WO2009095605A2 - Récipient mobile de traitement in situ de gaz anesthésiques expirés par un patient - Google Patents

Récipient mobile de traitement in situ de gaz anesthésiques expirés par un patient Download PDF

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anesthetic
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Maxime Dori
Serge Moreau
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L'air Liquide, Société Anonyme pour l'Étude et l'Exploitation des Procédés Georges Claude
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Definitions

  • the present invention relates to a mobile container for recovering in situ the nitrous oxide (N 2 O) or xenon (Xe) found in the gases exhaled by patients, particularly in the care rooms of hospital buildings.
  • N 2 O nitrous oxide
  • Xe xenon
  • Nitrous oxide mixed with oxygen for example in an equimolar 50% / 50% ratio, is used in the medical field as an analgesic which is administered to the patient by respiratory mask or the like.
  • the protoxide is however not metabolized and exhaled by the patient in a volume mixture containing about 48% N 2 O, 44% O 2 , 4% CO 2 and 4% water vapor.
  • the medical staff may be exposed to a greater or lesser inhalation of nitrous oxide. ambient, which is not necessarily desirable, especially if this inhalation of N 2 O is important and / or frequent.
  • the nitrous oxide sucked up and then released into the atmosphere can have adverse effects from the point of view of the environment.
  • it is a gas with a strong "greenhouse effect" and having a destructive action on the ozone layer.
  • the dispersion of medical nitrous oxide in a suction or exhaust air system is not simple because the destination of the evacuated gases must be well controlled to avoid further delay the problem solved locally and, moreover, the exhaled mixture is highly oxidizing and its transport requires an analysis of the risks generated by this characteristic and the use of compatible materials and convenient maintenance practices, excluding for example the lubrication of moving parts.
  • xenon is also a gas used in the field of anesthesia and which has very interesting properties for this application. This use is generally done in the operating room but it can also be used in laboratories for research purposes.
  • a zeolite of Faujasite type for example a zeolite of the CaX, NaX, CaLSX or NaLSX type, to adsorb nitrous oxide, as well as CO 2 and water vapor. lying in the expired gases.
  • Other adsorbents such as silica gels, activated carbons or zeolites effectively adsorb xenon.
  • N 2 O or xenon molecules present in the exhaled gases actually become selectively and reversibly attached to the pores of the adsorbent material, thus allowing them to be extracted from the gaseous mixture and sequestered before reprocessing. This reaction takes place under good conditions of kinetics and temperature.
  • the patient's exhalation tube is connected to a reservoir containing a zeolite or other adsorbent which passes oxygen but adsorbs nitrous oxide, xenon or any other therapeutic or anesthetic gas that is required. recover, thus avoiding that the molecules of this gas spread in the environment.
  • adsorbent When the adsorbent is saturated, it is reprocessed at the factory, by heating, resulting in the desorption of the adsorbed gases.
  • the treatment container must be able to be used for long periods of time in the treatment rooms where it is used, which implies the use of a quantity of adsorbent corresponding to several gas bottles, and thus generates a weight that can reach 80 kg or more.
  • a problem that arises is therefore to propose an adsorbent container dedicated to the trapping of the volatile compounds present in the gases exhaled by the patients, in particular N 2 O and xenon, which is adapted to these constraints and which is otherwise easy to implement by the nursing staff.
  • the invention aims to provide a device for recovering in situ, including nitrous oxide (N 2 O) or xenon (Xe) found in the gas exhaled by patients, which is well adapted for easy implementation in hospitals or the like, in particular in the treatment rooms of hospital buildings.
  • N 2 O nitrous oxide
  • Xe xenon
  • a solution according to the invention is then a mobile adsorption container containing at least one adsorbent material capable of adsorbing at least a portion of at least one anesthetic compound present in a gas to be treated, said adsorption container further comprising a gas inlet port through which the gas to be treated enters the container, a gas outlet port through which the treated gas exits the container, one or more wheels allowing movement of said container by an operator by rolling on the ground and a handling handle allowing the operator to direct and maneuver the container during a displacement on the ground, the adsorbent material being able to adsorb an anesthetic compound selected from nitrous oxide or xenon.
  • the container of the invention may include one or more of the following features:
  • the inlet is located in the upper half of the container and the gas outlet is in the lower half of the container.
  • the container consists of an outer carcass forming a peripheral body, a bottom and a lid.
