BR102015008050A2 - Pulmonary ventilation apparatus, system for pulmonary ventilation and machine legable means - Google Patents

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Bonassa Jorge
De Lima Santos Adriano
Augusto Calvo Lonardoni José
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Abstract

"aparelho de ventilação pulmonar, sistema para ventilação pulmonar e meio legível por máquina" trata-se de um sistema e aparelho de ventilação pulmonar. o aparelho de ventilação pulmonar pode incluir um painel de controle; e uma interface gráfica de usuário associada ao painel de controle, em que a interface gráfica de usuário compreende um item de conteúdo da tira central que cobre pelo menos 50% de uma área total da interface gráfica de usuário, em que o item de conteúdo da tira central representa pelo menos um dentre uma tela de monitoramento de paciente ou tela de vigilância, em que o item de conteúdo da tira central compreende uma primeira porção e uma segunda porção, em que a primeira porção compreende elementos numéricos que indicam parâmetros de ventilação de um paciente e a segunda porção compreende um elemento gráfico que indica a pressão nas vias aéreas de um paciente.

Description

“APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, SISTEMA PARA VENTILAÇÃO PULMONAR E MEIO LEGÍVEL POR MÁQUINA” Campo da Técnica [001] A presente revelação refere-se geralmente a ventilação pulmonar e, mais particularmente, a um aparelho de ventilação pulmonar incluindo uma interface gráfica de usuário de vigilância e monitoramento de paciente configurada para aumentar os níveis de segurança e vigilância do paciente.
Antecedentes [002] Os pacientes que exigem ventilação artificial são, geralmente, conectados a ventiladores pulmonares que entreguem ciclicamente os volumes de uma mistura de ar e de oxigênio por meio de uma pressão positiva. Alguns ventiladores pulmonares podem ser projetados para tratar pacientes de neonatos a adultos, tanto em configurações de ventilação invasiva como não invasiva.
[003] A CPAP nasal (Pressão Contínua Positiva em Vias Aéreas -Continuous Positive Airway Pressure) é uma terapia para pacientes neonatais em que o paciente neonatal é conectado não invasivamente a um ventilador com o uso de uma cânula nasal e respira espontaneamente em uma pressão contínua positiva em vias aéreas. Diferentemente da ventilação invasiva, não é usual nessa situação de CPAP nasal monitorar o volume, devido a grandes vazamentos observados no volume inspirado pelo paciente. De contrapartida, o bafejo respiratório o paciente apresenta uma pequena flutuação de pressão e, portanto, os operadores preferem monitorar a pressão, nesse caso.
Descrição Resumida [004] Os aspectos da tecnologia em questão se referem a um aparelho de ventilação pulmonar de exemplo que compreende uma interface gráfica de usuário disposta de maneira que promova monitoramento e vigilância de bafejo eficaz de um paciente neonatal. Em conformidade com determinados aspectos, o aparelho de ventilação pulmonar de exemplo inclui recursos que devem reduzir a carga cognitiva na equipe médica e intensifica a vigilância e os aspectos de segurança do paciente.
[005] Em conformidade com determinados aspectos, um aparelho de ventilação pulmonar de exemplo pode compreender uma interface homem-máquina configurada para facilitar e promover o monitoramento eficaz e a vigilância de bafejo de um paciente neonatal quando o profissional da saúde está distante do leito do paciente.
[006] Em conformidade com determinadas realizações, uma interface homem-máquina de exemplo pode ser configurada para aprimorar a visualização e o reconhecimento do bafejo espontâneo e de eventos de apneia durante a terapia de CPAP, desse modo, intensificando a segurança do paciente.
[007] Vários aspectos da tecnologia em questão podem ser alcançados, por exemplo, por um aparelho de ventilação pulmonar que compreende uma interface gráfica de usuário associada a um painel de controle, sendo que a interface gráfica de usuário compreende uma tira central que cobre pelo menos 50% de sua área total, sendo que a tira central representa um tela de monitoramento e de vigilância de paciente, sendo que a tira central tem pelo menos duas porções, a saber, uma primeira porção e uma segunda porção, em que a primeira porção compreende elementos numéricos que indicam parâmetros de ventilação principais do paciente, e a segunda porção compreende um elemento gráfico que indica uma pressão na via área do paciente.
[008] Em determinadas realizações, a primeira porção pode apresentar os elementos numéricos em relação à F1O2, à CPAP e à Taxa Respiratória.
[009] Em determinadas realizações, O elemento gráfico que indica a pressão na via área do paciente pode ser um elemento de flutuação que se move proporcionalmente para a pressão de maneira vertical, em relação a uma marca que indica um nível ajustado de CPAP. Em tais configurações ou implantações, a segunda porção pode compreender duas marcas de linha que mostram a escala de pressão para flutuação de pressão mínima e máxima.
[010] Em determinadas realizações, a escala de pressão pode mudar automaticamente para causar os ciclos obrigatórios.
[011] Em determinadas realizações, o elemento de flutuação pode compreender uma cor que indica se o ciclo de bafejo está em uma fase de inalação ou de expiração.
[012] Em outras realizações alternativas, o elemento gráfico que indica a pressão na via área do paciente pode ser um elemento de rotação que gira proporcionalmente à pressão, em relação a uma escala que indica o nível ajustado. O elemento de rotação pode ser um ponteiro que se move em relação a uma escala semicircular que inclui o nível ajustado de CPAP em uma posição intermediária. Também nesse caso, a segunda porção pode compreender duas marcas de linha que mostram uma escala de pressão para flutuação de pressão mínima e máxima. Em alguns exemplos, a escala de pressão pode mudar automaticamente para causar os ciclos obrigatórios.
[013] Em determinados exemplos, o elemento de rotação pode compreender uma cor que indica se o ciclo de bafejo está em uma fase de inalação ou de expiração.
[014] Em determinadas realizações, a interface gráfica de usuário pode compreender uma terceira porção que apresenta um elemento iônico que indica a ocorrência do ciclo respiratório do paciente. Por exemplo, o elemento iônico pode indicar o início, a duração e a conclusão da fase inspiratória, a fase de expiração e o tipo de ciclo (por exemplo, espontânea ou de reforço). Mais especificamente, o elemento iônico pode representar a figura dos pulmões esquerdo e direito, a árvore bronquial, a traqueia e o diafragma do paciente, em conformidade com algumas realizações. Em determinadas realizações, um código de cor pode ser usado para os pulmões para distinguir a inspiração e expiração do paciente.
[015] Em determinadas realizações, a primeira, segunda e a terceira porções podem ser dispostas na tira central da interface gráfica de usuário em proporção de substancialmente 1/3 para cada porção. Por exemplo, a primeira porção pode ser exibida no lado direto da tela de monitoramento do paciente. A segunda porção pode ser exibida no lado esquerdo da tela de monitoramento do paciente. A terceira porção pode ser exibida entre a primeira porção e a segunda porção, em conformidade com algumas realizações.
[016] Em determinadas realizações, a interface gráfica de usuário pode compreender uma tira inferior disposta para apresentar par apresentar menus de acesso de controle e de alarme ordenados além dos controles de acesso rápidos. Por exemplo, a tira inferior cobre uma porção equivalente a substancialmente 15% do total de área de interface gráfica de usuário.
[017] Em determinadas realizações, a interface gráfica de usuário pode também compreender uma tira superior disposta para apresentar informações gerais, tais como, data, hora, tipo de paciente, etc., além de uma seção intermediária destinada para indicador de alarme visual. A tira superior pode cobrir uma porção que tem uma área equivalente a substancialmente 5% da total área de interface gráfica de usuário, em conformidade com algumas realizações.
