Entretanto, énecessária uma compressão do osso para estabilizar o implantedurante a fase de restabelecimento no osso.

Desta forma, propõe-se que as macroretenções sejammoldadas somente nas áreas do osso esponjoso e espesso epossam ficar localizadas em sentido do desbaste principal doosso. Ao contrário disso, a extensão do implante édesbastada, em um acondicionamento, correspondentemente àsuperfície do alvéolo nas áreas, onde existe um osso maisfino e/ou mais compacto, pouco e/ou não suscetível aodesbaste, ou então reduzida um pouco. Esse fato toma por baseo conhecimento de que as áreas dos ossos mais finos e maiscompactos, pouco ou não suscetíveis ao desbaste, deverão serincondicionalmente poupadas de uma pressão excessiva doimplante durante a fase de restabelecimento, uma vez que,caso contrário, implicará uma ruptura do osso e essas partesde osso não poderão mais contribuir para a sustentação doimplante e serão conseqüentemente reabsorvidas.

O implante também não poderá ser ampliado por todaa superfície de forma homogênea ou não homogênea, uma vez quea reabsorção do osso proveniente dessa pressão compreende, aomesmo tempo, toda a superfície do osso em relação aoimplante, e favorece a perda do implante devido a formacônica do implante.

Sendo assim, os tratamentos de superfície homogêneoe não diferenciados habituais segundo a tecnologia atual nasmicroáreas e nas macroáreas dos implantes sem considerar asdiversas qualidades e quantidades ósseas e o sentido dedesbaste do osso, implicam freqüentemente a perda doimplante.

Deve-se considerar primeiramente a geometria dodente extraído ou da área do osso, dos alvéolos,correspondentemente à tecnologia atual, com os materiais deimpressão usuais, sistemas de varredura a laser, TC(tomografia computadorizada), TRM (tomografia de ressonânciamagnética) ou outras técnicas em forma de conjunto de dados.Exemplificando, com o auxílio de um programa computadorizadoem 3D, é possível alterar, de acordo com a invenção, a formado implante através da formação de macroretenções. Asmacroretenções são saliências na área dos alvéolos doimplante, que sobressaem pela superfície correspondente àsuperfície do alvéolo no mínimo em 0,08 mm, de preferência,no mínimo 0,4 mm (correspondente a 80 ou 400 μπι) . Essasmacroretenções fixam o implante com exatidão durante a suafase de restabelecimento e impedem que ele seja pressionadopara fora do alvéolo em conseqüência da forma alveolarcônica, antes que seja restabelecido.

Portanto, propõe-se produzir um implantecorrespondentemente ao osso encontrado, que apresente nãoapenas inicialmente um contato máximo do implante e do ossodevido a uma reprodução exata da raiz, mas também asmacroretenções especiais nos locais da raiz do dente, queconsideram, em especial, a qualidade e a quantidade do osso,a fim de não ocorrerem reabsorções nem rupturas do osso. Asmacroretenções têm a função de fixar o dente cônicoseguramente no osso durante a fase de restabelecimento, nasprimeiras seis a oito semanas, para que osso possa crescernas áreas do implante, ajustadas a ele de forma exata e semtensão, sem que ocorra uma reabsorção anterior diretamentenos termos de uma osseointegração.Preferivelmente, o contorno externo é ampliado nasáreas dos ossos esponjosos, que podem sofrer pressão semesforços, isto é, as áreas circunferenciais, em no mínimodois horizontes, para que possa ser alcançada com segurança aestabilidade e a retenção necessárias além da fase derestabelecimento.

De acordo com a tecnologia atual, ao contrário dasmacroretenções, as microretenções sobressaem, de preferência,toda a estrutura do implante localizada no osso. No caso dasmicroretenções, visa-se uma profundidade bruta média(intervalo entre o perfil básico e o perfil referencial)entre 40 μm e 70 μτη. Essa profundidade é obtida, de acordocom a invenção, no caso do material de implante preferívelZrO2 (Policristal de Zircônio Tetragonal Y-TZP, ítrio-estabilizado) através de jatos de areia do material aindamole não sedimentado com pérolas de óxido de alumínio ouóxido de zircônio, com a dimensão aproximada de 250 μm, compressão efetiva de um a três bar. Neste caso, esse processopoderá ser realizado de forma breve e simples, depreferência, na forma vibratória, uma vez que, casocontrário, será removido muito material (0,1 - 0,5 segundospor ponto alcançado são completamente suficientes). No casodo óxido de zircônio já tratado, as profundidades brutas de40 μm a 70 μπι somente poderão ser realizadas com uma elevadadespesa sob os aspectos técnicos devido à grande rigidez.