  • the adsorbent is arranged in several cartridges arranged in the container, preferably in the carcass, preferably several cartridges can be extracted from the container independently of each other.
  • the cartridges are arranged in series with respect to one another in the direction of flow of the gas from the inlet orifice to the outlet orifice so as to be traversed successively by the gas entering through the inlet orifice; and emerging through the outlet port.
  • measuring device for indicating the amount of gas treated, in particular a flow meter.
  • connection means arranged at the gas inlet port adapted to and adapted to allow the connection of a gas supply pipe to said inlet port.
  • It includes a storage compartment located under the lid surmounting the carcass of the container.
  • the invention also relates to an anesthetic gas distribution and gas recovery system exhaled by a patient comprising a container according to the invention and a gas cylinder containing a gas or a gaseous mixture containing at least one anesthetic compound, said bottle of a gas being connected to a respiratory interface for delivering the anesthetic gas to a patient via a first gas delivery conduit to bring the delivered gas the gas cylinder to said respiratory interface, and said respiratory interface being connected to the inlet port of the vessel via a second gas delivery conduit to bring the exhaled gases into said respiratory interface to the adsorption vessel.
  • FIG. 1 shows a mobile container according to the present invention shown in operating state connected to a breathing mask
  • FIG. 2 shows the container of FIG. 1 with its lid open
  • FIG. 3 is an exploded view of the container of FIG. 1, and
  • Figure 4 schematizes the container of Figure 1 in a treatment room.
  • Figures 1 to 4 show a mobile container 1 according to the present invention, also called adsorber, containing an adsorbent for adsorbing removal of a given volatile anesthetic compound, in particular N 2 O or xenon being in an anesthetic gas or analgesic administered by inhalation to a patient.
  • a mobile container 1 also called adsorber, containing an adsorbent for adsorbing removal of a given volatile anesthetic compound, in particular N 2 O or xenon being in an anesthetic gas or analgesic administered by inhalation to a patient.
  • the container or adsorber 1 is sized to contain sufficient adsorbent, for example zeolite, to adsorb all of the nitrous oxide or xenon contained in several B5 bottles having a capacity of 1500 liters of gas (ie 1 of water), i.e. for a long period of use as explained below.
  • sufficient adsorbent for example zeolite
  • adsorbent to be used depends on the gas to be treated and the level of purification of the desired gas. The choice will therefore be made on a case-by-case basis, in particular using empirical tests to test the effectiveness of a particular adsorbent available on the market.
  • a faujasite-type adsorbent can be used, whereas for adsorbing xenon, a silica-gel type adsorbent, activated carbon or zeolite is chosen.
  • adsorbents which can be either arranged in successive layers in the adsorber 1, or mixed with each other thus forming a composite bed.
  • the adsorption of the compounds on the adsorbent will be bottom up and desorption against the current adsorption, so from top to bottom.
  • the gas can also be pretreated before adsorbing the N 2 O, for example to remove all or part of the water vapor that it contains, that is to say to desaturate it in water.
  • the mobile container 1 consists of a shell or peripheral carcass 21, a bottom 22, a cover 23, and a handle 24, such as a hoop 21 or the like.
  • the external carcass 21 comprises an internal housing containing the adsorbent. It ensures the aesthetics, as well as the protection of the adsorbent in the inner housing and carries all useful information for use and identification in the form of labels or electronic chip.
  • the bottom 22 of the container comprises one or more wheels 16 to allow its movement by rolling on the ground and facilitating the transport of the container in hospital buildings or other, preferably 3 to 5 wheels.
  • the weight of the adsorbent required is quite substantial, that is to say typically more than 80 kg depending on the adsorbent chosen and its adsorption efficiency (capacity, selectivity, activation, possible pollution .. .), the desired duration of use ..., it is essential to be able to transport it easily from one room to another within a hospital building, that is to say without wearing it but simply by rolling it on the ground.
  • the mobile container 1 of the invention is particularly intended for hospital premises in which the anesthetic gas is used intensively but which have no ventilation or window to ventilate the premises and to renew the air. It is indeed in this type of environment that the pollution by expired gases poses the most acute problem.
  • the container 1 containing a volume of one hundred liters of adsorbent, ie more than 80 kg, capable of adsorbing the effluents of nitrous oxide or xenon for example rejected by patients over a long period, typically one or more months.
