BG62380B1 - External fixation component - Google Patents

Abstract

The external fixation component is used in orthopedics forthe fixation and reinforcement of osteal fragments. Its designenables greater mobility of the implants (4) in the six degrees offreedom. The fixation component consists of a guiding (1) andmoving (2) lever to which at least two cross-bars (3) of implantsare mounted by means of fixation components (23). On each device(23) a fixing base with clearance (24) or a repositioning base(25) is mounted. Base (24) allows lasting fixation of implant (4)and base (25) - fixing with a facility for the translation ofimplant (4) is guaranteed.5 claims, 2 figures

Description

Област на техникатаTechnical field

Изобретението се отнася до външен фиксатор, намиращ приложение в хирургията, поспециално в ортопедията за фиксиране и укрепване на костни фрагменти.The invention relates to an external fixator, which is used in surgery, especially in orthopedics for fixation and strengthening of bone fragments.

Предшестващо състояние на техникатаBACKGROUND OF THE INVENTION

Известен е външен фиксатор, състоящ се от водеща и раздвижна щанги, към които са монтирани най-малко два носача на инплантант. Инплантантът представлява самонарезен резбови елемент. Раздвижната щанга има най-малко един лост с резба, към който е навита раздвижна гайка. Всеки носач се състои от тяло, изградено от 1 до 3 елемента, върху което е монтирана основа. Чрез фиксиращо устройство основата, заедно с инплантанта е фиксирана здраво към тялото. Една основа носи от 1 до 3 инплантанта. Самите носачи като цяло чрез фиксиращи елементи са закрепени също неподвижно към водещата и раздвижна щанги. Тялото на всеки носач е оформено с изпъкнала сферична горна повърхност, а основата има съответна вдлъбната сферична повърхнина. Сглобяването между тялото и основата е осъществено по техните сферични повърхнини, като основата има възможност да заеме различни положения в пространството, съобразно желаното положение на инплантантите.An external retainer is known, consisting of a guide and sliding bar, to which at least two implant carriers are mounted. The implant is a self-tapping threaded element. The sliding bar has at least one threaded lever to which the sliding nut is threaded. Each carrier consists of a body made of 1 to 3 elements, on which a base is mounted. Using the locking device, the base, together with the implant, is firmly fixed to the body. One base carries 1 to 3 implants. The supports themselves are generally fixed to the guide and sliding rods by means of locking elements. The body of each carrier is formed by a convex spherical upper surface, and the base has a corresponding concave spherical surface. The assembly between the body and the base is carried out on their spherical surfaces, with the base being able to occupy different positions in space, according to the desired position of the implants.

Недостатък на описаната конструкция е нейната сравнително сложна конструкция и ограничена подвижност на инплантантите до пет степени на свобода, което е предпоставка за възникване на напрежения в костните фрагменти след затягането на инплантантите. Друг недостатък е невъзможността за осъществяване на напречна репозиция на костните фрагменти чрез движение на инплантантите и трудната и бавна работа с фиксатора в условия на хирургическа намеса при операция под наркоза.The disadvantage of the described structure is its relatively complex construction and limited mobility of the implants up to five degrees of freedom, which is a prerequisite for stress in the bone fragments after tightening of the implants. Another disadvantage is the inability to perform transverse reposition of the bone fragments through the movement of the implants and the difficult and slow operation of the retainer under conditions of surgery during anesthesia surgery.

Техническа същностTechnical nature

Задачата на изобретението е да се създаде външен фиксатор с опростена конструкция и с повишена степен на подвижност на инплантантите до шестте степени на свобода, за да оъде избегнато възникването на напрежения в костните фрагменти след трайното фиксиране на инплантантите, да има възможност за напречна репозиция на костните 5 фрагменти. Работата с фиксатора да бъде удобна, с което да бъде постигната бързина на операцията в условия на наркоза на оперирания пациент.It is an object of the invention to provide an external retainer with a simplified construction and with increased degree of implant mobility up to the six degrees of freedom, in order to avoid stresses in the bone fragments after permanent fixation of the implants, to allow transverse repositioning of the implants. 5 fragments. Make the operation of the retainer comfortable in order to achieve speed of surgery in anesthetized conditions of the operated patient.

