SE420567B - Lung ventilator - Google Patents

Abstract

A lung ventilator for supplying a mixture of two or more gases to a patient comprises an inhalation line 1 which can be connected to the patient's airways and an exhalation line 3 which can likewise be connected to the patient's airways. The inhalation line 1 contains an inhalation valve 4 with a variable degree of opening which can be regulated, while the exhalation line 3 contains an exhalation valve 5 which is arranged such that it can only be opened during the exhalation phase of the patient's respiration cycles. A fan 6, which is driven continuously when the lung ventilator is in operation, is connected, by its pressure side, to the end of the inhalation line 1 which is directed away from the patient and, by its suction side, to the outlet 7c from a gas mixer 7, which possesses at lest two inlets 7a, 7b, each of which is connected to its own gas source. The gas sources emit gas to the gas mixer under the same pressure, preferably atmospheric pressure, and one of the gas sources preferably consists of the environmental air. The gas mixture contains a variable flow area for each inlet and the ratio between the flow areas of the two inlets can be varied for the purpose of adjusting the proportion between the two gas components in the gas micture without the sum of the flow areas of the two inlets being altered. The fan 6 sucks in the gas mixture, which is determined by the adjustment of the gas mixer, through the mixer and supplies this gas mixture, through the inhalation valve 4 and the inhalation line 1, to the patient at a flow rate and a pressure which are determined by the degree to which the inhalation valve 4 is opened. <IMAGE>

Description

aßoavso-7 e 1 10 15 20 25 30 35 Det senare är en väsentlig nackdel, då man ofta önskar kunna lätt förflytta en lungventilator från en plats till en annan. aßoavso-7 e 1 10 15 20 25 30 35 The latter is a significant disadvantage, as one often wishes to be able to easily move a lung ventilator from one place to another.

En högtryckskompressor för komprimering av luften är också förhållandevis bullrig och kräver särskild behandling av luf- ten, såsom avfuktning och filtrering. Den ovan nämnda gasre- servoaren med variabel volym, som i konventionella lungventi- latorer vanligtvis är anordnad mellan gasblandaren och inand- ningsledningen, är dels anordnad för att förhindra, att det ' höga gastryck, med vilket gaskomponenterna tillföres blanda- ren, skall kunna nå fram till patientens luftvägar. Vidare är den i många fall nödvändig, för att patienten under sin inand- ning skall kunna erhålla ett tillräckligt stort gasflöde. De högtryckskompressorer som vanligtvis användes i lungventilato- rer har nämligen i allmänhet en sådan arbetskarakteristika, att de ej är i stånd att ge såväl det önskade höga trycket som ett tillräckligt stort kontinuerligt gasflöde, dvs. ett gasflöde som är lika stort som det maximala flöde som man kan önska tillföra patienten under en inandning. Det kräves så- lunda en gasreservoar mellan gasblandaren och patienten, från vilken gasreservoar patienten tillföres gas under varje inandningsfas och som kontinuerligt fylles på med ny gas från blandaren. Ändamålet med föreliggande uppfinning är att åstad- komma en enklare, billigare och lättare lungventilator av det inledningsvis angivna slaget, vilken ej kräver tillförsel av luft under högt tryck, dvs. ej behöver vare sig trycklufts- tuber, ett stationärt tryckluftsnät eller en högtryckskompres- sor. ' I Enligt uppfinningen uppnås detta, genom att lungventi- latorn utformas i enlighet med bifogade patentkrav.A high pressure compressor for compressing the air is also relatively noisy and requires special treatment of such as dehumidification and filtration. The above-mentioned gas the variable volume servo, which in conventional pulmonary fans are usually arranged between the gas mixer and the inhalant. management, is partly provided to prevent high gas pressures, with which the gas components are fed mixed clean, should be able to reach the patient's airways. Further is necessary in many cases, so that the patient during his inhalation be able to obtain a sufficiently large gas flow. The high pressure compressors commonly used in pulmonary ventilation namely generally have such work characteristics, that they are not able to give both the desired high pressure as a sufficiently large continuous gas flow, i.e. one gas flow that is as large as the maximum flow that can wish to inject the patient during an inhalation. It is thus required a gas reservoir between the gas mixer and the patient, from which gas reservoir the patient is supplied with gas during each inhalation phase and which is continuously filled with new gas from the mixer. The object of the present invention is to provide get a simpler, cheaper and lighter lung ventilator off the kind initially indicated, which does not require supply of air under high pressure, ie. does not need either compressed air tubes, a stationary compressed air network or a high-pressure compressor sor. 'I According to the invention, this is achieved by the lathe is designed in accordance with the appended claims.