[018] A tecnologia em questão é ilustrada, por exemplo, de acordo com vários aspectos descritos abaixo. Vários exemplos de aspectos da tecnologia em questão são descritos como cláusulas ou realizações numeradas (1, 2, 3, etc.) para conveniência. As mesmas são fornecidas como exemplos e não limitam a tecnologia em questão. Verifica-se que quaisquer dentre as cláusulas dependentes podem ser combinadas entre si, em qualquer combinação, ou com um ou mais cláusulas independentes, para formar uma cláusula independente. A seguir, encontra-se uma descrição resumida não limitante de algumas realizações apresentadas no presente documento: [019] Cláusula 1. Um aparelho de ventilação pulmonar que compreende: um painel de controle; e uma interface gráfica de usuário associada ao painel de controle, sendo que a interface gráfica de usuário compreende um item de conteúdo de tira central que cobre pelo menos 50% de uma área total da interface gráfica de usuário, sendo que o item de conteúdo de tira central representa pelo menos um dentre uma tela de monitoramento do paciente ou uma tela de vigilância, sendo que o item de conteúdo de tira central compreende uma primeira porção e uma segunda porção, em que a primeira porção compreende elementos numéricos que indicam parâmetros de ventilação de um paciente, e a segunda porção compreende um elemento gráfico que indica uma pressão nas vias aéreas de um paciente.
[020] Cláusula 2. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 1, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que o item de conteúdo de tira central cobre 80% ou mais da área total da interface gráfica de usuário.
[021] Cláusula 3. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 1, ou qualquer uma das outras cláusulas, em que o elemento gráfico que indica pressão na via área do paciente é um elemento de flutuação que é configurado para se mover proporcionalmente para a pressão de maneira vertical, em relação a uma marca que indica uma nível ajustado de Pressão Contínua Positiva em Vias Aéreas (CPAP).
[022] Cláusula 4. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 3, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que o elemento de flutuação é um círculo e a marca inclui duas setas que apontam para dentro e estão voltadas umas às outras.
[023] Cláusula 5. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 4, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que a segunda porção compreende duas marcas de linha que mostram a escala de pressão para flutuação de pressão mínima e máxima.
[024] Cláusula 6. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 5, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que a escala de pressão muda automaticamente para causar os ciclos obrigatórios.
[025] Cláusula 7. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 3, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que o elemento de flutuação compreende uma cor que indica quando o ciclo de bafejo está em uma fase de inalação ou de expiração.
[026] Cláusula 8. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 1, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que o elemento gráfico que indica pressão na via área do paciente é um elemento de rotação que é configurado para girar proporcionalmente à pressão, em relação a uma escala que indica o nível ajustado de CPAP.
[027] Cláusula 9. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 8, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que o elemento de rotação é um ponteiro que é configurado para se mover em relação a uma escala semicircular que inclui o nível ajustado de CPAP em uma posição intermediária.
[028] Cláusula 10. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 9, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que a segunda porção compreende duas marcas de linha que mostra a escala de pressão para flutuação de pressão mínima e máxima.
[029] Cláusula 11.0 aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 10 ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que a escala de pressão muda automaticamente para causar os ciclos obrigatórios.
[030] Cláusula 12. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 8, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que o elemento de rotação compreende uma cor que indica quando o ciclo de bafejo está em uma fase de inalação ou de expiração.
[031] Cláusula 13. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 1, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que a primeira porção apresenta elementos numéricos em relação à F1O2, CPAP e à Taxa Respiratória.
[032] Cláusula 14. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 1, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que a interface gráfica de usuário compreende uma terceira porção que apresenta um elemento iônico que indica a ocorrência o ciclo respiratório do paciente.
[033] Cláusula 15. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 14, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que 0 elemento iônico indica 0 início, a duração e a conclusão da fase inspiratória, da fase de expiração e 0 tipo de ciclo.
[034] Cláusula 16. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 14, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que o elemento iônico representa a Figura de pelo menos um dentre os pulmões direito e esquerdo, a árvore bronquial, a traqueia e ou o diafragma do paciente.
[035] Cláusula 17. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 16 ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que o elemento iônico representa a Figura dos pulmões direito e esquerdo, e em que um código de cor é usado para os pulmões para distinguir a inspiração e a expiração do paciente.
[036] Cláusula 18. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 14, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que a primeira, segunda e terceira porções são dispostas no item de conteúdo de tira central da interface gráfica de usuário em uma proporção de substancialmente 1/3 para cada porção, sendo que a primeira porção é exibida em um lado direito da tela de monitoramento do paciente, sendo que a segunda porção é exibida em um lado esquerdo da tela de monitoramento do paciente, e a terceira porção é exibida entre a primeira porção e a segunda porção.
[037] Cláusula 19. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 1, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que a interface gráfica de usuário compreende um item de conteúdo de tira inferior disposto para apresentar os menus de acesso de controle e de alarme ordenado além de controles de acesso rápido, sendo que o item de conteúdo de tira inferior cobre uma porção equivalente a substancialmente 15% ou mais do total da área de interface gráfica de usuário.
[038] Cláusula 20. O aparelho de ventilação pulmonar, de acordo com cláusula 1, ou com qualquer uma das outras cláusulas, em que a interface gráfica de usuário compreende uma item de conteúdo de tira superior disposto para apresentar informações gerais incluindo pelo menos uma dentre uma data, hora ou tipo de paciente, além de uma seção intermediária configurada para fornecer um indicador de alarme visual, sendo que o item de conteúdo de tira superior sobre uma porção que inclui uma área equivalente a substancialmente 5% ou mais da total área de interface gráfica de usuário.
[039] Cláusula 21. Um sistema para ventilação pulmonar, sendo que o sistema compreende: uma interface gráfica de usuário; um ou mais processadores; e uma memória que inclui instruções que, quando executadas pelos um ou mais processadores, fazem com que os um ou mais processadores: gerem, na interface gráfica de usuário, um item de conteúdo de tira central que cobre pelo menos 50% de uma área total a interface gráfica de usuário, sendo que o item de conteúdo de tira central representa pelo menos uma dentre uma tela de monitoramento do paciente ou uma tela de vigilância, sendo que o item de conteúdo de tira central compreende uma primeira porção e uma segunda porção, em que a primeira porção compreende elementos numéricos que indicam os parâmetros de ventilação de um paciente, e a segunda porção compreende um elemento gráfico que indica pressão nas vias aéreas de um paciente.
[040] Cláusula 22. Um meio legível por máquina que compreende instruções armazenadas no mesmo que, quando executadas por uma máquina, fazem com que a máquina realize operações, sendo que o meio legível por máquina compreende: instruções para gerar, em uma interface gráfica de usuário, um item de conteúdo de tira central que cobre pelo menos 50% de uma área total da interface gráfica de usuário, sendo que o item de conteúdo de tira central representa pelo menos uma dentre uma tela de monitoramento do paciente ou uma tela de vigilância, sendo que o item de conteúdo de tira central compreende uma primeira porção e uma segunda porção, em que a primeira porção compreende elementos numéricos que indicam parâmetros de ventilação de um paciente, e a segunda porção compreende um elemento gráfico que indica pressão nas vias aéreas de um paciente.
[041] Entende-se que várias configurações da tecnologia em questão estarão prontamente aparentes àqueles versados na técnica a partir desta revelação, em que as várias configurações da tecnologia em questão são mostradas e descritas por meio de ilustração. Conforme será notado, a tecnologia em questão é passiva de outras configurações diferentes e seus diversos detalhes são passivos de modificação em vários outros aspectos, todos sem se afastar do escopo da tecnologia em questão. Em conformidade, ao descrição resumia, os desenhos e a descrição detalhada devem ser interpretados como ilustrativos em natureza e não como restritivos.
Breve Descrição das Figuras [042] Os desenhos anexos, que estão incluídos para fornecer maior entendimento e que são incorporados e constituem uma parte deste relatório descritivo, ilustram realizações reveladas e, junto da descrição, servem para explicar os princípios das realizações reveladas. Nos desenhos: A Figura 1 é uma representação esquemática de um exemplo de um sistema de ventilação pulmonar mecânico que inclui um aparelho de ventilação pulmonar, um circuito respiratório e um paciente, em conformidade com aspectos da presente revelação. A Figura 2 ilustra um exemplo de uma disposição de uma interface gráfica de usuário do aparelho de ventilação pulmonar, em conformidade com aspectos da presente revelação. A Figura 3 ilustra um exemplo de uma representação gráfica de outra disposição da interface gráfica de usuário do aparelho de ventilação pulmonar, em conformidade com aspectos da presente revelação. A Figura 4 ilustra um exemplo de uma representação gráfica de outra disposição da interface gráfica de usuário do aparelho de ventilação pulmonar, em conformidade com aspectos da presente revelação. A Figura 5 ilustra conceitualmente um sistema eletrônico com os quais alguns aspectos da tecnologia em questão podem ser implantados.