A quantidade das áreas das macroretenções toma porbase as relações anatômicas, como por exemplo, a localizaçãoda raiz (maxilar superior ou inferior, dente lateral, dentefrontal, uma raiz, várias raízes, bem como o comprimento dodente) . No caso dos dentes de uma raiz é possível prever nomínimo quatro áreas de retenção entre duas e oitos áreas deretenção. A altura dessas áreas de retenção, isto é, suaelevação maior sobre aquelas da superfície alveolar, ficaacima de 0,08 mm como limite inferior (no caso de alturamenor, atinge-se logo a área das microretenções), melhoracima de 0,1 mm, de preferência, acima de 0,2 mm, e especificadamente de preferência (no mínimo algumas) acima de0,4 mm, sendo que, ao utilizar diversas alturas em umimplante e dependendo de sua conicidade, as alturas dasmacroretenções poderão se desenvolver da extremidade da raizaté a coroa do dente, com o objetivo de não provocar lesões na área óssea devido à introdução. Entretanto, para nãodesbastar o osso sensível na área do colo do dente, não sãomoldadas macroretenções nessa área, mas sim na áreacontrária; o diâmetro do implante será reduzido, depreferência, em torno de 0,05 mm a 1 mm, eventualmente 1,5 mm, a fim de evitar, com segurança, uma reabsorção porpressão ou fratura. Geralmente, as macroretenções poderão sermaiores, se o osso for muito esponjoso e/ou estar disponívelum osso esponjoso.

Em uma configuração da invenção está previsto, em se tratando de dentes de uma raiz, moldar duas macroretençõespreferivelmente alongadas em sentido longitudinal do dente;essas se encontram na área intermediária do dente, depreferência, localizadas na região palatínal ou lingual, eservem como orientação para que o implante exerça pressão no sentido das bochechas ou lábios ao ser fixado, bem como possase mover em sentido das bochechas ou lábios e romper, nestecaso, o dente fino. No caso dos dentes de várias raízes, essefato poderá ser evitado com a geometria dos alvéolos.

Um outro aspecto da invenção é moldar o implante umpouco mais curto, de preferência, em 0,3 mm a 1 mm, do que osalvéolos, a fim de evitar que ele pressione, especialmentedurante o impacto ou compressão, a base pontiaguda dosalvéolos, uma vez que isso implicará um desbaste do implantecônico em sentido da extração.

A invenção é esclarecida a seguir em maioresdetalhes com o auxílio dos desenhos.

Figura 1 um corte horizontal de um maxilar superiorhumano na área da parte central da raiz,

Figura 2 um dente a ser fixado no maxilar no corteII-II correspondentemente à Figura 1,

Figura 3 uma seqüência de dentes de acordo com ocorte III-III da Figura 1,

Figura 4 um pré-molar com vista da bochecha,Figura 5 um implante pós-desbastado de acordo com ainvenção com a saliência da coroa e as macroretenções apartir da bochecha,

Figura 6 o pré-molar da Figura 4 com vista laterala partir da linha de visão da área intermediária do dente,

Figura 7 o implante de acordo com a Figura 5 comvista lateral com as macroretenções na área intermediária dodente,

Figura 8 um implante de titânio em forma cilíndricade acordo com a tecnologia atual,

Figura 9 alguns exemplos da disposição dasmacroretenções no implante,

Figura 10 representações esquemáticas IOa a IOh dediversas formas de amostras das macroretenções,

Figura 11 uma variante da invenção com área de raizprolongada e

Figura 12 uma variante com macroretençõesdiscretas.

Na Figura 1 está representado um maxilar superiorhumano, sendo que a lateral externa está identificada emsentido das bochechas e a lateral interna em sentido dopalato. O circulo preto identificado com o número referencial101 na parte esquerda da Figura 1 representa um implante comforma de raiz cilíndrica de acordo com a tecnologia atual. Asincongruências 102 resultantes da tecnologia atual sãonitidamente evidentes e provocam os problemas indicados noinício do documento referentes à má estabilidade primária.