  • the connection on the container 1 of the duct 30 connected to the respiratory mask 31 is at a gas inlet 11 located in the upper part of the container 1, which is easy access, while the vent or outlet port 12 is located in the lower part of the container 1, that is to say near the ground.
  • the container 1 has an internal compartment 17 closed by a hatch or a lid 23, in particular a pivoting cover, which can serve as a compartment for storage for the various accessories necessary for the implementation of the gas, for example the gas ducts 30, 32, the respiratory interface 31, etc.
  • a measuring device 13 preferably a flowmeter, which tracks the quantity of gas treated and indicates to the operator when it becomes necessary to change the container or all or part of the adsorbent cartridges 15 are there, that is to say the time when it is necessary to replace the adsorbent because it is saturated or in the process of being saturated soon.
  • the zeolite feed can be either collected in a single container or a single cartridge 15, or segmented into multiple cartridges to facilitate handling during exchange, transport and desorption processing of the adsorbent. Segmentation also offers the advantage of increasing the areas in contact with the gas and thus facilitating heat exchange.
  • the different cartridges 15 can be arranged in such a way that the exhaled gases pass through them successively (in series) and the replacement of the adsorbent charge can then be carried out partially starting for example with the first cartridges 15 interested in the gas flow. exhaled.
  • a flow referral device can be used to switch the order of the cartridges. For example, in a system with 6 cartridges each containing from 15 to 20 liters of adsorbent and contained in alveoli numbered Al to A6, the flow enters into Al then goes into A2 .... to finish purified output from A6.
  • the cartridge 15 disposed in Al ie the most saturated compound to be eliminated, is replaced by a "new" cartridge or having benefited from the desorption treatment, the exhaled gas inlet is switched from Al to A2 and the switched output from A6 to A1, the interconnections A2> A3, A3> A4, A4> A5 remaining unchanged.
  • Figure 4 shows a container 1 according to the invention positioned in a treatment room.
  • a gas cylinder 2 containing an anesthetic or analgesic gas comprising N 2 O or xenon is connected to a breathing mask 31 via a flexible conduit 32 so as to convey the anesthetic gas to the mask 31.
  • the container 1 according to The invention is also connected to the mask 31 via another flexible conduit 30 which recovers the gases exhaled by the patient at the mask 31 and routes them to the container 1 where they are treated.
  • the gas bottle 2 may be a conventional medical gas cylinder type B5 provided with a cowling or protective cap from covering and protecting the sensitive organs of the bottle 2, namely typically the tap or valve-regulator used to control the passage gas to the outside of the bottle (flow and / or pressure), as well as its equipment, such as manometer, steering wheel or lever for maneuver ...
  • a bottle of this type is described for example in the document EP-A-629812 and an expansion valve usable on such a bottle is for example described by EP-A-747796.
  • the inflow of the exhaled gases by the patient is via an inlet orifice 11 located on the upper face of the adsorber 1 and the discharge to the atmosphere of the gases freed of their anesthetic compounds, such as N 2 O or xenon, is via one (or more) vent 12 gas discharge is located in the lower zone of the adsorber, that is to say near or in the bottom region 22.
  • the purified gases being free of nitrous oxide or xenon can be evacuated simply in the room where the container 1 is located.
  • the inlet orifice 11 comprises duct connection means enabling the opening of the container. attaching the end of a conduit carrying expired gases from the breathing mask, the intubation probe or any other similar device adapted to recover the expired gases from the patient.
  • the conduit connection means may be a nested fitting with or without locking, or a screwed connection with a seal if required.
  • the assembly according to the invention can be used both in hospital buildings, such as hospitals or clinics, as in treatment rooms, especially in hospital buildings or in the office of a doctor, a dentist, a veterinarian or the like, or at home.

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Abstract

Un récipient d'adsorption mobile (1) contenant au moins un matériau adsorbant apte à adsorber au moins une partie d'au moins uncomposé anesthésique présent dans un gaz à traiter, en particulier du protoxyde d'azote ou du xénon. Lerécipient d'adsorption (1)comprenden outreun orifice d'entrée de gaz (11) par lequel le gaz à traiter pénètre dans le récipient (1), un orifice de sortie de gaz (12) par lequel le gaz traité ressort du récipient (1), desroues (16) permettant sondéplacement par roulage sur le sol etune poignée de manipulation (24) permettant à un opérateur de diriger et manœuvrer le récipient lors de sesdéplacements. Ensemble de distributionde gaz anesthésique et de récupération de gaz expirés par un patientcomprenant un tel récipient (1) selon et une bouteille de gaz (2) contenant un gaz ou un mélange gazeux contenant au moins un composé anesthésique.