Descrição Detalhada [043] A descrição detalhada apresentada abaixo descreve várias configurações da tecnologia em questão e não se destina para apresentar as únicas configurações em que a tecnologia em questão pode ser praticada. A descrição detalhada inclui detalhes específicos para o propósito de fornecer um entendimento completo da tecnologia em questão. Em conformidade, as dimensões são fornecidas em relação a determinados aspectos como exemplos não limitantes. No entanto, estará aparente àqueles versados na técnica que a tecnologia em questão pode ser praticada sem esses detalhes específicos. Em alguns exemplos, as estruturas e os componentes bem conhecidos são mostrados em uma forma de um diagrama de blocos a fim de evitar o obscurecimento dos conceitos da tecnologia em questão.
[044] Deve-se entender que a presente revelação inclui exemplos da tecnologia em questão e não limita o escopo das reivindicações anexas. Vários aspectos da tecnologia em questão serão agora descritos de acordo com exemplos particulares, porém não limitantes. Várias realizações descritas na presente revelação podem se realizadas de diferentes maneiras e variações, e em conformidade com uma aplicação ou implantação desejada.
[045] Inicialmente, diversos dispositivos de ventilação pulmonar de exemplo serão descritos para comparar e contrastar outros aspectos da presente revelação. Por exemplo, embora alguns dispositivos de ventilação pulmonar que possam ter sido projetos especificamente para terapia de CPAP nasal de infante, o uso de alguns ventiladores de completo alcance é visto como predominante por várias razões. Por exemplo, determinados ventiladores de completo alcance podem ter mais flexibilidade para muda entre modos, ventilação de reforço no de caso de apneia de paciente, maior precisão em controles, monitores e alarmes, melhor capacidade de monitoramento, principalmente, telas maiores para monitorar os dados de paciente assim como capacidades de tendência e de comunicação.
[046] No entanto, os alarmes e os monitores associados a medições de fluxo e de volume podem ser ineficazes tipicamente na aplicação especifica de terapia de CPAP de infante. Em tal caso, um parâmetro principal monitorado pode ser a pressão em vias aéreas além de uma fração inspirada de oxigênio F1O2 e de uma taxa respiratória. Além disso, a plotagem pressão x tempo pode ser o gráfico principal disponível para monitorar a interação respiratória do paciente com o dispositivo ventilador, por exemplo.
[047] Em determinadas situações, as plotagens pressão x tempo tradicionais podem não ser eficazes em mostrar o bafejo de paciente em relação ao nível de CPAP. Por exemplo, a flutuação de pressão pode ser menor que 0,5 cmH20 em um nível de CPAP de 5 ou mais, a produção da vista dessa plotagem é difícil a partir da distância, exigindo que o profissional da saúde esteja mais próximo ao ventilador para examinar caso o paciente esteja respirando adequadamente. É pertinente verificar que a inspeção contínua do bafejo de paciente, assim como, uma oximetria de pulso e o ritmo cardíaco são monitoramentos básicos tipicamente recomendados para durante a terapia de CPAP.
[048] Alguns dispositivos de ventilação pulmonar podem tentar diminuir a carga cognitiva e 0 foco em informações relevantes em uma tela de vigilância de paciente. Em tais implantações, as medições de volume, assim como, a pressão e a taxa podem constituir as informações básicas dispostas para promover a percepção de condições de paciente mesmo em uma determinada distância a partir do dispositivo de ventilação pulmonar.
[049] Tendo em vista os exemplos acima, um aparelho de ventilação pulmonar de exemplo e o sistema da Figura 1 e as disposições de exemplo de informações em uma interface gráfica de usuário ilustradas nas Figuras 2 a 4 serão descritos. O aparelho de ventilação pulmonar de exemplo e o sistema podem ser configurados para fornecer intensificações em uma interface gráfica de usuário de ventilador em relação à terapia de CPAP nasal de infante. Por exemplo, os aspectos da presente revelação podem possibilitar a otimização de monitoramento e capacidade de bafejo espontâneo para uma eventual detecção de apneia. Nesse aspecto, o aparelho de ventilação pulmonar de exemplo pode ser disposto de maneira a facilitar o monitoramento de bafejo espontâneo de neonatos durante o modo de CPAP, por meio do que o a respiração espontânea do paciente é apresentada de maneira que permita fácil visualização e interpretação em distância. Em conformidade, a carga cognitiva na equipe médica pode ser reduzida e a vigilância e a segurança de paciente podem ser intensificadas.
[050] A Figura 1 representa esquematicamente um sistema de ventilação de exemplo, em relação à presente revelação, que compreende a válvula de controle de fluxo e de pressão 3 acoplada a uma fonte de gás 11, usualmente uma mistura de ar e oxigênio de válvula misturadora do exterior ou do interior do ventilador, que controla o fluxo inspiratório por meio de um tubo de influxo 7 acoplado a um paciente 12 por um conector em formato de Y 10. O paciente 12 expira o gás através de um tubo de efluxo 9, acoplado à outra extremidade do conector em formato de Y 10, conforme controlado pela válvula de expiração 4. A pressão em vias aéreas do paciente é transmitida do conector em formato de Y 10, que é acoplado a um transdutor de pressão 6 por um tubo 8.
[051] O fluxo inspiratório pode ser medido por um transdutor de fluxo 5 posicionado a jusante da válvula de controle de fluxo e de pressão 3. Tanto o fluxo inspiratório quanto a pressão em sinais de vias aéreas que partem do transdutor de fluxo 5 e do transdutor de pressão 6, juntos aos parâmetros ajustados no painel de controle 1, podem ser usados por um unidade de controle central 2 para realizar o servocontrole das válvulas de fluxo e de pressão 3 e a válvula de expiração 4 que, em geral, está acoplada a um sensor de fluxo13 que mede o fluxo e o volume expirado.
[052] Especificamente durante a aplicação da terapia de CPAP, um fluxo constante, conforme regulado/ajustado por um operador, pode ser entregue pela válvula de controle de fluxo e de pressão 3 através do tubo de influxo 7 a uma cânula nasal no conector em formato de Ύ" 10 e à válvula de expiração 4 através do tubo de efluxo 9. A válvula de expiração 4 pode ser servocontrolada para manter pressão medida próxima às narinas do paciente na constante da cânula, conforme regulado/ajustado pelo operador.
[053] Embora uma configuração de exemplo de um sistema de ventilação seja mostrada em detalhe na Figura 1, a tecnologia em questão não se limita a essa específica disposição, abrangendo várias alternativas que são usados no campo, além de equivalentes realizações futuras.
[054] Durante determinadas implantações de terapia de CPAP, o paciente respira espontaneamente a partir do fluxo de gás entregue ao tubo de influxo 7 de circuito respiratório. O fluxo pode ser ajustado de 6 a 10 l/min, por exemplo, o que é suficiente para atender à demanda respiratória dos neonatos e compensar possíveis vazamentos, e a pressão pode ser regulada/ajustada em cerca de 3 a 5 cmH20, raramente, mais que 8 cmH20.
[055] Durante a inspiração, uma porção de fluxo contínuo pode ser divergida do circuito para os pulmões do paciente devido ao esforço respiratório, causando uma pequena queda na pressão em vias aéreas, próxima às narinas do paciente. Em geral, a queda de pressão observada durante a inspiração pode ser usada para detectar o bafejo de paciente: a queda de pressão é comparada ao nível de sensibilidade regulado/ajustado pelo usuário e detecta a inspiração quando a pressão atinge o limitar de sensibilidade.
[056] Durante a expiração, uma parte do gás inspirado vaza simplesmente e uma parte expira através do tubo de efluxo 9 para a válvula de expiração, causando, assim, um pequeno aumento de pressão na via área. Devido ao controle de ciclo fechado, ao fluxo contínuo e aos vazamentos, essas pressões de flutuação são muito pequenas, por exemplo, menores que 1 cmH20 em relação ao nível de CPAP.
[057] É possível, durante a terapia de CPAP, regular/ajustar uma TAXA DE REFORÇO, como um recurso de segurança. Quando o exemplo ventilador detecta que o paciente está apneico para um período mais longo que o período regulado/ajustado pelo usuário no painel de controle, o ventilador irá entregar ciclos respiratórios aplicando-se uma a pressão positiva acima do nível de CPAP para promover a expansão pulmonar e a ventilação e a oxigenação alveolar. Em determinadas realizações, todos os parâmetros para o REFORÇO são pré-configurados pelo usuário.