Задачата е решена, като е създаден вън10 шен фиксатор, състоящ се от водеща и раздвижна щанги, към които са монтирани поне два носача на един до два инплантанта. Водещата щанга е оформена от плътен цилиндричен прът на три степени - две гладки цилинд15 рични с различен диаметър, външна и средна и най-отпред - една резбова. В близост до средата на средната цилиндрична степен е пробит диаметрален отвор. В края на външната цилиндрична степен по оста на челната й по20 върхност е изработен глух резбови отвор за присъединяване на удължител. Раздвижната щанга включва тръба, чийто външен диаметър съответства на външната степен на водещата щанга, а вътрешният диаметър е равен на външния диаметър на средната степен на водещата щанга. В единия си край раздвижната щанга има надлъжен продълговат отвор, а в другия й край е запресована главина. Главината и тръбата заедно са пробити радиално и във всеки радиален отвор е монтиран лост. Вътре в отвора на тръбата е поместено дълго цилиндрично тяло на глуха гайка, в единия край на което е изработен резбови отвор, а другият му край завършва с глава на глухата гайка, чиито повърхнини позволяват прилагане на инструмент за завиване. В близост до главата на дългото цилиндрично тяло на глухата гайка отвън е изработен канал, така че в монтирано състояние вътрешните краища на лостовете от главината попадат в този канал. Водещата и раздвижната щанги са сглобени една към друга, като раздвижната щанга е лагерувана върху средната цилиндрична степен на водещата щанга и глухата гайка на раздвижната щанга е навита върху резбата на резбовата степен на раздвижната щанга. Двете щанги са фиксирани една към друга посредством винт, установен в продълговатия аксиален отвор на раздвижната щанга и навит в диаметралния отвор на средната цилиндрична степен на водещата щанга. По външната повърхнина на двете щанги са монтирани поне два носача. Към всеки носач са закрепени от 1 до 2 инплантанта, като закрепването на инплантантите е неподвижно или неподвижно с възможност за транслация. Носачът се състои от тяло, в което е поместено фиксиращо устройство. Върху фиксиращото устройство са монтирани с хлабина фиксираща основа или репозиционна основа, ограничена отгоре с шайба и всички заедно са притиснати с гайка. Инплантантът представлява самонарезен резбови елемент с гладка цилиндрична опашка и резбова част. Тялото на носача е с оформена горна челна сферично изпъкнала повърхнина. По оста на сферично изпъкналата повърхнина е пробит проходен цилиндричен отвор, а перпендикулярно на него и съосно на водещата и раздвижната щанги е направен сводест прорез с ширина на прореза и диаметър на свода, съобразен с диаметъра на двете щанги. Фиксиращата основа е с централен отвор и долната й повърхност е оформена като вдлъбната сферична повърхнина, а горната е плоска и има два канала за монтиране на инплантант. Закрепването на инплантант неподвижно с възможност за транслация е осъществено от репозиционната основа. Тя също е с централен отвор и оформена върху долната й страна вдлъбната сферична повърхнина, както и има два резбови отвора. Нейната горна страна е плоска с два шлицови канала за монтиране на раздвижен носач на инплантант. Шлицовите канали са с дължина по-малка от дължината на репозиционната основа и са свързани с аксиален проходен отвор. Перпендикулярно на проходния отвор в репозиционната основа от страна на сферичната повърхнина е пробит и свързан с него резбови отвор. Раздвижният носач на инплантант се състои от ходов винт, оформен в края като глава, която е продължена от цилиндрична част и след нея има резбови край. По цилиндричната част е изработен фиксиращ коаксиален канал. Цилиндричната част е лагерувана в проходния канал, при което ходовият винт е фиксиран против осево изместване от стопорен винт, навит в резбовия отвор на репозиционната основа. Върху ходовия винт е навито тяло. То има глава, свързана неподвижно с плъзгач. В нея е пробит проходен отвор с диаметър, съответстващ на диаметъра на опашката на инплантанта, и служи за нейно легло и резбови отвор, в който е навит друг стопорен винт, взаимодействащ с опашката на инплантанта. Плъзгачът има форма, която отговаря на формата на шлицевия канал в репозиционната основа и чрез него тялото е монтирано в шлицевия канал на репозиционната основа. В плъзгача е предвиден друг осев резбови отвор, чрез който тялото взаимодейства с ходовия винт.The problem is solved by creating an external latch consisting of a guide and sliding bar, to which at least two supports are mounted on one to two implants. The guide rod is formed by a solid cylindrical rod of three degrees - two smooth cylinders with different diameters, outer and middle and at the front - a threaded one. A diameter hole is drilled near the middle of the middle cylindrical stage. At the end of the outer cylindrical stage, a deaf threaded hole is made for the attachment of an extension on the axis of its front surface 20. The sliding rod includes a pipe whose outer diameter corresponds to the outer degree of the guide rod, and the inner diameter is equal to the outer diameter of the mean degree of the guide rod. There is a longitudinally elongated opening at one end and a hub at the other end. The hub and the pipe are drilled together radially and a lever is mounted in each radial opening. Inside the pipe bore is a long cylindrical body of a blind nut, at one end of which a threaded hole is made, and the other end ends with a head of a dead nut, whose surfaces allow the use of a turning tool. A groove is made near the head of the long cylindrical body of the dead nut outside, so that in the mounted condition, the inner ends of the hub levers fall into that groove. The guide and sliding rods are assembled to one another, with the sliding rod being supported on the middle cylindrical degree of the guide rod and the deaf nut of the sliding rod is wound on the thread of the threaded extent of the sliding rod. The two rods are fixed to each other by a screw mounted in the elongated axial opening of the sliding rod and wound in the diametric hole of the middle cylindrical degree of the guide rod. At least two supports are mounted on the outer surface of the two rods. 1 to 2 implants are attached to each carrier, with the implant attachment stationary or stationary with the ability to translate. The carrier consists of a body in which a locking device is housed. The retaining device is fitted with a recessed fixing base or repositioning base, restrained on top by a washer and all pressed together with a nut. The implant is a self-tapping threaded element with a smooth cylindrical tail and threaded part. The body of the wearer has a spherically convex surface formed by the upper front. A spherical cylindrical bore is drilled along the axis of the spherically convex surface, and a vaulted slit with a slit width and a diameter of the arch, according to the diameter of the two rods, is made perpendicular to it and in the axis of the leading and sliding rods. The fixing base has a central opening and its lower surface is shaped like a concave spherical surface and the upper surface is flat and has two channels for implant placement. The attachment of a fixed implantable implant is carried out by the repositioning base. It also has a central hole and a concave spherical surface formed on its underside, as well as two threaded openings. Its upper side is flat with two slotted grooves for mounting a sliding implant carrier. The slot grooves are less than the length of the reposition base and are connected to an axial through hole. Perpendicular to the through hole in the reposition base by the spherical surface is a drilled and connected threaded hole. The implant mounting bracket consists of a running screw formed at the end as a head, which is extended by a cylindrical part and thereafter has a threaded end. A coaxial groove is made on the cylindrical part. The cylindrical part is mounted in the through passage, wherein the running screw is fixed against axial displacement by a locking screw wound in the threaded hole of the repositioning base. The body screw is wound on the running screw. It has a head fixedly connected to a slider. It is drilled a through hole with a diameter corresponding to the diameter of the implant tail, and serves as its bed and threaded hole in which another locking screw that interacts with the implant tail is wound. The slider has a shape that corresponds to the shape of the slit channel in the reposition base and through it the body is mounted in the slit channel on the reposition base. The slider provides another axial threaded hole through which the body interacts with the drive screw.