Description

Récipient mobile de traitement in situ de gaz anesthésiques expirés par un patient
La présente invention porte sur un récipient mobile permettant de récupérer in situ le protoxyde d'azote (N2O) ou le xénon (Xe) se trouvant dans les gaz expirés par les patients, en particulier dans les salles de soins des bâtiments hospitaliers.
Le protoxyde d'azote mélangé à l'oxygène, par exemple dans un rapport équimolaire 50%/50%, est utilisé dans le domaine médical en tant qu'analgésique qui est administré au patient par masque respiratoire ou analogue.
Le protoxyde n'est toutefois pas métabolisé et est expiré par le patient dans un mélange volumique contenant environ 48 % de N2O, 44 % de O2, 4 % de CO2 et 4 % de vapeur d'eau.
De par la configuration des locaux dans lesquels les soins sont réalisés et en fonction de la présence ou de l'absence d'un système de ventilation des locaux, le personnel médical peut être exposé à une inhalation plus ou moins importante de protoxyde d'azote ambiant, ce qui n'est pas forcément souhaitable, surtout si cette inhalation de N2O est importante et/ou fréquente.
Par ailleurs, lorsque les locaux sont dotés d'un système d'aspiration des gaz vers l'extérieur, le protoxyde d'azote aspiré puis libéré dans l'atmosphère peut avoir des effets néfastes du point de vue de l'environnement. C'est en particulier un gaz à fort « effet de serre » et ayant une action destructrice sur la couche d'ozone.
De plus, la dispersion du protoxyde d'azote médical dans un réseau d'aspiration ou d'évacuation de l'air ambiant n'est pas simple car la destination des gaz évacués doit être bien contrôlée pour éviter de reporter plus loin le problème résolu localement et, par ailleurs, le mélange exhalé est fortement oxydant et son transport requiert une analyse des risques engendrés par cette caractéristique ainsi l'emploi de matériaux compatibles et pratiques de maintenance adaptée, excluant par exemple la lubrification des parties en mouvement.
Par ailleurs, le xénon est aussi un gaz utilisé dans le domaine de l'anesthésie et qui présente des propriétés très intéressantes pour cette application. Cette utilisation se fait généralement au bloc opératoire mais son il peut également être mis en œuvre dans des laboratoires à des fins de recherches.
Pour des raisons analogues à celles évoquées ci-avant, ainsi que pour des aspects économiques liés à la rareté du xénon, il peut être intéressant, voire souhaitable ou nécessaire, de récupérer le xénon présent dans les gaz expirés par le patient. De ce fait, il a été proposé de mettre en place dans les salles de soins, un système de capture des gaz expirés par les patients, en particulier du protoxyde ou du xénon, grâce à l'utilisation d'un adsorbant adapté au gaz considéré devant être récupéré.
Ainsi, il a est proposé d'utiliser une zéolite de type Faujasite, par exemple une zéolite de type CaX, NaX, CaLSX ou NaLSX, permet d'adsorber le protoxyde d'azote, ainsi que le CO2 et la vapeur d'eau se trouvant dans les gaz expirés. D'autres adsorbants, comme des gels de silice, des charbons actifs ou des zéolites permettent d'adsorber le xénon de manière efficace.
Ces molécules de N2O ou de xénon présentes dans les gaz expirés viennent en fait se fixer sélectivement et réversiblement dans les pores du matériau adsorbant, permettant donc de les extraire du mélange gazeux et de les séquestrer avant retraitement. Cette réaction a lieu dans de bonnes conditions de cinétique et de température.
Pour ce faire, on connecte le tuyau d'expiration du patient à un réservoir contenant une zéolite ou un autre adsorbant qui laisse passer l'oxygène mais adsorbe le protoxyde d'azote, le xénon ou tout autre gaz thérapeutique ou anesthésique qu'il faut récupérer, évitant ainsi que les molécules de ce gaz ne se répandent dans l'environnement. Lorsque l'adsorbant est saturé, il est retraité en usine, par chauffage, entraînant la désorption des gaz adsorbés.