Genom att vid en lungventilator enligt uppfinningen en fläkt användes för transport av det patienten tillförda and- ningsgasflödet och alstríng av det i patientens luftvägar önskade trycket, vilken fläkt har sin sugsida ansluten till en gasblandare av i patentkraven angivet slag, kan de olika komponenterna i den önskade gasblandningen sugas in i gas- blandaren med hjälp av fläkten från ett lågt tryck, exempel- vis atmosfärtryck. Luften i gasblandningen kan sålunda hämtas 10 15 20 25 30 35 ' 8008730-7 direkt från den omgivande atmosfären, varför inte några tryck- luftstuber, något tryckluftsnät eller någon högtryckskompres- sor erfordras. Genom att fläkten utformas att arbeta med ett förhållandevis lågtttryck på sin trycksida och genom att fläkten har en tryck-flödes-karakteristika, som medger ett stort flöde, erfordras ej heller någon gasreservoar med variabel volym mellan fläktens trycksida och inandningsled- ningen.By using a lung ventilator according to the invention a fan was used to transport the patient's the flow of gas and its generation in the patient's airways desired pressure, which fan has its suction side connected to a gas mixer of the type specified in the claims, they may be different the components of the desired gas mixture are sucked into the gas the mixer by means of the fan from a low pressure, e.g. certain atmospheric pressure. The air in the gas mixture can thus be collected 10 15 20 25 30 35 '8008730-7 directly from the surrounding atmosphere, so why not air tubes, a compressed air network or a high-pressure compressor sor required. By designing the fan to work with one relatively low pressure on its pressure side and by the fan has a pressure-flow characteristic, which allows one large flow, no gas reservoir is required either variable volume between the pressure side of the fan and the inhalation ningen.

I det följande skall uppfinningen närmare beskrivas i anslutning till bifogad ritning, i vilken fig. l schematiskt illustrerar ett utföringsexempel på en lungventilator enligt uppfinningen; och ' fig. 2 är ett diagram, vilket såsom exempel illustre- rar tryck-flödes-karakteristikan för den i lungventilatorn enligt uppfinningen ingående fläkten.In the following, the invention will be described in more detail in connection to the accompanying drawing, in which Fig. 1 schematically illustrates an embodiment on a lung ventilator according to the invention; and Fig. 2 is a diagram illustrating by way of example the pressure-flow characteristic of that in the pulmonary ventilator according to the invention included the fan.

Den i fig. 1 såsom exempel och schematiskt visade lung- ventilatorn enligt uppfinningen innefattar en inandningsled- ning 1, vilken via en patientslang 2 kan anslutas till en patients luftvägar på lämpligt konventionellt sätt. Vidare finnes en utandningsledning 3, som via patientslangen 2 även kan anslutas till patientens luftvägar. Inandningsledningen l innehåller en inandningsventil H med en mot stängt läge fjä- derbelastad ventíltallrik Ha, som kan öppnas i en önskad variabel grad medelst ett ventilmanöverdon Hb. Ventilmanöver- donet Hb kan exempelvis vara elektromagnetiskt, så att det öppnar ventilen i en grad som bestämmas av storleken av en ventilmanöverdonet kb tillförd elektrisk styrsignal. Ventilen H är lämpligen så utformad, att dess öppningsgrad är oberoende av tryckförhållandena på ömse sidor om ventilen och sålunda endast bestämmes av styrsignalen till ventilmanöverdonet Hb.The example shown in Fig. 1 as an example and schematically shown the ventilator according to the invention comprises an inhalation conductor which can be connected to a via a patient hose 2 patient's airways in an appropriate conventional manner. Further there is an exhalation line 3, which via the patient hose 2 also can be connected to the patient's airways. The inhalation line l contains an inhalation valve H with a spring closed position loaded valve plate Ha, which can be opened in a desired variable degree by means of a valve actuator Hb. Valve control The device Hb can, for example, be electromagnetic, so that opens the valve to a degree determined by the size of one the valve actuator kb supplied electrical control signal. The valve H is suitably designed so that its degree of opening is independent of the pressure conditions on either side of the valve and thus is determined only by the control signal to the valve actuator Hb.