O osso do maxilar não formado homogeneamente,tornando possível a existência de áreas ósseas não apenascompactas 104, as assim chamadas esponjosas, como tambémáreas ósseas não compactas, desenvolvidas na forma deesponja. A área óssea esponjosa 103 se estende, via de regra,pelo osso e se intensifica na área intermediária do dente,circundando a parte central inferior da raiz, sobretudo, nomaxilar inferior. Ao contrário disso, a área óssea compacta104 sobressai a raiz, em sentido do palato e da língua, bemcomo das bochechas e dos lábios, com uma camada fina, que nãoé suscetível ao desbaste.

A Figura 2 mostra um corte ao longo da linha decorte II-II da Figura 1 através de um dente em sentido dabochecha e do palato. Nesse panorama, é possível observarclaramente as áreas ósseas compactas e finas 104.

A Figura 3 mostra um corte através de uma seqüênciadentária, da parte frontal para a de trás, de acordo com ocorte III-III da Figura 1. O osso esponjoso 103 poderá serencontrado, em geral, na área intermediária do dente. Oobjetivo da invenção consiste no fato de projetarmacroretenções 107 mediante o conhecimento da distribuiçãoóssea espacial não apenas nos pontos do implante que limitamum osso esponjoso. Para sustentar o implante durante a fasede restabelecimento na área do maxilar, bastam completamenteas macroretenções exatas 107 de acordo com a invenção nasáreas ósseas insensíveis. As áreas, isentas das

macroretenções de acordo com a invenção, estão identificadasnas Figuras com o número 110. O número referencial 105 indicaa cavidade do maxilar.

A Figura 4 mostra um dente com vista da bochecha ea Figura 5 um implante correspondente com uma saliência dacoroa 106 e as macroretenções 107 lateralmentesobressalentes. A Figura 6 mostra o mesmo pré-molar a partirda linha de visão da área intermediária do dente, com umarotação aproximada de 90° em relação ã Figura 4. A entrada108 entre as raízes também está representada, bem como a área109 entre as raízes. A Figura 7 representa um implantecorrespondente. Nesse panorama, é evidente que não sobressaemmacroretenções à esquerda e à direita do maxilar,correspondentemente à lateral da bochecha e do palato, masestão dispostas apenas nas laterais direcionadas ao maxilarem relação aos dentes adjacentes. As áreas, nas quais nãoestão previstas macroretenções, são identificadas, por suavez, com o número 110.

Em comparação às configurações de acordo com ainvenção, a Figura 8 representa um implante em conformidadecom a tecnologia atual, que apresenta retenções em forma deparafusos, circundando completamente, de forma cilíndrica, aárea de revestimento.

A forma das macroretenções 107 poderá ser múltipla,conforme indicado na Figura 10a a IOh. Neste caso, os perfisrepresentados também deverão ser utilizados substancialmente(à exceção de 10b e IOg) em sua forma refletida. Sãoapropriados principalmente para quaisquer tipos de saliênciasou ressaltos, como por exemplo, em forma de eixo, em forma deponta, retangulares ou arredondados, triangulares ou em formade rede. Esses perfis poderão estar associados ao implantecomo uma única peça ou serem introduzidos posteriormente noimplante adaptado à área do dente ou ao dente original, depreferência, por aderência. Se, ao invés das macroretenções107 moldadas, que transcorrem em sentido da extensão,estiverem previstas macroretenções 113 individuais, em formade ponto ou de pequena superfície, conforme indicadoesquematicamente na Figura 9 e na Figura 12, essas poderãoser transferidas de forma alinhada em sentidocircunferencial, ou também serem dispostas sem regras, bemcomo consistir substancialmente de saliências em forma deponta.

Com a medida de acordo com a invenção, o implantepoderá ser adaptado, com o auxílio de um software apropriado,existente segundo a tecnologia atual e eventualmente ajustadocom facilidade, permitindo que as partes ausentes da raiz(por exemplo, após uma ressecção da ponta da raiz) possam sermoldadas posteriormente, preenchendo o espaço original.Também poderão ser corrigidas as anomalias dentárias. Aindaserá possível excluir, total ou parcialmente, as raízessupérfluas e intensamente curvas, ou limpar, total ouparcialmente, as raízes quase adjacentes através de uma raiz,conforme é evidente pela Figura 3, número 111; a linhasublinhada representa o curso original da raiz. No caso dalimpeza da raiz, remove-se total ou parcialmente,primeiramente e de preferência, o septo ósseo da área do ossoentre as raízes e reproduz-se o implante depois da impressãode um molde.