Cependant, le problème qui se pose est que les capacités d'adsorption des zéolites, ramenées aux volumes expirés par un patient pendant la durée d'une anesthésie ou d'une analgésie, débouchent sur des volumes d' adsorbant nécessaire assez importants. La densité des adsorbants étant de l'ordre de 0.7, la masse totale d'adsorbant est dès lors aussi importante.
Par exemple, pour adsorber l'ensemble du protoxyde contenu dans une bouteille B5, c'est-à-dire de 750 de gaz ou 2,5 litres de contenance (en eau), il faut de 10 à 15 kg d'adsorbant.
Or, le récipient de traitement doit pouvoir être utilisé pendant des durées longues dans les salles de soins où il est mis en œuvre, ce qui implique l'utilisation de quantité d'adsorbant correspondant à plusieurs bouteilles de gaz, donc engendre un poids pouvant atteindre 80 kg ou davantage.
Ceci engendre alors des contraintes assez fortes notamment en termes de volume, de poids et de difficulté et/ou de fréquence manutention par le personnel soignant.
Au vu de cela, un problème qui se pose est dès lors de proposer un récipient à adsorbant dédié au piégeage des composés volatils présents dans les gaz expirés par les patients, en particulier le N2O et le xénon, qui soit adapté à ces contraintes et qui soit par ailleurs de mise en oeuvre simple par le personnel soignant.
En d'autres termes, l'invention vise à proposer un dispositif permettant de récupérer in situ, notamment le protoxyde d'azote (N2O) ou le xénon (Xe) se trouvant dans les gaz expirés par les patients, qui soit bien adapté à une mise en œuvre aisée en milieu hospitalier ou analogue, en particulier dans les salles de soins des bâtiments hospitaliers.
Une solution selon l'invention est alors un récipient d'adsorption mobile contenant au moins un matériau adsorbant apte à adsorber au moins une partie d'au moins un composé anesthésique présent dans un gaz à traiter, ledit récipient d'adsorption comprenant en outre, un orifice d'entrée de gaz par lequel le gaz à traiter pénètre dans le récipient, un orifice de sortie de gaz par lequel le gaz traité ressort du récipient, une ou plusieurs roues permettant un déplacement dudit récipient par un opérateur par roulage sur le sol et une poignée de manipulation permettant à l'opérateur de diriger et manœuvrer le récipient lors d'un déplacement sur le sol, le matériau adsorbant étant apte à adsorber un composé anesthésique choisi parmi le protoxyde d'azote ou le xénon.
Selon le cas, le récipient de l'invention peut comprendre l'une ou plusieurs des caractéristiques suivantes :
- l'orifice d'entrée est situé dans la moitié supérieure du récipient et l'orifice de sortie de gaz se trouve dans la moitié inférieure du récipient. - le récipient se compose d'une carcasse externe formant corps périphérique, d'un fond et d'un couvercle.
- l' adsorbant est agencé au sein de plusieurs cartouches agencées dans le récipient, de préférence dans la carcasse, de préférence plusieurs cartouches pouvant être extraites du récipient de manière indépendante les unes des autres. - les cartouches sont agencées en série les unes par rapport aux autres dans le sens de circulation du gaz depuis l'orifice d'entrée vers l'orifice de sortie de manière à être traversées successivement par le gaz entrant par l'orifice d'entrée et ressortant par l'orifice de sortie.
- il comporte dispositif de mesure permettant d'indiquer la quantité de gaz traité, en particulier un débitmètre.
- il comporte des moyens de raccordement agencés au niveau de l'orifice d'entrée de gaz aptes à et conçus pour permettre la connexion d'une canalisation d'acheminement de gaz audit orifice d'entrée. - il comprend un compartiment de rangement situé sous le couvercle surmontant la carcasse du récipient.
L'invention concerne aussi un ensemble de distribution de gaz anesthésique et de récupération de gaz expirés par un patient comprenant un récipient selon l'invention et une bouteille de gaz contenant un gaz ou un mélange gazeux contenant au moins un composé anesthésique, ladite bouteille de gaz étant reliée à une interface respiratoire servant à distribuer le gaz anesthésique à un patient, par l'intermédiaire d'un premier conduit d'acheminement de gaz, de manière à amener le gaz délivré la bouteille de gaz jusqu'à ladite interface respiratoire, et ladite interface respiratoire étant reliée à l'orifice d'entrée du récipient par l'intermédiaire d'un second conduit d'acheminement de gaz de manière à amener les gaz expirés dans ladite interface respiratoire jusqu'au récipient d'adsorption.