Устройството за фиксиране на носачите към щангите се състои от фиксиращ елемент и е с ухо, лагеруване чрез ос на вилка. Фиксиращият елемент е оформен от тяло с резбова част и ухо, в което е пробит напречен проходен отвор за монтиране на оста. Вилката е оформена като цилиндрично тяло, подвижно установено в проходния цилиндричен отвор, изработен по оста на сферичната повърхнина на тялото на носача. В цилиндричното тяло на вилката е пробит отвор, за лагеруване на водещата, съответно раздвижната щанга. Радиално на осевия отвор по височината на цилиндричното тяло е направен прорез с ширина, съответстваща на дебелината на ухото на фиксиращия елемент. В областта на този прорез напречно е пробит отвор за монтиране на оста за фиксиращия елемент.The device for securing the supports to the rods consists of a locking element and has an ear, bearing through the fork axis. The locking element is formed by a body with a threaded part and an ear in which a transverse through hole is drilled for mounting the axis. The fork is shaped like a cylindrical body, movably mounted in the through-hole cylindrical opening, made along the axis of the spherical surface of the body of the carrier. An opening is drilled into the cylindrical body of the fork to support the guide or sliding rod. A slit with a width corresponding to the thickness of the ear of the locking element is made radially to the axial opening along the height of the cylindrical body. In the area of this slot, a hole is drilled for mounting the axle for the locking element.

