BR102012031185A2

BR102012031185A2 - Dispositivo com proteção e guia para o corte do tecido óssea

Info

Publication number: BR102012031185A2
Application number: BR102012031185A
Authority: BR
Inventors: Jose Alberto Angelis
Original assignee: Jose Alberto Angelis
Priority date: 2012-12-07
Filing date: 2012-12-07
Publication date: 2014-09-23
Also published as: WO2014085882A1

Abstract

DISPOSITIVO COM PROTEÇÃO E GUIA PARA O CORTE DO TECIDO ÓSSEO Refere-se o presente objeto a um afastador ortopédico, com guia para realizar osteotomias de forma precisa e segura composto por um cabo para segurar o instrumental, uma espátula para afastar e proteger os tecidos nobres, além de um guia para dar direção e precisão ao corte, orientando a posição da coIocação dos implantes para posterior fixação dos segmentos ósseos. Integra 4 passos da cirurgia com 1 só instrumental (exposição do osso, afastamento das estruturas> osteotomia e orientação das placas).

Description

"DISPOSITIVO COM PROTEÇÃO E GUIA PARA O CORTE DO TECIDO ÓSSEO"

A presente invenção refere-se a um afastador ortopédico, com guia para realizar osteotomias de forma precisa e segura composto por um cabo para segurar o instrumental, uma espátula para afastar e proteger o tecido muscular, vasos e nervos, além de um guia para dar direção e precisão ao corte, orientando a posição da colocação dos implantes para posterior fixação dos segmentos ósseos.

A osteotomia é um procedimento cirúrgico ortopédico que permite a correção de defeitos ósseos através de um corte deste osso e posterior fixação dos segmentos em uma melhor posição. Atualmente esta técnica é muito utilizada para corrigir

deformidades no joelho com artrose e desvios angulares no membro inferior.

A indústria biomédica lança no mercado um grande número de novos dispositivos como afastadores, guias, hastes, pinos, entre outros, que facilitam o procedimento cirúrgico. Os afastadores ortopédicos mais comuns no mercado tem como única função afastar os tecidos para facilitar a cirurgia e aumentar a exposição

do osso. Estes instrumentos possuem vários formatos e podem ser manuais ou autoestáticos.

No entanto, não há instrumentais que permitam o seccionamento do osso com precisão e ao mesmo tempo garantam a exposição da área a ser operada, afastando, protegendo e impedindo a lesão de tecidos nobres.

As osteotomias são realizadas, com o controle radiológico constante, através de

incisões que possibilitam ao cirurgião afastar as estruturas que não podem ser lesadas e expor a porção óssea a ser cortada, para permitir a osteossíntese (fixação do osso) na nova posição determinada.

As técnicas atuais utilizam de afastadores metálicos que dificultam a cirurgia

por não serem transparentes aos raios-x impedindo o controle radiográfico concomitante. Também existe a necessidade de guias de difícil manuseio, instáveis, prolongando o tempo da cirurgia a ponto de alguns cirurgiões preferirem não utilizálos, correndo o risco de um corte ósseo menos preciso e de lesões de tecidos nobres (vasos sanguíneos, nervos e músculos) e complicações graves.

A presente invenção tem como objetivo diminuir os riscos inerêntes ao

procedimento do corte do tecido ósseo. Apresentando para tal objetivo uma espátula qüe separa os tecidos e vasos do osso e protege os mesmos da serra utilizada no corte. Este invento permite o uso do Raio-X e dá ao cirurgião maior segurança durante o corte.

O instrumento ainda possui acoplado um guia para a serra-elétrica que dá

precisão ao corte, com grande praticidade em seu uso, pois ele permite a orientação da posição em que as placas de osteossíntese deverão ser colocadas. Sua maior vantagem é integrar 4 passos da cirurgia com 1 só instrumental (exposição do osso, afastamento das estruturas, osteotomia e orientação das placas).

40 As outras características da presente invenção são: - o guia da serra é móvel para facilitar a adaptação em ossos de tamanhos diferentes.

- a espátula possui fendas para identificar a progressão e o alinhamento da serra de corte no raio-x.

- a espátula não é cortante para evitar que corte tecidos e vasos, mas possui um bordo que divulsiona os tecidos descolando-os do osso, além de uma geometria que se

adapta ao osso.