L'invention va maintenant être expliquée plus en détail en références aux figures annexées parmi lesquelles :
- la Figure 1 représente un récipient mobile selon la présente invention représenté en état de fonctionnement raccordé à un masque respiratoire,
- la Figure 2 montre le récipient de la Figure 1 avec son couvercle ouvert,
- la Figure 3 est une vue éclatée du récipient de la Figure 1 , et
- la Figure 4 schématise le récipient de la Figure 1 dans une salle de soins.
Les Figures 1 à 4 montrent un récipient 1 mobile selon la présente invention, encore appelé adsorbeur, contenant un adsorbant permettant d'éliminer par adsorption un composé anesthésique volatil donné, en particulier le N2O ou le xénon se trouvant dans un gaz anesthésique ou analgésique administré par inhalation à un patient.
Le récipient ou adsorbeur 1 est dimensionné de manière à contenir suffisamment d'adsorbant, par exemple de la zéolite, pour adsorber la totalité du protoxyde d'azote ou du xénon contenu dans plusieurs bouteilles B5 ayant une contenance de 1500 litres de gaz (soit 5 1 d'eau), c'est-à-dire pendant une longue durée d'utilisation comme expliqué ci- après.
La nature de l' adsorbant à utiliser dépend du gaz à traiter et du niveau de purification du gaz souhaité. Le choix se fera donc au cas par cas, notamment il pourra être recouru à des essais empiriques visant à tester l'efficacité de tel ou tel adsorbant disponible sur le marché. A titre d'exemple, comme susmentionné, pour adsorber le N2O, on peut utiliser un adsorbant de type faujasite, alors que pour adsorber le xénon, on choisit un adsorbant de type gel de silice, charbon actif ou zéolite. Bien entendu, on peut aussi utiliser plusieurs adsorbants différents qui peuvent être soit agencés en couches successives dans l'adsorbeur 1, soit mélangés les uns aux autres formant ainsi un lit composite. Préférentiellement, l'adsorption des composés sur l'adsorbant se fera de bas en haut et la désorption à contre-courant de l'adsorption, donc de haut en bas. Le gaz peut également être prétraité avant adsorption du N2O, par exemple pour éliminer toute ou partie de la vapeur d'eau qu'il contient, c'est-à-dire pour le désaturer en eau. Plus précisément, le récipient mobile 1 se compose d'une coque ou carcasse périphérique 21, d'un fond 22, d'un couvercle 23, ainsi qu'une poignée de manipulation 24, tel un arceau 21 ou autre.
La carcasse 21 externe comporte un logement interne renfermant l'adsorbant. Elle assure l'esthétique, ainsi que la protection de l'adsorbant se trouvant dans le logement interne et porte toutes informations utiles à l'emploi et à l'identification sous forme d'étiquettes ou de puce électronique.
Le fond 22 du récipient comprend une ou plusieurs roues 16 pour permettre son déplacement par roulage sur le sol et facilitant le transport du récipient dans les bâtiments hospitaliers ou autres, de préférence de 3 à 5 roues. En effet, comme le poids de l'adsorbant nécessaire est assez conséquent, c'est-à- dire typiquement plus de 80 kg environ selon l'adsorbant choisi et son efficacité d' adsorption (capacité, sélectivité, activation, pollution éventuelle ...), la durée d'utilisation souhaitée..., il est primordial de pouvoir le transporter aisément d'une pièce à l'autre au sein d'un bâtiment hospitalier, c'est-à-dire sans le porter mais simplement en le faisant rouler sur le sol.
Le récipient 1 mobile de l'invention est particulièrement destiné aux locaux hospitaliers dans lesquels le gaz anesthésique est utilisé de manière intensive mais qui ne possèdent ni ventilation, ni fenêtre permettant d'aérer les locaux et d'y renouveler l'air. C'est en effet dans ce type d'environnement que la pollution par les gaz expirés pose le problème le plus aigu.