Предимствата на предлаганата конструкция на външен фиксатор са следните. Тя е опростена и има пълна подвижност на инплантантите до шестте степени на свобода, с което е избегнато възникването на напрежения в костните фрагменти след затягането на инплантантите. Фиксаторът има възможност за напречна репозиция на костните фрагменти, чрез локално осево изместване на инплантантите. Работата с фиксатора е удобна, с което е постигната бързина на операцията в условия на наркоза на оперирания пациент.The advantages of the proposed external retainer construction are the following. It is simplified and has complete implant mobility up to the six degrees of freedom, which avoids tension in the bone fragments after implant tightening. The retainer is able to transpose the bone fragments transversely by locally axially displacing the implants. Working with the clamp is convenient, which achieves the speed of surgery in anesthetized conditions of the operated patient.

Описание на приложените фигуриDescription of the attached figures

Примерно изпълнение на външен фиксатор съгласно изобретението е показано на приложените фигури, където:An exemplary embodiment of an external lock according to the invention is shown in the accompanying drawings, where:

фигура 1 представлява надлъжен разрез на външния фиксатор;Figure 1 is a longitudinal section of the outer retainer;

фигура 2 - надлъжен разрез на раздвижен носач.2 is a longitudinal sectional view of a sliding carrier.

Пример за изпълнениеExample of implementation

Съгласно описанието и фигурите външният фиксатор се състои от водеща 1 и разд вижна 2 щанги, към които са монтирани три носача 3 на инплантанта 4, Водещата щанга 1 е оформена от плътен цилиндричен прът 5 с три степени - две гладки цилиндрични с различен диаметър, външна 6 и средна 7 и найотпред - една резбова степен 8. В близост до средата на средната цилиндрична степен 7 е пробит диаметрален отвор 9. В края на външната цилиндрична степен 6 по оста на челната й повърхност 10 е изработен глух резбови отвор 11 за присъединяване на удължител (непоказан на фигурите). Раздвижната щанга 2 включва тръба 12, чийто външен диаметър е равен на диаметъра на външната степен 6 на водещата щанга 1, а вътрешният й диаметър е съобразен с лагеруването на средната степен 7 на водещата щанга 1. В единия си край раздвижната щанга 2 има надлъжен продълговат отвор 13, изработен в стената на тръбата 12. В другия край на раздвижната щанга 2 е запресована главина 14. В щангата заедно с тръбата 12 са изработени радиални отвори, във всеки от които е монтиран лост 15. Вътре в отвора на тръбата 12 е поместено дълго цилиндрично тяло 16 на глуха гайка 17. В единия край челно е изработен друг резбови отвор, а другият му край завършва с глава 18 на глухата гайка 17, чиито повърхнини позволяват да бъде приложен инструмент за завиване. В близост до главата 18 на дългото цилиндрично тяло 16 на глухата гайка 17 е изработен канал 19. В монтирано състояние вътрешните краища 20 на лостовете 15 от главината 14 попадат в този канал 19. Водещата 1 и раздвижната 2 щанги са сглобени една към друга, като раздвижната щанга 2 е лагерувана върху средната цилиндрична степен 7 на водещата щанга 1. Глухата гайка 17 на раздвижната щанга 2 е навита върху резбата на резбовата степен 8 на водещата щанга 1. Двете щанги 1 и 2 са фиксирани една към друга и чрез винт 21, установен в продълговатия аксиален отвор 13 на раздвижната щанга 2 и навит в диаметралния отвор 9 на средната цилиндрична степен 7 на водещата щанга 1. Към всеки носач 3 са закрепени от 1 до 2 инплантанта 4, като закрепването на инплантантите 4 е неподвижно или неподвижно с възможност за транслация. Носачът 3 се състои от тяло 22, в което е поместено фиксиращо устройство 23. Върху устройството 23 са монтирани с хлабина фиксираща основа 24 за неподвижно закрепване на инплантант 4 или ре40 позиционна основа 25 за неподвижно закрепване с възможност за транслация на инплантант 4, ограничена отгоре с шайба 26 и всички заедно притиснати с гайка 27. Инплантан5 тът 4 е самонарезен резбови елемент с гладка цилиндрична опашка 28 и резбова част 29. Тялото 22 на носача Зее оформена горна сферично изпъкнала повърхнина 30. По оста на сферичната повърхнина 30 е изработен про10 ходен цилиндричен отвор 31. Перпендикулярно на него и съосно на водещата 1 и раздвижната 2 щанги е направен сводест прорез 32 с ширина на прореза 32 и диаметър на свода, съобразен с диаметъра на водещата 1 и разд15 вижната 2 щанги. Фиксираща основа 24 за неподвижно закрепване на инплантанта 4 представлява тяло с централен отвор 33, долната повърхност 34 на което е оформена като вдлъбната сферична повърхнина 35, а горна20 та му повърхност 36 е плоска с два канала 37 за монтиране на инплантант 4. За неподвижното закрепване на инплантанта 4 във фиксиращата основа 24 е използвана шайба 38. Закрепването на инплантанта 4 неподвижно 25 с възможност за транслация е осъществено от репозиционна основа 25. Репозиционната основа 25 има централен отвор 39 и оформена в долната й страна 40 вдлъбната сферична повърхнина 41, както и два резбови отвора 42. 