- o cabo é ergonômico e permite o direcionamento do guia para melhor posição.

- a placa acoplada ao guia simula a posição em que o material definitivo de osteossíntese será fixado.

- a placa é móvel para facilitar o procedimento do corte em diferentes ângulos.

Para melhor explanação do invento, segue a descrição das figuras:

A Figura 1 apresenta uma vista em perspectiva do instrumental completo com o cabo e a espátula (A), o guia móvel (B) e a própria placa (C).

A Figura 2 é uma vista em perspectiva da haste (4) e da espátula (1) que será preferencialmente uma peça única. Na espátula haverá fendas (2) e uma gradução para o guia móvel (3).

A Figura 3 apresenta uma vista em corte chamando a atenção para a abertura do guia móvel (5), o perfil da espátula (6) e o gancho (7).

A Figura 4 apresenta algumas secções dos perfis da passagem do guia (8 e 9) e da haste (10).

A Figura 5 indica as duas secções da parte inferior do guia (11 e 12), abertura para a serra (13) e o alojamento da placa (14).

A Figura 6 é uma vista em perspectiva do guia móvel (B) com as arestas (18) da abertura arredondadas para facilitara entrada da serra no guia.

A Figura 7 é a placa (C) com a abertura para a serra (16), a parte superior para a

sua fixação (IS) e os furos para os pinos (17).

A Figura 8 apresenta o movimento limitado que a placa (C) deve ter em relação ao guia móvel (B).

A Figura 9 e 10 apresentam um possível método de fixação do guia móvel (C) com o dispositivo (D) e a placa dentada (E).

A Figura 11 apresenta um possível dispositivo de fixação (D) para o guia móvel

Como mostrado na Figura 1 e Figura 3, o instrumental será composto por uma peça (A) formada pela haste (4) e a espátula (1) (Figura 2) com uma abertura (5) para a colocação do guia móvel (B). O guia móvel deslizará pela abertura e seu avanço ou retrocesso será mensurado pela graduação (3). Na parte frontal do guia haverá encaixe (14) da placa (C). A finalidade desta placa é dar a orientação para posterior fixação do implate ortopédico e não será totalmente fixa para permitir o corte ósseo em diferentes ângulos (Figura 8).

0 material utilizado nas peças deste instrumental deverá ser resistente às cargas solicitantes,permitir repetidos procedimentos de esterilização e não ser oxidável.

A espátula (1), não será cortante para não danificar os tecidos nobres e possuirá um perfil curvo (6) (Figura 3) para aumentar a área protegida pela serra. Sua geometria permite a adaptação à anatomia óssea de forma a dar maior estabilidade durante o corte. Em sua extensão haverá fendas (2) com o objetivo de diferenciar 10 lâmina da serra do instrumental durante o controle radiológico e controlar o avanço e a direção desta mesma serra, podendo o formato destas fendas (2) variar desde que a mesma não perca a sua finalidade.

Entre a espátula (1) e o cabo (4) estará localizado o guia móvel (B) que será colocado e deslizará através da abertura (5). A distância entre a ponta da espátula e a 15 placa (C) poderá ser mensurada pela graduação (3). Esta variação da medida é importante para o presente objeto, pois permite ao cirurgião adaptar o instrumental a diferentes tamanhos de ossos. Como mostrado na Figura 4, o formato da abertura (5) será preferencialmente no formato trapezoidal (8 e 9) para facilitar a fixação do guia. O guia (B) poderá ser fixado através de molas, lembrando que pela vibração da serra as 20 conexões roscadas podem tornar-se uma alternativa indesejável. Na Figura 9 e 10 é possível visualizar uma forma de fixação conveniente para o presente projeto, o sistema será fixo através de uma placa dentada (E) e um dispositivo com efeito mola (D) apresentado na Figura 11.

A geometria da haste será ergonômica visando a aderência do cabo à luva cirúrgica, o conforto e a facilidade de uso para o cirurgião. Seu formato é apresentado na Figura 4, pela secção (10).

Voltando à Figura 2, outra característica importante deste invento é o gancho

(7), onde será colocado um peso para manter a abertura dos tecidos, dando estabilidade e dispensando a necessidade de mais um auxilar.