[058] De acordo com a presente revelação, o aparelho de ventilação pulmonar pode compreender uma interface gráfica de usuário, associado a um painel de controle, por meio do qual ou mais dentre as seguintes etapas pode ser tomada (não necessariamente na ordem abaixo): - Ajuste dos parâmetros de controle: CPAP, Taxa de Reforço, Pressão Inspiratória de Reforço, Limite de Intervalo de Apneia, Sensibilidade, dentre outros; - Monitoramento de curvas respiratórias; - Monitoramento digital de diversos parâmetros, tais como pressão, frequência, Fi02 dentre outros; - Ajuste e sinalização audível / visual dos alarmes; - Ajuste de rotinas de serviço e configuração; - Dados de tendência de monitoramento, registros de alarmes, eventos, etc.; e - Controle e monitoramento de específicas manobras durante a ventilação mecânica.
[059] As várias funções podem ser organizadas e/ou agrupadas em telas específicas, acessíveis diretamente ou por menus.
[060] De acordo com determinadas realizações, a interface gráfica de usuário é dotada de pelo menos uma unidade de processamento (por exemplo, um microprocessador ou um microcontrolador) que pode ser independente a partir da unidade de processamento responsável pelo controle da ventilação mecânica, por meio do qual uma falha na interface não afeta a operação do ventilador e vice-versa. Todas as exigências de segurança podem ser definidas por padrões aplicáveis, assim como, análise de risco que orienta as melhores opções de construção, por exemplo.
[061] Ainda de acordo com determinadas implantações, a interface gráfica de usuário pode incluir uma tela sensível ao toque, além de um botão de controle de rotação ou deslizante, ou alguma outra tecnologia que realiza funções de ajuste equivalentes que estão em conformidade com os propósitos exigidos.
[062] A interface gráfica de usuário pode ser dotada de uma tela de monitoramento e de vigilância de paciente, representada na Figura 2, que exibe os detalhes dos elementos, de acordo com vários aspectos da presente revelação.
[063] Conforme apresentado no exemplo da Figura 2, a tela de monitoramento e de vigilância de paciente pode cobrir grande parte da área de interface gráfica de usuário, por exemplo, a parte central, com as áreas adjacentes disponíveis para as funções de acesso e de controle, assim com outras indicações, tais como, data, tempo, nível de bateria, etc.
[064] Em conformidade com determinadas realizações da presente revelação, na tira inferior da interface gráfica de usuário 14, os menus de acesso de controle e de alarme are ordenado além de controles de acesso rápido, que cobrem uma a porção equivalente a substancialmente 15% do total da área de interface gráfica de usuário. A tira superior da gráfica de usuário 15 pode cobrir uma porção que tem uma área equivalente a substancialmente 5% do total da área de interface gráfica de usuário e está disposta para apresentar informações gerais, tais como data, hora, tipo de paciente, etc., além de uma seção intermediária destinada para o indicador de alarme visual. O tamanho dessas áreas adjacentes (porções superiores e inferiores 14, 15) é disposto e configurado para ser suficiente para exibir os elementos necessários, permitindo a visualização do mesmo em curtas distâncias.
[065] O restante do visor, que consiste na tira central 16, 18, 17 da interface gráfica de usuário, pode cobrir substancialmente 80% do total da área de interface gráfica de usuário e é disposto para apresentar a tela de monitoramento e de vigilância de paciente, incluindo os elementos a serem visualizados de uma distância maior, tal como, uma distância maior que 3 metros. Devido às dimensões e às proporções do visor gráfico, a visualização do mesmo pode ser aumentada proporcionalmente. De acordo com determinados aspectos, a tira central 16, 18, 17 pode cobrir pelo menos substancialmente 50% do total da área de interface gráfica de usuário a fim de fornecer uma visualização satisfatória pelo operador.
[066] Mais especificamente, a tira central 16, 18, 17 da interface gráfica de usuário pode compreender três porções, por exemplo: uma primeira porção 16, uma segunda porção 18 e uma terceira porção 17. Essas três porções são destinadas respectivamente para a apresentação de um ou mais dentre o seguinte: (i) elementos numéricos que indicam os principais parâmetros de ventilação do paciente (por exemplo, primeira porção 16); (ii) um elemento gráfico que indica a pressão na via área do paciente (por exemplo, segunda porção 18); e (iii) um elemento iônico que indica a ocorrência do ciclo respiratório do paciente (por exemplo, terceira porção 17).
[067] Os elementos acima são considerados suficientes para caracterizar o estado de ventilação mecânica, permitindo que o operador vigie o paciente a uma distância sem necessidade de interpretação, uma vez que o mesmo/a mesma possa ser alertado(a) simplesmente visualizando-se cada elemento.
[068] Em determinadas realizações, as três porções de tira central 16, 18, 17 cobrem quase a mesma área, com aproximadamente um terço (1/3) atribuído a cada porção. Em conformidade com determinadas realizações, essas porções pode ser dividas verticalmente, conforme ilustrado no exemplo da Figura 2, embora, deva-se observar que essa proporcionalidade e a ordem podem diferir dependendo da aplicação e da implantação da tecnologia em questão.
[069] A configuração e a proporcionalidade das mencionadas acima porções 16, 18, 17 foi projetadas especificamente para uso em determinadas realizações e implantações para promover a redução da carga cognitiva dos membros de equipe médica em relação ao monitoramento e à vigilância de paciente, principalmente, a fim de permitir a visualização imediata de todos os aspectos críticos do paciente pelos membros de equipe no posto médico que está localizado longe dos leitos.
[070] Particularmente, para algumas realizações da presente revelação, um visor de 12" foi considerado e implantado. No entanto, deve-se observar que outros tamanhos de visor podem ser implantados em conformidade com aspectos da presente revelação.
[071] Adicionalmente, de acordo com os aspectos da presente revelação, a primeira porção 16 pode ser exibida no lado direito da tela de monitoramento do paciente, apresentando os elementos numéricos em relação à % em 02 (Fi02), à CPAP e à Taxa Respiratória. Deve-se verificar que fontes dimensionadas adequadamente precisam ser usadas, conforme exigido para a visualização à distância. Para uma realização de exemplo, a fonte Calibri 100 foi usada no visor de 12”. Alternativamente, outros tipos de fonte também podem ser usados.
[072] À esquerda da área restante da interface gráfica de usuário, conforme ilustrado no exemplo da Figura 2, a segunda porção 18 apresenta um elemento gráfico destinado para indicar o bafejo do neonato.
[073] Em determinadas realizações, as pressões de flutuação medidas na via área, próximas à cânula, podem ser indicadas por um elemento de flutuação que se move proporcionalmente para a pressão de maneira vertical, em relação a uma marca que indica o nível ajustado de CPAP. Em determinadas realizações, o elemento de flutuação é um círculo 19 e a marca 20 consiste em duas setas que apontam para dentro, uma em direção à outra. Além disso, pode haver duas marcas de linha 21 que mostram a escala de pressão para flutuação de pressão mínima e máxima. Esses limites podem ser regulados/ajustados pelo operador ou regulados/ajustados com base nas medições de pressões de flutuação. Conforme esperado, a flutuação está em torno de ± 1 cmH20, os limites de pressão máximo e mínio de ± 2 em relação ao nível de CPAP, por exemplo, irão gerar a amplitude de flutuação apropriada para ser visualizada por qualquer operador localizado longe do ventilador.
[074] Além disso, em determinadas realizações, quando uma ventilação de reforço é habilitada e o ventilador entrega um ciclo obrigatório de pressão positiva quando a apneia do paciente é detectada, a escala de pressão muda automaticamente para causar os ciclos obrigatórios, conforme as pressões inspiratórias estão acima, usualmente, do alcance de bafejo espontâneo durante os bafejos obrigatórios de reforço.