30 Горната й страна 43 е плоска с два канала 44, оформени от осев проходен цилиндричен отвор 46 и съединен с него шлицов канал 47, който е с дължина по-малка от дължината на репозиционната основа 25. В шлицовия канал 47 е 35 монтиран раздвижен носач 45 на инплантант 4.According to the description and the figures, the outer retainer consists of a leading 1 and a visible 2 rods, to which are mounted three supports 3 of the implant 4, the leading rod 1 is formed by a solid cylindrical rod 5 with three stages - two smooth cylindrical with different diameter, outer 6 and middle 7 and first - one threaded degree 8. In the vicinity of the middle of the middle cylindrical stage 7, a diameter hole 9 is drilled. At the end of the outer cylindrical stage 6, a blind threaded hole 11 is made on the axis of its front surface 10 for joining extender (not shown in FIG push). The sliding rod 2 includes a pipe 12 whose outer diameter is equal to the diameter of the outer stage 6 of the guide rod 1 and its inner diameter is aligned with the bearing of the middle stage 7 of the guide rod 1. At one end, the sliding rod 2 has a longitudinal elongate hole 13 made in the wall of the pipe 12. At the other end of the sliding rod 2 is pressed hub 14. In the rod together with the pipe 12 are made radial holes, each of which is mounted lever 15. Inside the hole of the pipe 12 is placed long cylindrical body 16 per deaf hectare ka 17. At one end butt has made another threaded hole, and the other end ends with a head 18 of the cap nut 17, whose surfaces allow it to be attached a tool for turning. A groove 19 is made near the head 18 of the long cylindrical body 16 of the dead nut 17. In the mounted condition, the inner ends 20 of the levers 15 of the hub 14 fall into this groove 19. The guide 1 and the sliding 2 rods are assembled to each other, such as the sliding rod 2 is mounted on the middle cylindrical stage 7 of the guide rod 1. The deaf nut 17 of the sliding rod 2 is wound on the thread of the threaded stage 8 of the guide rod 1. The two rods 1 and 2 are fixed to each other and by a screw 21, found in the elongated axial opening 13 of the river zdvizhnata rod 2 and screwed in the diametrical opening 9 of the middle cylindrical wall 7 of the rod 1. Each carrier 3 are fastened by 1 to 2 implants 4, the attachment of the implants 4 is stationary or fixed with the possibility of translation. The carrier 3 consists of a body 22 in which a fixing device 23 is housed. The device 23 is provided with a recessed fixing base 24 for fixed fixation of the implant 4 or a re40 positional base 25 for fixed fixation with the possibility of translating the implant 4, limited from above. with washer 26 and all pressed together with nut 27. Implant 5 is a self-grooved threaded element with a smooth cylindrical tail 28 and a threaded portion 29. The body 22 of the carrier Zee is formed by an upper spherical convex surface 30. The axis of the spherical surface 30 is made of aperture 31. a cylindrical opening 31. A vault notch 32 having a width of the notch 32 and a diameter of the vault according to the diameter of the leading 1 and section 15 of the visible 2 rod is made perpendicular to it and coaxially to the leading 1 and the sliding 2 rods. The fixing base 24 for the fixed attachment of the implant 4 is a body with a central opening 33, the lower surface 34 of which is formed as a concave spherical surface 35, and its upper surface 36 is flat with two channels 37 for mounting the implant 4. For fixed fixing of the implant 4 in the fixing base 24 a washer 38 was used. The mounting of the implant 4 fixed 25 with the possibility of translation is carried out by a repositioning base 25. The repositioning base 25 has a central opening 39 and is formed in its underside 40. spherical surface 41, as well as two threaded openings 42. 30 Its upper side 43 is flat with two grooves 44 formed by an axial bore cylindrical opening 46 and a splined groove 47 connected thereto, which is less than the length of the repositioning base. 25. In the groove 47, a sliding carrier 45 of the implant 4 is mounted.