O guia móvel (B) possuirá uma abertura (13) para a serra e sua parte inferior

posuirá o formato (11 e 12) (Figura 5) equivalente à abertura (5) para o encaixe deste na espátula. As arestas (18) (Figura 6) da abertura para a serra serão arredondadas para facilitara inserção da lâmina da serra no guia.

A placa apresentada na Figura 7 possuirá duas saliências (15), uma na parte 35 superior e outra na parte inferior para ser acoplada ao guia (B). As medidas (geometria) destas saliências e dos alojamentos (14) devem permitir o movimento da placa (Figura 8) que, apesar de limitado, facilitará o corte ósseo em diferentes ângulos. Entre outras características a placa possui a abertura (16) para a passagem da serra e furos (17) para a colocação dos pinos. A placa deverá ser preferencialmente flexível 40 para facilitar sua fixação nos alojamentos (14). Através destes pinos a placa ficará temporariamente fixa ao osso.

Claims

1. Dispositivo com proteção e guia para o corte do tecido ósseo caracterizado por um peça (A), mais preferencialmente única contendo uma haste (4) e uma espátula (1) com uma abertura (5) entre eles para a colocação e fixação do guia móvel (B) junto à placa (C); fabricado em materiais que resistam às cargas solicitantes e ao mesmo tempo permitam repetidos procedimentos de esterilização, não seja oxidável e seja radiotransparente.

2. Dispositivo com proteção e guia para o corte do tecido ósseo de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pela possibilidade de ser utilizado em diferentes procedimentos cirúrgicos, em diferentes membros e em seres humanos ou em outros seres vivos.

3. Dispositivo com proteção e guia para o corte do tecido ósseo de acordo com a reivindicação 1 e 2, caracterizado por um perfil de espátula (1) preferencialmente curvo (6) e não cortante, com uma pluralidade de fendas (2) na sua superfície superior, preferencialmente retângulares podendo ter outros formatos desde que mantenha sua finalidade de guiar e diferenciar a serra de corte através do controle radiológico.

4. Dispositivo com proteção e guia para o corte do tecido ósseo de acordo com a reivindicação 1 a 3, caracterizado por uma abertura (5) entre a espátula (1) e a haste (4) no formato mais preferencialmente trapezoidal e menos preferencialmente reto que faxilite a fixação e a movimentação do guia (B).

5. Dispositivo com proteção e guia para o corte do tecido ósseo de acordo com d reivindicação 1 a 4, caracterizado por um guia móvel (B) que será fixado e deslizará através da abertura (5), sendo que seu formato inferior (11 e 12) respeitará o formato desta abertura (5); uma fenda (13) na sua parte superior para a passagem da serra de corte, onde suas arestas, mais preferencialmente em arredondadas, preferencialemente chanfradas e menos preferencialmente em canto vivo, devem facilitar a entrada da serra na abertura (13) do guia (B); alojamentos (14) no guia para a colocação da placa (C) que permitam o movimento limitado desta placa (C) em relação ao guia móvel (B); fixação deste guia móvel (B) na peça (A) de forma que a vibração da serra não prejudique sua junção, sendo preferencialmente por efeito mola e menos preferencialmente por fixações roscadas ou pinos.

6. Dispositivo com proteção e guia para o corte do tecido ósseo de acordo com a reivindicação 5, caracterizado por uma placa (C) mais preferencialmente flexível a ponto de permitir a colocação da mesma nos alojamentos (14) do guia móvel (B) sem auxílio de outras fixações, com saliências (15) na parte superior e inferior da placa (C) onde o formato permita o movimento limitado da placa (C) em relação ao guia móvel (B); e seu formato mais preferencialmente em cruz, preferencialmente retangular e menos preferencialmente circunferêncial que permita a localização de uma abertura (16) para a passagem da serra e a localização de uma pluralidade de furos (17) para a inserção de pinos guias.

7. Dispositivo com proteção e guia para o corte do tecido ósseo de acordo com a reivindicação 1 a 4, caracterizado por uma haste ergonômica (4) com formato e superfície adequados a sua utilização visando a aderência da haste à luva cirúrgica, o conforto e facilidade de uso, sendo que em sua extremidade existe um objeto preferencialmente em formato de gancho para a sustentação de um peso.