[075] Em certas realizações, juntamente com um movimento de elemento circular associado ao bafejo, um código de cor também pode ser usado para distinguir a inspiração e a expiração do neonato. Em certas configurações, durante a fase de expiração do ciclo respiratório, a cor do círculo é cinza (#666666). Quando o paciente começa a inalar, a cor da área do círculo pode alterar durante toda a inspiração, dependendo do tipo do ciclo respiratório, conforme a seguir: - laranja (#FF9900) - ciclo de inspiração obrigatório de reforço; e - verde (#OOFFOO) - ciclo inspiratório espontâneo.
[076] No início da expiração, a cor do círculo pode retornar ao estado expiratório.
[077] O uso desse elemento visual com amplificação própria do bafejo espontâneo superficial do neonato proporciona ao profissional de saúde a ferramenta de monitoramento necessário para facilitar a vigilância do paciente.
[078] Adicionalmente, a fim de aprimorar a qualidade do sinal de pressão, um filtro de sinal análogo ou digital pode ser usado para separar a atividade respiratória de qualquer ruído, como oscilações de fluxo, precipitação de água (rainout) no circuito, etc.
[079] Em certas realizações, o elemento de círculo de flutuação pode ser usado sozinho (por exemplo, sem a terceira porção 17) a fim de diminuir a carga cognitiva, conforme indicado no exemplo da Figura 3. Essa configuração resulta em uma tela de vigilância minimalista compatível com as exigências de segurança de terapia de CPAP.
[080] Em outras realizações, as flutuações de pressão medidas nas vias aéreas, próximo à ponta, podem ser indicadas por um elemento que gira proporcionalmente à pressão em relação a uma escala que indica o nível ajustado de CPAP, conforme pode ser visto na Figura 4. Nesse caso, por exemplo, o elemento giratório é um ponteiro 22 que se move em relação a uma escala semicircular 23 que inclui nível de CPAP em uma posição intermediária (12:00 horas) bem como flutuações de pressão expiratórias e inspiratórias. Também, existem duas marcas de linha que mostram a escala de pressão para a flutuação de pressão máxima ou mínima. Esses limites podem ser configurados/ajustados pelo operador ou configurados/ajustados automaticamente com base nas medições de flutuações de pressão. Conforme esperado, a flutuação é de cerca de ± 1 cm de H20, os limites de pressão máximo e mínimo de ± 2 em relação ao nível de CPAP, por exemplo, proporcionará a amplitude de flutuação própria a ser visualizada por um operador localizado na direção oposta do ventilador.
[081] Também, em certas realizações, ao longo do movimento de ponteiro associado ao bafejo, um código de cor também pode ser usado para distinguir a inspiração e expiração do neonato. Em certas configurações dessas realizações, durante a fase de expiração do ciclo respiratório, a área 25 coberta pelo ponteiro é cinza (#666666). Quando o paciente inicia a inalação, a cor de área 24 definida pelo ponteiro do nível de CPAP para a pressão mínima pode alterar durante toda a inspiração, dependendo do tipo do ciclo respiratório, conforme a seguir: - laranja (#FF9900) - ciclo de inspiração obrigatório de reforço; e - verde (#00FF00) - ciclo inspiratório espontâneo.
[082] Finalmente, a terceira porção 17 no exemplo da Figura 2 pode apresentar um elemento icônico que se destina a identificar o ciclo respiratório, especificamente o início, a duração e a conclusão da fase inspiratória, a fase de expiração e o tipo de ciclo (espontâneo ou de reforço).
[083] Particularmente, em certas configurações, o elemento icônico representa a figura dos pulmões direito e esquerdo, da árvore brônquica, da traqueia e do diafragma. Afim de mostrar claramente a ritmo de bafejo do paciente, um código de cor é usado para os pulmões para distinguir a inspiração e expiração do neonato. Em certas configurações, durante a fase de expiração do ciclo respiratório, a cor do pulmão é cinza (#666666). Quando o paciente inicia a inalação, a cor de área pode alterar durante toda a inspiração, dependendo do tipo do ciclo respiratório, conforme a seguir: - laranja (#FF9900) - ciclo de inspiração de reforço; e - verde (#00FF00) - ciclo inspiratório espontâneo.
[084] No final da inspiração, a cor do pulmão pode retornar ao estado expiratório.
[085] A alteração de cor é facilmente notada a partir de alguma distancia na direção oposta, até mesmo em altas taxas de bafejo, como é o caso com os pacientes neonatais. Particularmente nesses casos, em que os ciclos respiratórios são breves e os volumes são pequenos, o código de cor é recurso mais eficaz para identificar a ocorrência de um evento.
[086] Conforme mencionado anteriormente, as flutuações de pressão durante o bafejo espontâneo podem não ser detectadas o suficiente para proporcionar uma leitura confiável da inspiração e expiração. O ventilador pulmonar pode usar outros meios para detectar mais precisamente o bafejo de pacientes. A medição tanto do fluxo inspiratório quanto do fluxo exalado pelos transdutores do ventilador pode ser usada para identificar o padrão de bafejo e para distinguir a inspiração e expiração do paciente. Outra alternativa seria o uso de sensores específicos para detectar a expansão de tórax do paciente, ou ainda, outros sensores do estado da técnica, como fios aquecidos e pneumotacógrafos, apenas para mencionar alguns exemplos.
[087] De acordo com as realizações reveladas acima, a visualização e vigilância do bafejo do neonato durante a terapia de CPAP são aprimoradas, reduzindo a carga cognitiva e os riscos associados.
[088] De acordo com vários aspectos da tecnologia em questão, um aparelho de ventilação pulmonar exemplificativo pode ser dotado de uma interface gráfica de usuário associada a um painel de controle. A interface gráfica de usuário que compreende uma tira central que cobre pelo menos 50% da área total da mesma, em que a tira central representa uma tela de vigilância e monitoramento de paciente, em que a tira central tem pelo menos duas porções, a saber, uma primeira porção e uma segunda porção, em que a primeira porção compreende elementos numéricos que indicam os parâmetros principais de ventilação do paciente, e a segunda porção compreende um elemento gráfico que indica a pressão nas vias aéreas do paciente.
[089] Em alguns aspectos, a tira central cobre substancialmente 80% da área total da interface gráfica de usuário.
[090] Em alguns aspectos, o elemento gráfico que indica a pressão nas vias aéreas do paciente é um elemento de flutuação que se move proporcionalmente à pressão de uma maneira vertical, em relação a uma marca que indica um nível ajustado de CPAP (Pressão Contínua Positiva em Vias Aéreas).
[091] Em alguns aspectos, o elemento de flutuação é um círculo e a marca consiste em duas setas que apontam para dentro, que estão voltadas uma para a outra.
[092] Em alguns aspectos, a segunda porção compreende duas marcas de linha que mostram a escala de pressão para flutuação de pressão máxima ou mínima.
[093] Em alguns aspectos, a escala de pressão altera automaticamente para acomodar os ciclos obrigatórios.
[094] Em alguns aspectos, o elemento de flutuação compreende uma cor que indica se o ciclo de respiração está em uma fase de expiração ou inalação.
[095] Em alguns aspectos, o elemento gráfico que indica a pressão nas vias aéreas do paciente pode ser um elemento giratório que gira proporcionalmente à pressão, em relação à escala que indica o nível ajustado de CPAP (Pressão Continua Positiva em Vias Aéreas).
[096] Em alguns aspectos, o elemento giratório é um ponteiro que se move em relação a uma escala semicircular que inclui o nível ajustado de CPAP em uma posição intermediária.
[097] Em alguns aspectos, a segunda porção compreende duas marcas de linha que mostram a escala de pressão para flutuação de pressão máxima ou mínima.
[098] Em alguns aspectos, a escala de pressão altera automaticamente para acomodar os ciclos obrigatórios.
[099] Em alguns aspectos, o elemento giratório compreende uma cor que indica se o ciclo de respiração está em uma fase de expiração ou inalação.
[0100] Em alguns aspectos, a primeira porção pode representar os elementos numéricos em relação a F1O2, CPAP e Taxa Respiratória.
[0101] Em alguns aspectos, a interface gráfica de usuário pode compreender uma terceira porção que representa um elemento icônico que indica a ocorrência do ciclo respiratório do paciente.
[0102] Em alguns aspectos, o elemento icônico pode indicar o início, a duração e a conclusão da fase inspiratória, da fase de expiração e do tipo de ciclo (espontâneo ou de reforço).