Pour y remédier, on positionne, de préférence à demeure, le récipient 1 selon l'invention contenant un volume d'une centaine de litres d'adsorbant, soit plus de 80 kg, capable d'adsorber les effluents de protoxyde d'azote ou de xénon par exemple rejetés par les patients sur une longue durée, typiquement un ou plusieurs mois. Comme montré en Figures 1, 3 et 4, le branchement sur le récipient 1 du conduit 30 relié au masque 31 respiratoire, se fait au niveau d'un orifice d'entrée 11 de gaz situé dans la partie supérieure du récipient 1, lequel est facile d'accès, tandis que l'évent ou orifice de sortie 12 est situé dans la partie inférieure du récipient 1, c'est-à-dire près du sol.
De préférence, le récipient 1 possède un compartiment 17 interne fermé par une trappe ou un couvercle 23, en particulier pivotant, qui peut servir de compartiment de rangement pour les différents accessoires nécessaires à la mise en œuvre du gaz, par exemple les conduits de gaz 30, 32, l'interface respiratoire 31...
En outre, il comporte un dispositif de mesure 13, tel de préférence un débitmètre, qui suit la quantité de gaz traité et indique à l'opérateur le moment où il devient nécessaire de changer le récipient ou toute ou partie des cartouches 15 à adsorbant qui s'y trouvent, c'est-à-dire le moment où il faut remplacer l'adsorbant car il est saturé ou en voie de l'être bientôt.
La charge en zéolites peut être soit rassemblée dans un seul contenant ou une seule cartouche 15, soit segmentée en plusieurs cartouches 15 facilitant les manipulations lors de l'échange, du transport et du traitement de désorption de l'adsorbant. La segmentation offre en outre l'avantage d'accroître les surfaces en contact avec le gaz et donc de faciliter les échanges thermiques. Les différentes cartouches 15 peuvent être organisées de telle sorte que les gaz exhalés les traversent successivement (en série) et le remplacement de la charge d' adsorbant puisse être alors effectué partiellement en commençant par exemple par les premières cartouches 15 intéressées par le flux de gaz exhalés.
Un dispositif d'aiguillage du flux peut permettre de permuter l'ordre des cartouches. A titre d'exemple, dans un système à 6 cartouches contenant chacune de 15 à 20 litres d'adsorbant et contenues dans des alvéoles numérotées Al à A6, le flux entre dans Al puis passe dans A2 .... pour finir purifié en sortie de A6. Lorsque la cartouche 15 disposée en Al, i.e. la plus saturée en composé à éliminer, est remplacée par une cartouche « neuve » ou ayant bénéficié du traitement de désorption, l'entrée des gaz exhalés est commutée de à Al à A2 et la sortie commutée de A6 à Al, les interconnexions A2>A3, A3>A4, A4>A5 restant inchangées.
La figure 4 montre un récipient 1 selon l'invention positionné dans une salle de soins. Une bouteille de gaz 2 contenant un gaz anesthésique ou analgésique comprenant du N2O ou de xénon, est raccordée à un masque respiratoire 31 via un conduit souple 32 de manière à convoyer le gaz anesthésique jusqu'au masque 31. Le récipient 1 selon l'invention est lui aussi raccordé au masque 31 via un autre conduit souple 30 qui récupère les gaz expirés par le patient au niveau du masque 31 et les achemine jusqu'au récipient 1 où ils sont traités.
La bouteille 2 de gaz peut être une bouteille de gaz médical classique type B5 munie d'un capotage ou chapeau de protection venant recouvrir et protéger les organes sensibles de la bouteille 2, à savoir typiquement le robinet ou robinet-détendeur servant à contrôler le passage du gaz vers l'extérieur de la bouteille (débit et/ou pression), ainsi que ses équipements, tel que manomètre, volant ou levier de manœuvre... Une bouteille de ce type est décrite par exemple dans le document EP-A-629812 et un robinet-détendeur utilisable sur une telle bouteille est par exemple décrit par le document EP-A-747796.
L'entrée des gaz expirés par le patient se fait via un orifice 11 d'entrée situé sur la face supérieure de l'adsorbeur 1 et le rejet à l'atmosphère des gaz débarrassés de leurs composés anesthésiques, tel le N2O ou le xénon, se fait via un (ou plusieurs) évent 12 d'évacuation des gaz est situé dans la zone inférieure de l'adsorbeur, c'est-à-dire à proximité ou dans la région du fond 22.