As ligações do implante à estrutura da coroapoderão adotar diversas formas, tal qual são conhecidas pelatecnologia atual, sendo possíveis ligações na forma de umarosca, de um cone interno ou externo, na forma de umasaliência da coroa, bem como ligações aderentes eaparafusadas. Correspondentemente à tecnologia atual, aligação poderá estar localizada tanto na parte superior daestrutura da coroa e do implante quanto na parte inferior dacarne do dente, de modo que a estrutura do implante sejacoberta pela carne do dente, podendo se restabelecer,portanto, sem desbastes. Em se tratando de uma boa qualidadee quantidade de osso, a estrutura do implante poderá serequipada, mesmo após a introdução no osso, com uma construçãode coroa no sentido de um implante com possível desbasteimediato.

O implante poderá consistir de material aprovado econhecido por qualquer tecnologia atual, mas precisará serbiocompatível e não deverá ser reabsorvido, de preferência,do ZrO2. As superfícies do implante são normalmentecorroídas, irradiadas com areia e/ou revestidas comhidroxilapatite (aspereza correspondente às microretenções)na área de contato com o osso, conforme conhecido pelatecnologia atual. Eventualmente, elas poderão ser munidas defatores de crescimento (células tronco), para estimular ocrescimento do material ósseo ou carne do dente. Tambémpoderão ser utilizados tratamentos futuros de superfície eestruturas de coroa com os implantes desenvolvidos de acordocom a invenção, uma vez que a invenção não interfere nessesaspectos.

Um aspecto importante da invenção é que ela permiteque, na dentadura lesada periodontal, o alvéolo pode seraprofundado por um desbastamento, prolongado a estrutura doimplante através desse desbastamento em sentido do eixo dodente. Para ampliar a superfície e conseqüentemente aprimorara estabilidade, o implante está equipado com um prolongamentode raiz em um acondicionamento, conforme representadoesquematicamente na Figura 11. O implante consiste, assim, deuma seção cilíndrica 114 na extremidade prolongada na lateraldo osso, correspondentemente à seção desbastada e perfuradano maxilar, bem como de uma seção 115 adaptada ao alvéolonatural (a linha sublinhada indica a transição) entre a seçãocilíndrica 114 e a extremidade da coroa.

No exemplo de configuração representado, tanto naseção cilíndrica 114 quanto na seção adaptada 115, estãoprevistas macroretenções 116 e 107, em conformidade com odiagnóstico do osso. Na seção cilíndrica, as macroretençõespoderão ser dispostas ainda circularmente, de acordo com odiagnóstico do osso, caso o osso seja indicado nessaprofundidade óssea como suficientemente esponjoso. Devido àforma cilíndrica da seção 114, deve-se prestar atenção àaltura dessas macroretenções 116 com relação ao revestimentocilíndrico. 0 prolongamento da raiz também poderá ser moldadode forma cônica ou ter um corte transversal oval ou de outrotipo, uma vez que o implante será fixado por impacto e nãopor movimentos de aparafusamento.

Um outro aspecto é evitar as bolsas em se tratandode dentes de várias raízes no ferimento da carne do dente.Neste caso, poderá ser removida uma parte através dedesbastamento da área óssea (111, Figura 3) entre as raízes(de preferência, antes da determinação da forma do alvéolo,para poder considerar com exatidão essa remoção), tornandopossível prolongar as duas extremidades no implante emsentindo ósseo, ajustando o osso ao implante, apesar doretrocesso ao longo de uma linha fechada, bem como evitandouma bolsa óssea entre as raízes (na área de bifurcação e naárea de trifurcação). 0 implante apresenta, conseqüentemente,na área das raízes, a forma de alvéolos (com macroretençõesnos pontos a serem adaptados) e uma área localizada na regiãode junção das raízes com a forma desbastada no maxilar.Uma outra possibilidade consiste em moldaraprofundamentos, por exemplo, por desbastamento, no alvéoloantes da determinação de sua forma, correspondentemente àqualidade e à quantidade óssea. Esses aprofundamentos serãoposteriormente compreendidos na determinação da forma doalvéolo e implicarão a formação das respectivas saliências nosuporte do implante.