[0103] Em alguns aspectos, o elemento icônico pode representar a figura dos pulmões direito e esquerdo, da árvore brônquica, da traqueia e do diafragma do paciente.
[0104] Em alguns aspectos, um código de cor pode ser usado para os pulmões para distinguir a inspiração e expiração do paciente.
[0105] Em alguns aspectos, a primeira, a segunda e a terceira porções podem estar dispostas na tira central da interface gráfica de usuário em uma proporção de substancialmente 1/3 para cada porção, em que a primeira porção é exibida no lado direito da tela de monitoramento de paciente, em que a segunda porção é exibida no lado esquerdo da tela de monitoramento de paciente e em que a terceira porção está disposta entre a primeira porção e a segunda porção.
[0106] Em alguns aspectos, a interface gráfica de usuário pode compreender uma tira inferior disposta para apresentar menus de acesso de controle e de alarme ordenados adicionalmente aos controles de acesso rápido, em que a tira inferior cobre uma porção equivalente a substancialmente 15% da área total de interface gráfica de usuário.
[0107] Em alguns aspectos, a interface gráfica de usuário compreende uma tira superior disposta para apresentar as informações gerais, tais como data, hora, tipo de paciente etc., adicionais a uma seção intermediária destinada para o indicador de alarme visual, em que a tira superior cobre uma porção que tem uma área equivalente a substancialmente 5% da área total de interface gráfica de usuário.
[0108] A Figura 5 ilustra de modo conceituai o sistema eletrônico 500 com o qual as implantações da tecnologia em questão podem ser implantadas. O sistema eletrônico 500, por exemplo, pode ser, ou pode incluir, qualquer um dentre o painel de controle 1, a unidade de controle central 2, um servidor, um computador de mesa, um computador do tipo laptop, um computador do tipo tablet, uma estação de base ou geralmente qualquer dispositivo eletrônico. Tal sistema eletrônico inclui vários tipos de meios legíveis por computador e interfaces para vários outros tipos de meios legíveis por computador. O sistema eletrônico 500 inclui barramento 508, unidade(s) de processamento 512, memória de sistema 504, memória somente de leitura (ROM) 510, dispositivo de armazenamento permanente 502, interface de dispositivo de entrada 514, interface de dispositivo de saída 506 e interface de rede 516 ou subconjuntos e variações dos mesmos.
[0109] O barramento 508 representa coletivamente barramentos de conjunto de chips, periféricos e sistema que se conectam comunicativamente a inúmeros dispositivos internos do sistema eletrônico 500. Em uma ou mais implantações, o barramento 508 conecta comunicativamente a(s) unidade(s) de processamento 512 à ROM 510, à memória de sistema 504 e ao dispositivo de armazenamento permanente 502. A partir dessas várias unidades de memória, a(s) unidade(s) de processamento 512 recupera(m) as instruções para executar e processar os dados a fim de executar os processos da revelação em questão. A(s) unidade(s) de processamento pode(m) ser um processador único ou um processador de múltiplos núcleos em diferentes implantações.
[0110] ROM 510 armazena instruções e dados estáticos que são necessários para as unidade(s) de processamento 512 e outros módulos do sistema eletrônico. O dispositivo de armazenamento permanente 502, por outro lado, é um dispositivo de memória de leitura e gravação. Esse dispositivo é uma unidade de memória não volátil que armazena as instruções e os dados até mesmo quando o sistema eletrônico 500 está desligado. Uma ou mais implantações da revelação em questão usam um dispositivo de armazenamento em massa (como um disco óptico ou magnético e unidade de disco correspondente do mesmo) como o dispositivo de armazenamento permanente 502.
[0111] Outras implantações usam um dispositivo de armazenamento removível (como um disquete, unidade flash e unidade de disco correspondente do mesmo) como o dispositivo de armazenamento permanente 502. Similar ao dispositivo de armazenamento permanente 502, a memória de sistema 504 é um dispositivo de memória de leitura e gravação. No entanto, diferente do dispositivo de armazenamento 502, a memória de sistema 504 é uma memória de leitura e gravação volátil, tal como memória de acesso aleatório. A memória de sistema 504 armazena qualquer uma dentre as instruções e os dados que a(s) unidade(s) de processamento 512 necessita(m) no tempo de execução. Em uma ou mais implantações, os processos da revelação em questão são armazenados na memória de sistema 504, no dispositivo de armazenamento permanente 502 e/ou ROM 510. A partir dessas várias unidades de memória, a(s) unidade(s) de processamento 512 recupera(m) as instruções para executar e processar os dados a fim de executar os processos de uma ou mais implantações.
[0112] O barramento 508 também se conecta às interfaces de dispositivo de entrada e saída 514 e 506. A interface de dispositivo de entrada 514 permite que um usuário comunique informações e selecione comandos para o sistema eletrônico. Os dispositivos de entrada usados com a interface de dispositivo de entrada 514 incluem, por exemplo, teclados alfanuméricos e dispositivos apontadores (também denominado “dispositivos de controle de cursor”), dispositivos sensíveis ao toque (touchpads), trackpads ou geralmente qualquer dispositivo com capacidade para receber a entrada de usuário. A interface de dispositivo de saída 506 permite, por exemplo, a exibição de imagens geradas pelo sistema eletrônico 500. Os dispositivos de saída usados com a interface de dispositivo de saída 506 incluem, por exemplo, impressoras e dispositivos de exibição, tais como uma visor de cristal líquido (LCD), um visor de diodo de emissão de luz (LED), um visor de diodo emissor de luz orgânico (OLED), um visor flexível, um visor tela plana, um visor de estado sólido, um projetor ou qualquer outro dispositivo para emitir informações. Uma ou mais implantações podem incluir dispositivos que funcionam tanto como dispositivos de entrada quanto dispositivos de saída, tal como uma tela sensível ao toque. Nessas implantações, a retroalimentação fornecida ao usuário pode ser qualquer forma de retroalimentação sensorial, tais como retroalimentação visual, retroalimentação auditiva ou retroalimentação tátil; e a entrada do usuário pode ser recebida em qualquer forma, incluindo entrada tátil, de controle por voz ou acústica.
[0113] Finalmente, conforme mostrado na Figura 5, o barramento 508 também acopla o sistema eletrônico 500 a uma rede (não mostrada) através da interface de rede 516. Dessa maneira, o computador pode ser uma parte de uma rede de computadores (como uma rede de área local (“LAN”), uma rede de área ampla (“WAN") ou uma Intranet ou uma rede de redes, tal como a Internet). O sistema eletrônico 500 pode recuperar e/ou receber as informações, por exemplo, através da interface de rede 516, a partir de um sistema de nuvem, por exemplo, um sistema de armazenamento de nuvem. Qualquer um ou todos os componentes do sistema eletrônico 500 podem ser usados em conjunto com a revelação em questão.
[0114] Em uma ou mais implantações, o denominador e o numerador de qualquer razão podem ser trocados, por exemplo, a razão de duas áreas pode ser determinada dividindo-se a primeira área pela segunda área ou a segunda área pela primeira área. No entanto, se o denominador e o numerador de uma razão forem trocados, o valor de um limiar, que a razão é comparada, também pode ser consequentemente trocado.
[0115] Muitos dos recursos e aplicações descritos acima podem ser implantados como processos de software que são especificados como um conjunto de instruções registradas em um meio de armazenamento legível por computador (denominado alternativamente como meios legíveis por computador, meios legíveis por máquina ou meios de armazenamento legíveis por máquina). Quando essas instruções são executadas por um ou mais unidade(s) de processamento (por exemplo, um ou mais processadores, cores de processadores outras unidades de processamento), fazem com que a(s) unidade(s) de processamento realizem as ações indicadas nas instruções. Os exemplos dos meios legíveis por computador incluem, mas não são limitados a, RAM, ROM, discos compactos apenas para leitura (CD-ROM), discos compactos graváveis (CD-R), discos compactos regraváveis (CD-RW), discos versáteis digitais apenas para leitura (por exemplo, DVD-ROM, DVD-ROM de dupla camada), uma variedade de DVDs gravável/regraváveis (por exemplo, DVD-RAM, DVD-RW, DVD+RW, etc.), memória flash (por exemplo, cartões de SD, cartões de mini-SD, cartões de micro-SD, etc.), unidades rígidas de estado sólido e/ou magnético, discos ópticos de ultradensidade, quaisquer outros meios magnéticos ou ópticos e disquetes. Em uma ou mais implantações, os meios legíveis por computador não incluem ondas portadoras e sinais eletrônicos que passam através de conexões com fio ou sem fio, ou quaisquer outros sinais efêmeros. Por exemplo, os meios legíveis por computador podem ser totalmente restritos a objetos físicos e tangíveis que armazenam informações em uma forma que é legível por um computador. Em uma ou mais implantações, os meios legíveis por computador são meios legíveis por computador não transitórios, meios de armazenamento legíveis por computador ou meios de armazenamento legíveis por computador não transitórios.