Резбовите отвори 42 са перпендикулярни на осевия отвор 46 и са взаимно свързани. Раздвижният носач 45 на инплантант 4 се състои от ходов винт 48, оформен в другия си край с глава 49, която е продължена от цилиндрична част 50, а единия му край има резбови край 51. По повърхнината на цилиндричната част 50 е изработен фиксиращ коаксиален канал 52. Ходовият винт 48 е разположен във фиксиращия канал 44 и е осигурен против осево изместване от стопорен винт 53, навит в резбовия отвор 42 на репозиционната основа 25. Върху фиксиращия винт 48 е навито тяло 54 на раздвижния носач 45. Тялото 54 притежава глава 55, свързана неподвижно с плъзгач 56 с форма и геометрия, съобразени с тези на шлицовия канал 47. В главата 55 са изработени проходен отвор 57 за лагеруване на опашката 28 на инплантанта 4 и перпендикулярен на него резбови отвор 58. В резбови отвор 58 е навит друг стопорен винт 59, който е в контакт с опашката 28 на инплантанта 4. Плъзгачът 56 има форма, съответстваща на формата на шлицовия канал 47 в репозиционната основа 25 и чрез него тялото 54 е лагеруване в канала 47 на основата 25. В плъзгача 56 е предвиден друг осев резбови отвор 60, чрез който тялото 54 взаимодейства с ходовия винт 48. Сглобяването между тялото 22 и основите 24 или 25 е осъществено по техните сферични повърхнини 30 и 35, съответно 41. Фиксиращото устройство 23 се състои от фиксиращ елемент 61 с ухо 65, лагерувано чрез ос 63 на вилка 62. Фиксиращият елемент 61 е оформен с резбова част 64 и ухото 65, в което е пробит осев отвор 66 за оста 63. Вилката 62 е оформена като цилиндрично тяло 67, подвижно установено в проходния цилиндричен отвор 31, изработен по оста на сферична повърхнина 30 на тялото 22 на носача 3. В цилиндричното тяло 67 на вилката 62 е пробит осев отвор 68, за лагеруване на всяка от щангите 1 или 2. Радиално на осевия отвор 68 по височината на цилиндричното тяло 67 е изработен прорез 69 с ширина, съответстваща на дебелината на ухото 65 на фиксиращия елемент 61, в което е предвиден отвор 70 с диаметър, съответстващ на диаметъра на оста 63 на фиксиращия елемент 61.The threaded openings 42 are perpendicular to the axial hole 46 and are interconnected. The mounting bracket 45 of the implant 4 consists of a running screw 48 formed at its other end by a head 49 which is extended by a cylindrical part 50 and one end thereof has a threaded end 51. A coaxial groove is made on the surface of the cylindrical part 50. 52. The drive screw 48 is located in the locking groove 44 and is secured against axial displacement by a locking screw 53 wound in the threaded hole 42 of the repositioning base 25. A locking body 54 of the sliding carrier 45 is wound on the locking screw 48. The body 54 has a head 55 fixedly connected to a slider 56 of shape and d eometry conforming to those of the groove channel 47. In the head 55, a through hole 57 is made to support the tail 28 of the implant 4 and a threaded hole perpendicular to it 58. Another threaded screw 59 is wound in the threaded hole 58, which is in contact with implant tail 28 4. The slider 56 has a shape corresponding to the shape of the slot groove 47 in the repositioning base 25 and through it the body 54 is bearing in the groove 47 on the base 25. In the slider 56 there is provided another axial threaded hole 60 through which the body 54 interacts with the travel screw 48. The assembly between item the lotus 22 and the bases 24 or 25 are made on their spherical surfaces 30 and 35 respectively 41. The locking device 23 consists of a locking element 61 with an ear 65, supported by the axis 63 of the fork 62. The locking element 61 is formed by a threaded part 64 and the ear 65, in which an axial hole 66 is drilled for the axis 63. The fork 62 is shaped like a cylindrical body 67, movably mounted in the passage cylindrical opening 31, made along the axis of a spherical surface 30 of the body 22 of the carrier 3. In the cylindrical body 67 of the fork 62, an axial hole 68 is drilled to support each of the rods 1 or 2. adialno of the axial hole 68 along the height of the cylindrical body 67 is made a slit 69 with a width corresponding to the thickness of the ear 65 of the holding element 61 in which is provided a hole 70 with a diameter corresponding to the diameter of the shaft 63 of the fixing member 61.

