SU1732948A1 - Method of osteotomy in cases of shortened crus - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при укорочении голени . С целью предупреждени  мышечных контрактур за счет клеточной регенерации мышечной ткании производ т наложение на кости голени компрессионно-дистракцион- ного аппарата, пересекают большеберцо- вую кость на уровне мышечно-сухожильного соединени  ослабленной мышцы, осуществл ют дистракцию до устранени  укорочени  сегмента.The invention relates to medicine, namely to traumatology and orthopedics, and can be used to shorten the tibia. In order to prevent muscle contractures due to cellular regeneration, muscle weaving imposes a compression-distraction apparatus on the lower leg bones, crosses the tibial bone at the level of the muscle-tendon joint of the weakened muscle, and distraction is performed until the shortening of the segment is eliminated.

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к ортопедии и травматологии.This invention relates to medicine, namely to orthopedics and traumatology.

Цель изобретени  - предупреждение мышечной контрактуры за счет клеточной регенерации мышечной ткани.The purpose of the invention is the prevention of muscle contracture due to cellular regeneration of muscle tissue.

Изобретение осуществл ют следующим образом.The invention is carried out as follows.

Через проксимальный и дистальный ме- тафизы болыиеберцовой кости провод т не менее двух перекрещивающихс  спиц, которые фиксируют к внешним опорам компрес- сионно-дистракционного аппарата. На уровне бугристости большеберцовой кости из небольшого разреза осуществл ют кор- тикотомию с учетом расположени  мышеч- но-сухожильного соединени  ослабленной мышцы. Через семь дней начинают дистрак- иию остеотомированных фрагментов. По окончании дистракции осуществл ют фиксацию аппаратом до перестройки полученного регенерата в трубчатую кость с формированием кортикальной пластинки.Through the proximal and distal metaphysis of the large tibia, at least two intersecting spokes are held, which are fixed to the outer supports of the compression-distraction apparatus. At the level of the tibial tuberosity, from a small incision, a corticotomy is performed taking into account the location of the muscle-tendon joint of the weakened muscle. After seven days, the distraction of osteotomized fragments begins. At the end of the distraction, the apparatus is fixed by means of the apparatus before the reorganization of the obtained regenerate into the tubular bone with the formation of a cortical plate.

Пример. Больной X., 18 лет на стационарном лечении по поводу варусной деформации голени, укорочени  голени на 3 см, подвывиха головки малоберцовой кости правой голени, сгибательно-разгибатель- ной контрактуры правого голеностопного сустава. Анатомически определен уровень мышечно-сухожильных соединений передней большеберцовой мышцы на этих уровн х . Произведена двойна  кортикотоми  большеберцовой кости и на том же уровне малоберцовой кости. Дистракци  аппаратом внешней фиксации в течение 15 дн., затем фиксаци  в аппарате без последующей иммобилизации. Проведенное через 3 мес обследование показало восстановление длины конечности, функциональных показателей конечности: возможность полной нагрузки на ногу, ходьба без дополнительной опоры, отсутствие хромоты. Рентгенологически определ лась полна  перестройка регенерата с приобретением типичнойExample. Patient X., 18 years old in inpatient treatment for varusal deformity of the tibia, shortening of the tibia by 3 cm, subluxation of the head of the fibula of the right tibia, flexor-extension contracture of the right ankle joint. Anatomically determined the level of the musculo-tendon connections of the anterior tibial muscle at these levels. A double corticotomy of the tibia and at the same level of the fibula was produced. Distraction by external fixation device for 15 days, then fixation in the device without subsequent immobilization. An examination carried out after 3 months showed restoration of the limb's length, functional parameters of the limb: the possibility of full load on the leg, walking without additional support, the absence of lameness. Radiographically determined complete restructuring of the regenerate with the acquisition of a typical

СОWITH

СWITH

vj со го ю Ььvj with you

0000

структуры костной ткани и формированием костно-мозгового канала.bone structure and the formation of the medullary canal.

Таким образом, предлагаемый способ обеспечивает за счет клеточной регенерации ослабленной мышцы более быстрое восстановлении функции удлин емой конечности , предупреждает возникновение мышечных контрактур.Thus, due to the cellular regeneration of a weakened muscle, the proposed method provides faster recovery of the function of the elongated limb, prevents the occurrence of muscle contractures.

Claims (1)

Формула изобретени  Способ остеотомии при укорочении голени путем наложени  компрессионно-дисClaim method Osteotomy for shortening the tibia by applying a compression-dis тракционного аппарата, пересечени  боль- шеберцовой кости с последующей дистрак- цией до устранени  укорочени  сегмента, отличающийс  тем, что, с целью предупреждени  мышечной контрактуры за счет клеточной регенерации мышечной ткани, сечение кости производ т на уровне мышечно-сухожильного соединени  ослабленной мышцы.traction apparatus, crossing the tibia with subsequent distraction to eliminate the shortening of the segment, characterized in that, in order to prevent muscle contracture due to cellular regeneration of muscle tissue, the bone section is made at the level of the muscle-tendon junction of the weakened muscle.