[0116] Em uma ou mais implantações, um produto de programa de computador (também conhecido como um programa, software, aplicativo de software, escritura ou código) pode ser gravado em qualquer forma de linguagem de programação, que inclui linguagens compiladas ou interpretadas, linguagens declarativas ou de processo e o mesmo pode ser empregado em qualquer forma, incluído como um programa autônomo ou como um módulo, componente, sub-rotina, objeto ou outra unidade adequada para uso em um ambiente computacional. Um programa de computador pode, mas não precisa, corresponder a um arquivo em um sistema de arquivos. Um programa pode ser armazenado em uma porção de um arquivo que retém outros programas ou dados (por exemplo, um ou mais ou mais escrituras armazenadas em um documento de linguagem de marcação), em um arquivo único dedicado ao programa em questão ou em múltiplos arquivos de coordenadas (por exemplo, arquivos que armazenam um ou mais módulos, subprogramas ou porções de código). Pode ser empregado um programa de computador para ser executado em um computador ou em múltiplos computadores que estão localizados em um sítio ou distribuídos em múltiplos sítios e interconectados através de uma rede de comunicação.
[0117] Embora a discussão acima se refira principalmente ao microprocessador ou processadores de múltiplos núcleos que executam software, uma ou mais implantações são realizadas por um ou mais circuitos integrados, como circuitos integrados de aplicação específica (ASICs) ou arranjos de portas programáveis em campo (FPGAs). Em uma ou mais implantações, tais circuitos integrados executam instruções que são armazenadas no próprio circuito.
[0118] Aqueles versados na técnica deveríam verificar que os vários blocos ilustrativos, módulos, elementos, componentes, métodos e algoritmos descritos no presente documento podem ser implantados como hardware eletrônico, software de computador ou combinações de ambos. Para ilustrar essa permutabilidade de hardware e software, vários blocos ilustrativos, módulos, elementos, componentes, métodos e algoritmos foram descritos cima, geralmente em termos de funcionalidade dos mesmos. Se tal funcionalidade for implantada como hardware ou software, depende das restrições de projeto e pedido particular impostas no sistema geral. Os especialistas podem implantar a funcionalidade descrita de diversas maneiras para cada pedido particular. Vários componentes e blocos podem estar dispostos de modo diferente (por exemplo, dispostos em uma ordem diferente ou dividido de uma maneira diferente), sem se afastarem do escopo da tecnologia em questão.
[0119] Entende-se que qualquer hierarquia ou ordem específica dos blocos nos processos revelados é uma ilustração das abordagens exemplificativas. Com base nas preferências de projeto, entende-se que a hierarquia ou ordem específica dos blocos nos processos pode ser reorganizada ou que todos os blocos ilustrados podem ser realizados. Qualquer um dos blocos pode ser realizado de modo simultâneo. Em uma ou mais implantações, o processamento em paralelo e de multitarefas pode ser vantajoso. Ademais, a separação de vários componentes de sistema nas realizações descritas acima não deve ser entendida com exigências para tal separação em todas as realizações e deve-se entender que os sistemas e componentes de programa descritos podem ser geralmente integrados em um único produto de software ou empacotados em múltiplos produtos de software.
[0120] Conforme usado neste relatório descritivo e em quaisquer cláusulas deste pedido, todos os termos “computador", “servidor", “processador e “memória" se referem a dispositivos eletrônicos ou outros dispositivos tecnológicos. Esses termos excluem pessoas ou grupo de pessoas. Para as finalidades do relatório descritivo, os termos “exibição” ou “exibir” significam a exibição em um dispositivo eletrônico.
[0121 ]A presente revelação é fornecida para permitir que qualquer pessoa versada na técnica pratique os vários aspectos descritos no presente documento. A revelação fornece vários exemplos da tecnologia em questão e a tecnologia em questão não se limita a esses exemplos. Várias modificações a esses aspectos serão prontamente verificadas àqueles versados na técnica e os princípios genéricos definidos no presente documento podem ser aplicados aos outros aspectos.
[0122] Uma referência a um elemento no singular não se destina a significar “um e apenas um”, a menos que especificadamente indicado, mas preferencialmente “um ou mais.” A menos que estabelecido o contrário, o termo “algum" se refere a um ou mais. Os pronomes no masculino (por exemplo, dele) incluem o feminino e gênero neutro (por exemplo, dela e seu) e vice versa. Os cabeçalhos e subcabeçalhos, caso existam, são usados apenas por questão de conveniência e não limitam a invenção.
[0123] A palavra “exemplificativo” é usada no presente documento para significar “que serve como um exemplo ou ilustração”. Qualquer aspecto ou modelo descrito no presente documento como “exemplificativo” não deve ser necessariamente interpretado como preferencial ou vantajoso sobre outros aspectos ou modelos. Em um aspecto, pode ser considerado que várias operações e configurações alternativas descritas no presente documento sejam pelo menos equivalentes.
[0124] Uma frase como um “aspecto” não implica que tal aspecto é essencial à tecnologia em questão ou que tal aspecto aplica-se a todas as configurações da tecnologia em questão. Uma revelação que se refere a um aspecto pode aplicar-se a todas as configurações ou uma ou mais configurações. Um aspecto pode fornecer um ou mais exemplos. Uma frase como um aspecto pode se referir a um ou mais aspectos e vice versa. Uma frase como uma “realização" não implica que tal realização é essencial à tecnologia em questão ou que tal realização aplica-se a todas as configurações da tecnologia em questão. Uma revelação que se refere a uma realização pode aplicar-se a todas as realizações ou uma ou mais realizações. Uma realização pode fornecer um ou mais exemplos. Uma frase de tal realização pode se referir a uma ou mais realizações e vice versa. Uma frase tal como uma “configuração” não implica que tal configuração seja essencial à tecnologia em questão ou que tal configuração aplica-se a todas as configurações da tecnologia em questão. Uma revelação que se refere a uma configuração pode aplicar-se a todas as configurações ou uma ou mais configurações. Uma configuração pode fornecer um ou mais exemplos. Uma frase de tal configuração pode se referir a uma ou mais configurações e vice versa.
[0125] Em um aspecto, a menos que declarado o contrário, todas as medições, valores, classificações, posições, magnitudes, tamanhos e outros relatórios descritivos que são apresentados neste relatório descritivo, incluindo nas reivindicações que seguem, são aproximados, não exatos. Em um aspecto, os mesmos destinam-se a ter uma faixa razoável que é consistente com as funções as quais os mesmos se referem e com o que é habitual na técnica a qual os mesmos pertencem.
[0126] Entende-se que a ordem e a hierarquia específica das etapas, operações ou processos revelados são uma ilustração de abordagens exemplificativas. Com base nas preferências do projeto, entende-se que a ordem e a hierarquia específica das etapas, operações ou processos podem ser reorganizadas. Algumas das etapas, operações ou processos podem ser simultaneamente realizados. Alguma ou todas as etapas, operações ou processos podem ser realizadas automaticamente, sem a intervenção de um usuário. As reivindicações anexas do método, caso existam, apresentam elementos das várias etapas, operações ou processos em uma ordem amostrai, e não se destinam a serem limitados à hierarquia ou ordem específica apresentada.