Приложение на изобретениетоApplication of the invention

Използването на външния фиксатор се осъществява по следния начин. Първоначално по хирургически път се разрязва плътта и се разкрива коста на костния фрагмент. Със свредло, задвижвано от ръчна електрическа пробивна машина се пробиват в костния сегмент на третирания крайник два крайни отдалечени отвора и при необходимост междинни отвори. В получените отвори се навиват инплантантите 4, чиято резбова част 29 е самонарязваща. След това опашката 28 на всеки инплантант 4 се закрепва в канала 37 на фиксиращата основа 24 или в отвора 57 на тяло 54 на репозиционната основа 25. Намества се целия фиксатор, като внимателно се затягат последователно гайки 27 на всички носачи 3. При затягането се закрепват както на инплантан тите 4 към основите 24 и 25, така и здраво закрепване на носачите 3 към щангите 1 и 2. В случай, че е необходимо да бъде монтиран втори инплантант 4 в съседния канал 37 или отвор 57, се извършва пробиване на отвори в коста през тези отвори 37 и 57, които служат за направляващ кондуктор. След това се монтират допълнителните инплантанти 4 и отново се извършва затягане на опашките 28 на инплантантите 4, Чрез подходящо осево преместване на раздвижната щанга 2 спрямо водещата 1 става репозиция на костните фрагменти едни спрямо други до тяхната естествена позиция. Репозиционната основа 25 се използва в случай, че има надлъжни фрактури на костните сегменти, които е необходимо да бъдат компресирани един към друг. Компресията се извършва чрез движение на инплантант 4. С движение на ходовия винт 48 при затегнато състояние на всички инплантанти 4 и на фиксатора като цяло, се осъществява осево изместване на инплантанта 4 с цел напречна репозиция на костните фрагменти. Фиксаторът позволява шест степени на свобода на фиксиране на инплантантите 4 и практически те се завиват от хирурга в произволно пространствено положение, подходящо за оперативната намеса. Това се обуславя от способността на носачите 3 да заемат произволно положение по дължината на двете щанги 1 и 2, както и да се завъртат на 360° около тяхната ос, завъртането на двете основи 24 и 25 също на 360® и страничното им накланяне спрямо ос 63° до 45°. Тези предимства на фиксатора съгласно изобретението позволяват бързо и здраво закрепване на инплантантите 4 към фиксатора в произволно пространствено положение без да се предизвиква напрежение в костите на пациента. Свалянето на външния фиксатор след приключване на лечението става в обратен ред.The use of the external lock is as follows. Initially, the flesh was surgically dissected and the bone of the bone fragment revealed. With a drill driven by a manual electric drilling machine, two extreme distal openings and, if necessary, intermediate openings are drilled into the bone segment of the treated limb. The openings 4 are threaded into the openings, the threaded portion 29 of which is self-cutting. The tail 28 of each implant 4 is then secured in the groove 37 of the retaining base 24 or in the opening 57 of the body 54 of the repositioning base 25. Replace the entire retainer by carefully tightening the nuts 27 on all supports 3 in succession. both the implants 4 to the bases 24 and 25 and the rigid attachment of the supports 3 to the rods 1 and 2. If a second implant 4 is to be installed in the adjacent groove 37 or hole 57, drilling of holes is carried out in bone through these openings 37 and 57, which serve as a guide onduktor. The additional implants 4 are then mounted and the tails 28 of the implants 4 are again tightened. By suitable axial movement of the sliding bar 2 with respect to the guide 1, the bone fragments are repositioned relative to one another to their natural position. Reposition base 25 is used if there are longitudinal fractures of the bone segments that need to be compressed to each other. The compression is performed by movement of the implant 4. With the movement of the travel screw 48 in the tightened condition of all implants 4 and of the clamp as a whole, an axial displacement of the implant 4 is performed in order to transverse the bone fragments. The latch allows six degrees of freedom to fix the implants 4 and they are practically curled by the surgeon in any spatial position suitable for surgery. This is conditioned by the ability of the carriers 3 to occupy an arbitrary position along the two rods 1 and 2, as well as rotate 360 ° about their axis, rotate the two bases 24 and 25 also 360 ° and tilt them laterally to the axis 63 ° to 45 °. These advantages of the clamp according to the invention allow fast and firm attachment of the implants 4 to the clamp in any spatial position without causing tension in the bones of the patient. Removing the outer retainer after treatment is completed in reverse.