Claims (12)

1. IMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO, com aforma adaptada ao alvéolo e macroretenções salientes nasuperfície do alvéolo (107, 113, 116), caracterizado pelofato de que as macroretenções (107, 113, 116) estão previstassomente nas áreas de superfície do implante ou do suporte deimplante, adjacentes às áreas dos ossos esponjosos eespessos.

2. IMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO, com aforma adaptada ao alvéolo e macroretenções salientes nasuperfície do alvéolo (107, 113, 116), caracterizado pelofato de que as macroretenções (107, 113, 116) estão previstassomente nas laterais direcionadas aos dentes adjacentes ou àextremidade maxilar da área de raiz do implante ou do suportede implante.

3. IMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO, deacordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado pelo fato deque as laterais da área de raiz do implante/suporte deimplante, em sentido das bochechas e da língua, bem como dopalato, correspondem à superfície alveolar ou estãolocalizadas atrás dela.

4. IMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO, deacordo com uma das reivindicações de 1 a 3, caracterizadopelo fato de que as macroretenções (107) estão localizadassubstancialmente nas superfície normais em relação ao eixo dodente.

5. IMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO, deacordo com uma das reivindicações anteriores, caracterizadopelo fato de que as macroretenções (107) apresentam um cortetransversal em forma de eixo, quadrilátero ou triangular,eventualmente equipado com bordas arredondadas.

6. IMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO, deacordo com uma das reivindicações anteriores, caracterizadopelo fato de que as macroretenções (113, 116) consistem deuma multiplicidade de elevações de pequena área, em forma delinhas ou de eixos, dispostas sobre a superfície.

7. IMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO, deacordo com uma das reivindicações anteriores, caracterizadopelo fato de que, em se tratando de dentes de uma raiz, émoldada no mínimo uma, de preferência duas, macroretenções emsentido longitudinal do dente, que se encontram na áreaintermediária do dente, localizada na região palatinal oulingual.

8. IMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO, deacordo com uma das reivindicações anteriores, caracterizadopelo fato de que as macroretenções se elevam no mínimo 0,08mm, melhor no mínimo 0,1 mm, de preferência no mínimo 0,2 mm,e especificadamente preferível no mínimo 0,4 mm sobre asuperfície do implante/suporte de implante correspondente àsuperfície alveolar.

9. IMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO, deacordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado pelo fato deque as laterais da área de raiz do implante/suporte deimplante, no sentido das bochechas e/ou língua, ou do palato,retrocedem em torno de 0,05 mm a 1,0 mm, eventualmente até-1,5 mm, para atrás da superfície correspondente à superfíciealveolar.

10. PROCESSO PARA A PRODUÇÃO DE UMIMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO, de acordo com uma dasreivindicações anteriores, no qual é determinada a formaalveolar eventualmente alterada nas áreas determinadas, bemcomo a forma da área de raiz do implante/suporte de implante,caracterizado pelo fato de que são introduzidasmacroretenções e eventualmente retrocessos à forma da área deraiz e, em seguida, produzido o implante/suporte de implante.

11. PROCESSO PARA. A PRODUÇÃO DE UMIMPLANTE/SUPORTE DE IMPLANTE DENTÁRIO, de acordo com uma dasreivindicações de 1 a 8, no qual é determinada e em seguidaproduzida a forma alveolar eventualmente alterada nas áreasdeterminadas, bem como a forma da área de raiz doimplante/suporte de implante, caracterizado pelo fato de quesão introduzidas macroretenções na área da raiz, depreferência, aderidas.

12. PROCESSO, de acordo com as reivindicações 10ou 11, caracterizado pelo fato de que o implante ou o suportede implante consiste de ZrO2 e que são produzidasmicroretenções com uma profundidade bruta média entre 50μm e-70μm através da irradiação de partículas de breve tempo, depreferência, de forma vibratória, com uma duração deirradiação entre 0,1 e 0,5 segundos por ponto alcançado domaterial mole ainda não sedimentado, com pérolas de oxido dealumínio ou de óxido de zircônio, com uma dimensão aproximadade 25 0 μm, com uma pressão efetiva de um a três bar, nomínimo, sobre partes de sua superfície, bem como que oimplante ou o suporte de implante é sedimentado em seguida.