[0127] Todos os equivalentes funcionais e estruturais aos elementos dos vários aspectos descritos ao longo desta revelação, que são conhecidos ou virão a ser conhecidos posteriormente àquele de habilidade comum na técnica se encontram expressamente incorporados ao presente documento a título de referência e se destinam a serem abrangidos pelas reivindicações. Ademais, nada revelado no presente documento se destina a ser dedicado ao público, independentemente se tal revelação é explicitamente citada nas reivindicações. Nenhum elemento de reivindicação deve ser interpretado sob as disposições do Título 35, Seção 115, do Código dos Estados Unidos a menos que o elemento seja expressamente enumerado com uso da frase “meios para” ou, no caso de uma reivindicação do método, o elemento é enumerado com uso da frase “etapa para”. Além disso, num sentido abrangente, o termo “incluir, "ter” ou o similar é usado, tal termo se destina a ser inclusivo de uma maneira similar ao termo “compreender” como “compreende" é interpretado quando empregado como uma palavra transicional em uma reivindicação.
[0128] O Título, Antecedentes, Descrição Resumida, Breve Descrição das Figuras e Resumo da revelação são desse modo incorporadas à revelação e são fornecidas como exemplos ilustrativos da revelação, não como descrições restritivas. Supõe-se a compreensão de que não serão usados para limitar o escopo ou o significado das reivindicações. Além disso, na Descrição Detalhada, pode ser visto que a descrição fornece exemplos ilustrativos e vários recursos são agrupados em várias realizações para a finalidade de simplificar a revelação. Esse método de revelação não deve ser interpretado como o reflexo de uma intenção de que a matéria reivindicada exige mais recursos do que são expressamente citados em cada reivindicação. Em vez disso, como as reivindicações a seguir refletem, a matéria da invenção é abrangida por menos recursos do que os recursos de uma única operação ou configuração revelada. As reivindicações a seguir são incorporadas desse modo à Descrição Detalhada, em que cada reivindicação é independente ou se mantém como uma matéria separadamente reivindicada.
[0129] As reivindicações não se destinam a serem limitadas aos aspectos descritos no presente documento, mas devem estar de acordo com o escopo completo consistente com as reivindicações de linguagem e abranger todos os equivalentes legais. No entanto, nenhuma das reivindicações se destinam a incluir a matéria que falha em satisfazer a exigência nos termos do Título 35, parágrafo 119, do Código dos Estados Unidos tão pouco os mesmos devem ser interpretados de tal maneira.
Reivindicações

Claims (22)

1. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, caracterizado pelo fato de que compreende: um painel de controle; e uma interface gráfica de usuário associada ao painel de controle, em que a interface gráfica de usuário compreende um item de conteúdo da tira central que cobre pelo menos 50% de uma área total da interface gráfica de usuário, em que o item de conteúdo da tira central representa pelo menos um dentre uma tela de monitoramento de paciente ou tela de vigilância, em que o item de conteúdo da tira central compreende uma primeira porção e uma segunda porção, sendo que a primeira porção compreende elementos numéricos que indicam os parâmetros de ventilação de um paciente e a segunda porção compreende um elemento gráfico que indica a pressão nas vias aéreas de um paciente.
2. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o item de conteúdo da tira central cobre 80% ou mais da área total da interface gráfica de usuário.
3. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o elemento gráfico que indica a pressão nas vias aéreas do paciente é um elemento de flutuação que é configurado para se mover proporcionalmente para a pressão de uma maneira vertical, em relação a uma marca que indica um nível ajustado de Pressão Contínua Positiva em Vias Aéreas (CPAP).
4. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado pelo fato de que o elemento de flutuação é um círculo e a marca inclui duas setas que apontam para dentro e que estão voltadas uma para a outra.
5. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 4, caracterizado pelo fato de que a segunda porção compreende duas marcas de linha que mostram a escala de pressão para flutuação de pressão máxima ou mínima.
6. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 5, caracterizado pelo fato de que a escala de pressão altera automaticamente para acomodar os ciclos obrigatórios.
7. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado pelo fato de que o elemento de flutuação compreende uma cor que indica quando o ciclo de respiração está em uma fase de expiração ou inalação.
8. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o elemento gráfico que indica a pressão nas vias aéreas do paciente é um elemento giratório que é configurado para girar proporcionalmente à pressão, em relação a uma escala que indica o nível ajustado de CPAP.
9. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 8, caracterizado pelo fato de que o elemento giratório é um ponteiro que é configurado para se mover em relação a uma escala semicircular que inclui o nível ajustado de CPAP em uma posição intermediária.
10. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 9, caracterizado pelo fato de que a segunda porção compreende duas marcas de linha que mostram a escala de pressão para flutuação de pressão máxima ou mínima.
11. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 10, caracterizado pelo fato de que a escala de pressão altera automaticamente para acomodar os ciclos obrigatórios.
12. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 8, caracterizado pelo fato de que o elemento giratório compreende uma cor que indica quando o ciclo de respiração está em uma fase de expiração ou inalação.
13. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a primeira porção apresenta os elementos numéricos em relação a F1O2, CPAP e a Taxa Respiratória.
14. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a interface gráfica de usuário compreende uma terceira porção que apresenta um elemento icônico que indica a ocorrência do ciclo respiratório do paciente.
15. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 14, caracterizado pelo fato de que o elemento icônico indica um início, uma duração e uma conclusão da fase inspiratória, da fase de expiração e do tipo de ciclo.
16. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 14, caracterizado pelo fato de que o elemento icônico representa uma figura de pelo menos um dentre os pulmões direto e esquerdo, a árvore brônquica, a traqueia ou 0 diafragma do paciente.
17. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 16, caracterizado pelo fato de que o elemento icônico representa a figura dos pulmões direito e esquerdo e em que um código de cor é usado para os pulmões para distinguir a inspiração e expiração do paciente.
18. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 14, caracterizado pelo fato de que a primeira, segunda e terceira porções estão dispostas no item de conteúdo da tira central da interface gráfica de usuário em uma proporção de substancialmente 1/3 para cada porção, em que a primeira porção é exibida em um lado direito da tela de monitoramento de paciente, em que a segunda porção é exibida em um lado esquerdo da tela de monitoramento de paciente e em que a terceira porção é exibida entre a primeira porção e a segunda porção.
19. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a interface gráfica de usuário compreende um item de conteúdo de tira inferior disposto para apresentar menus de acesso de controle e de alarme ordenados adicionalmente aos controles de acesso rápido, em que o item de conteúdo de tira inferior cobre uma porção equivalente a substancialmente 15% ou mais da área total de interface gráfica de usuário.
20. APARELHO DE VENTILAÇÃO PULMONAR, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a interface gráfica de usuário compreende um item de conteúdo de tira superior disposto para apresentar as informações gerais que incluem pelo menos um dentre uma data, hora ou tipo de paciente, adicionalmente a uma seção intermediária configurada para fornecer um indicador de alarme visual, em que o item de conteúdo de tira superior cobre uma porção que inclui uma área equivalente a substancialmente 5% ou mais da área total de interface gráfica de usuário.
21. SISTEMA PARA VENTILAÇÃO PULMONAR, caracterizado pelo fato de que o sistema compreende: uma interface gráfica de usuário; um ou mais processadores; e uma memória que inclui instruções que, quando executadas por um ou mais processadores, faz com que um ou mais processadores: gerem, na interface gráfica de usuário, um item de conteúdo da tira central que cobre pelo menos 50% de uma área total da interface gráfica de usuário, em que o item de conteúdo da tira central representa pelo menos um dentre uma tela de monitoramento de paciente ou tela de vigilância, em que o item de conteúdo da tira central compreende uma primeira porção e uma segunda porção, sendo que a primeira porção compreende elementos numéricos que indicam os parâmetros de ventilação de um paciente e a segunda porção compreende um elemento gráfico que indica a pressão nas vias aéreas de um paciente.
22. MEIO LEGÍVEL POR MÁQUINA, caracterizado pelo fato de compreende as instruções armazenadas no mesmo, que quando executado por uma máquina, faz com que a máquina realize operações, em que o meio legível por máquina compreende: instruções para gerar, em uma interface gráfica de usuário, um item de conteúdo da tira central que cobre pelo menos 50% de uma área total da interface gráfica de usuário, em que o item de conteúdo da tira central representa pelo menos um dentre uma tela de monitoramento de paciente ou tela de vigilância, em que o item de conteúdo da tira central compreende uma primeira porção e uma segunda porção, sendo que a primeira porção compreende elementos numéricos que indicam os parâmetros de ventilação de um paciente e a segunda porção compreende um elemento gráfico que indica a pressão nas vias aéreas de um paciente.
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