Les gaz épurés étant exempts de protoxyde d'azote ou de xénon peuvent être évacués simplement dans le local où se trouve le récipient 1. Dans tous les cas, l'orifice d'entrée 11 comprend des moyens de raccordement de conduit permettant d'y fixer l'extrémité d'un conduit véhiculant les gaz expirés depuis le masque respiratoire, la sonde d'intubation ou tout autre dispositif analogue apte à récupérer les gaz expirés par le patient. Par exemple, les moyens de raccordement de conduit peuvent être un raccord emboîté avec ou sans verrouillage, ou un raccord vissé avec si besoin un joint d'étanchéité.
L'ensemble selon l'invention peut être utilisé aussi bien dans les bâtiments hospitaliers, tels qu'hôpitaux ou cliniques, que dans les salles de soins, notamment en bâtiment hospitalier ou dans l'office d'un médecin, d'un dentiste, d'un vétérinaire ou analogue, ou qu'à domicile.

Claims

Revendications
1. Récipient d'adsorption mobile (1) contenant au moins un matériau adsorbant apte à adsorber au moins une partie d'au moins un composé anesthésique présent dans un gaz à traiter, ledit récipient d'adsorption (1) comprenant en outre un orifice d'entrée de gaz (11) par lequel le gaz à traiter pénètre dans le récipient (1) ; un orifice de sortie de gaz (12) par lequel le gaz traité ressort du récipient (1) ; une ou plusieurs roues (16) permettant un déplacement dudit récipient (1) par un opérateur par roulage sur le sol ; et une poignée de manipulation (24) permettant à l'opérateur de diriger et manœuvrer le récipient lors d'un déplacement sur le sol, caractérisé en ce que l'adsorbant est apte à adsorber un composé anesthésique choisi parmi le protoxyde d'azote ou le xénon.
2. Récipient selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'orifice d'entrée (11) est situé dans la moitié supérieure du récipient (1) et l'orifice de sortie de gaz (12) se trouve dans la moitié inférieure du récipient (1).
3. Récipient selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'adsorbant pour adsorber le N2O est de type faujasite ou l'adsorbant pour adsorber le xénon est de type gel de silice, charbon actif ou zéolite.
4. Récipient selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que le récipient se compose d'une carcasse externe (21) formant corps périphérique, d'un fond (22) et d'un couvercle (23).
5. Récipient selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'adsorbant est agencé au sein de plusieurs cartouches (15) agencées dans le récipient (1), de préférence dans la carcasse (21), de préférence plusieurs cartouches (15) pouvant être extraites du récipient de manière indépendante les unes des autres.
6. Récipient selon la revendication précédente, caractérisé en ce que les cartouches (15) sont agencées en série les unes par rapport aux autres dans le sens de circulation du gaz depuis l'orifice d'entrée (11) vers l'orifice de sortie (12) de manière à être traversées successivement par le gaz entrant par l'orifice d'entrée (11) et ressortant par l'orifice de sortie (12).
7. Récipient selon l'une des revendications 5 ou 6, caractérisé en ce qu'il comporte dispositif de mesure (13) permettant d'indiquer la quantité de gaz traité, en particulier un débitmètre.
8. Récipient selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comporte des moyens de raccordement agencés au niveau de l'orifice d'entrée (11) de gaz aptes à et conçus pour permettre la connexion d'une canalisation d'acheminement de gaz audit orifice d'entrée (11).
9. Récipient selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comprend un compartiment de rangement (17) situé sous le couvercle (23) surmontant la carcasse (21) du récipient (1).
10. Ensemble de distribution de gaz anesthésique et de récupération de gaz expirés par un patient comprenant un récipient (1) selon l'une des revendications 1 à 9 et une bouteille de gaz (2) contenant un gaz ou un mélange gazeux contenant au moins un composé anesthésique, ladite bouteille de gaz (2) étant reliée à une interface respiratoire (3) servant à distribuer le gaz anesthésique à un patient, par l'intermédiaire d'un premier conduit (4) d'acheminement de gaz, de manière à amener le gaz délivré la bouteille (2) de gaz jusqu'à ladite interface respiratoire (3), et ladite interface respiratoire (3) étant reliée à l'orifice (11) d'entrée du récipient (1) par l'intermédiaire d'un second conduit (5) d'acheminement de gaz de manière à amener les gaz expirés dans ladite interface respiratoire (3) jusqu'au récipient d'adsorption (1).
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