Claims (5)

Патентни претенцииClaims 1. Външен фиксатор, състоящ се от водеща и раздвижна щанги, с монтирани върху тях поне два носача на един до два инплантанта, като всеки носач има тяло със сферично изпъкнала челна повърхност, взаимодействаща със сферично вдлъбната долна повърхност на основа, върху чиято горна повърхност са изработени легла, при което тялото има осев, радиално разположен спрямо щангите, отвор, в който на ос е лагерувано фиксиращо устройство за фиксиране на основата спрямо тялото посредством гайка, характеризиращ се с това, че водещата щанга (1) и раздвижната щанга (2) имат гладка външна цилиндрична повърхност, върху която са монтирани телата (22) на носачите (3), част от които носят фиксиращи основи (24) за неподвижни инплантанти (4), и/ или друга част от които носят репозиционни основи (25) за неподвижни инплантанти (4), като всяко тяло (22) на носач (3) е фиксирано към водещата щанга (1), съответно към раздвижната щанга (2) с помощта на фиксиращото устройство (23).1. External retainer consisting of a guide and sliding bar, with at least two supports one to two implants mounted thereon, each carrier having a body with a spherically convex front surface interacting with a spherically recessed lower surface of the base, on whose upper surface beds are made in which the body has an axially radially disposed to the rods, an opening in which an axle is mounted on the axle to secure the base to the body by means of a nut, characterized in that the guide rod (1) and the sliding rod the anchors (2) have a smooth outer cylindrical surface on which the bodies (22) of the supports (3) are mounted, some of which carry fixing bases (24) for fixed implants (4), and / or another part of which carry repositioning bases (25) for fixed implants (4), each body (22) of the carrier (3) being fixed to the guide rod (1) or to the sliding rod (2) by means of the locking device (23). 2. Външен фиксатор съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че тялото (22) на носача (3) има пробит по оста на сферичната си повърхнина (30) проходен цилиндричен отвор (31) и перпендикулярно на него е направен сводест прорез (32) с ширина и диаметър на свода, съобразени с външния диаметър на водещата щанга (1), съответно на раздвижната щанга (2).An external retainer according to claim 1, characterized in that the body (22) of the carrier (3) has a cylindrical bore (31) drilled through the axis of its spherical surface (30) and a vaulted slot (32) is made perpendicular to it. ) with the width and diameter of the vault according to the outer diameter of the guide rod (1) or the sliding rod (2). 3. Външен фиксатор съгласно претенции 1 и 2, характеризиращ се с това, че фиксиращото устройство (23) се състои от фиксиращ елемент (61) с ухо (65), лагерувано посредством ос (63) към вилка (62), оформена като цилиндрично тяло (67), подвижно установено в отвор (31) на тялото (22) на носача (3), и посредством отвор (68) лагерувано съответно върху водещата щанга (1), съответно върху раздвижната щанга (2).An external lock according to claims 1 and 2, characterized in that the locking device (23) consists of a locking element (61) with an ear (65), which is supported by an axis (63) to a fork (62), shaped as cylindrical a body (67) movably mounted in an aperture (31) of the body (22) of the carrier (3) and, by means of an aperture (68), mounted respectively on the guide rod (1) or on the sliding rod (2). 4. Външен фиксатор съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че репози-An external retainer according to claim 1, characterized in that 5 ционната основа (25) има по горната си страна (43) шлицов канал (47) с дължина, помалка от общата дължина на основата (25), в който е монтиран с хлабина съответен плъзгач (56) на раздвижния носач (45), като шли10 цовият канал (47) е свързан с осев отвор (46), а от своя страна - с перпендикулярен на него резбови отвор (42).The fifth base (25) has on its upper side (43) a slotted channel (47) with a length less than the total length of the base (25), in which a corresponding slider (56) is mounted on the sliding carrier (45). with the socket 10, the groove (47) is connected to an axial hole (46) and in turn to a threaded hole (42) perpendicular to it. 5. Външен фиксатор съгласно претенции 1 и 4, характеризиращ се с това, че раздвиж-5. External retainer according to claims 1 and 4, characterized in that 15 ният носач (45) има тяло (54), с изработен в него проходен отвор (57) за инплантант (4) и плъзгач (56) с форма и геометрия, съобразени с тези на шлицовия канал (47), в който плъзгач (56) е изработен осев резбови отвор (60), взаимодействащ със резбови край (51) на ходов винт (48), другият край на който е оформен като глава (49), лагерувана в осевия отвор (46) на репозиционната основа (25) и е снабден с фиксиращ коаксиален канал (52), взаимодействащ със стопорен винт (53), навит в резбовия отвор (42).The 15th carrier (45) has a body (54) with a through-hole (57) for the implant (4) and a slider (56) in shape and geometry adapted to those of the slit groove (47) in which the slider (45) 56) an axial threaded hole (60) is made, which interacts with the threaded end (51) of a running screw (48), the other end of which is shaped as a head (49), mounted in the axial hole (46) on the repositioning base (25). and is provided with a locking coaxial groove (52) that interacts with a locking screw (53) wound in the threaded hole (42).