Utandníngsledníngen 3 innehåller på i och för sig konventio- nellt sätt en utandningsventil 5, som i det visade utförings- exemplet har en ventilkropp i form av en luftfylld kudde Sa, som kan hållas tryckt mot ventilsätet medelst en kraft alstrad av ett ventilmanöverdon Sb. Ventilmanöverdonet 5b kan exempelvis vara elektromagnetiskt, så att det håller ventilen 5 stängd med en kraft som är beroende av storleken av en ventílmanöverdonet 5 b tillförd elektrisk styrsignal. 8808730--7 10 15 20 25 30 35 N- Inandningsledningen 1 är med sin från patienten vända ände ansluten till trycksidan av en fläkt 6, vilken är anord- nad att drivas kontinuerligt medelst en ej närmare visad el- motor, då lungventilatorn är i funktion. Fläktens 6 sugsida är ansluten till utloppet 7c hos en gasblandare 7, som vid det visade utföringsexemplet har två inlopp 7a och 7b för till- försel av två olika gaser, som skall blandas i önskade propor- tioner och tillföras patienten som andningsgas. Vid det visade utföringsexemplet står gasblandarens 7 inlopp 7a i direkt för- bindelse med den omgivande atmosfärluften, medan det andra inloppet 7b är anslutet till en i det följande närmare be-I skriven anordning, allmänt betecknad med 8, för tillförsel av syrgas under väsentligen atmosfärtryck till inloppet 7b. Gas- blandaren 7 innehåller mellan vart och ett av de båda inloppen 7a och 7b och utloppet 7c en genomströmningsöppning Qa respektive 9b, som har en genomströmningsarea, som kan varie- ras medelst en tillhörande ventil- eller strypkropp l0a res- pektive lüb. Dessa båda ventilkroppar är, såsom schematiskt visat, gemensamt inställbara på sådant sätt, att då den ena genomströmningsöppningens 9a eller Bb genomströmningsarea ökas, så minskas den andra genomströmningsöppningens area i motsva- rande grad, medan summan av de båda genomströmningsöppningar- nas areor förblir oförändrad. Då fläkten 6 arbetar, suger den in luft och syrgas genom blandarens 7 båda inlopp 7a respek- tive 7b och eftersom tryckfallet härvid är lika stort över båda genomströmningsöppningarna 9a och_9b, kommer proportio- nerna av luft och syrgas i den till fläkten 6 genom blanda- rens utlopp 7c insugna gasblandningen att mosvara förhållandet mellan de båda genomströmningsöppningarnas 9a och 9b areor. förhållandet mellan mängden luft och mängden syrgas i gasbland- ningen kan sålunda varieras genom omsiälluíng av de båda ventilkropparna l0a och l0b. Det inses, att dessa kan ställas in, så att exempelvis enbart luft suges in genom gasblandaren 7 till fläkten 6.Exhalation line 3 contains in itself conventional method an exhalation valve 5, which in the embodiment shown the example has a valve body in the form of an air-filled cushion Sa, which can be kept pressed against the valve seat by a force generated by a valve actuator Sb. The valve actuator 5b can for example, be electromagnetic, so that it holds the valve 5 closed with a force that depends on the size of one electric control signal supplied to the valve actuator 5 b. 8808730--7 10 15 20 25 30 35 N- The inhalation line 1 is facing away from the patient end connected to the pressure side of a fan 6, which is arranged to be operated continuously by means of an elaborate motor, when the pulmonary ventilator is in operation. Fan 6 suction side is connected to the outlet 7c of a gas mixer 7, as at it shown embodiment has two inlets 7a and 7b for supply supply of two different gases, which are to be mixed in the desired proportions and is supplied to the patient as respiratory gas. At the shown In the exemplary embodiment, the inlet 7a of the gas mixer 7 is in direct connection with the ambient atmospheric air, while the other the inlet 7b is connected to a in more detail be-I in the following written device, generally designated 8, for supplying oxygen under substantially atmospheric pressure to the inlet 7b. Gas- the mixer 7 contains between each of the two inlets 7a and 7b and the outlet 7c a flow opening Qa 9b, respectively, which have a flow area which can vary by means of an associated valve or throttle body l0a pektive lüb. These two valve bodies are, as schematic shown, jointly adjustable in such a way that then one the flow area of the flow opening 9a or Bb is increased, then the area of the second flow opening is reduced by degree, while the sum of the two flow openings nas areas remain unchanged. When the fan 6 works, it sucks air and oxygen through the two inlets 7a of the mixer 7 respectively tive 7b and since the pressure drop is equally large above both flow openings 9a and 9b, the proportion of air and oxygen in it to the fan 6 by mixing purge outlet 7c sucked in the gas mixture to mash the ratio between the areas of the two flow openings 9a and 9b. the ratio between the amount of air and the amount of oxygen in the gas mixture The reaction can thus be varied by treating the two the valve bodies l0a and l0b. It is understood that these can be set in, so that for example only air is sucked in through the gas mixer 7 to the fan 6.

Anordningen 8 för tillförsel av syrgas till gasblanda- rens inlopp 7b innefattar i det visade utföringsexemplet en med syrgas under högt tryck fylld behållare ll, exempelvis en konventionell syrgastub, som via en elektriskt styrd avstäng- 10 15 20 25 30 35 8908730-7 s 5 ningsventil 12 är ansluten till en gasbehållare eller gasre- servoar 13 med variabel volym, vilken i sin tur är ansluten I till gasblandarens 7 inlopp 7b. Gasreservoaren 13 har minst en rörlig vägg l3a, som är påverkad av det omgivande atmosfär- trycket. Gasreservoaren 13 kan exempelvis utgöras av en bälg eller liknande. Inuti gasreservoaren 13 råder sålunda samma tryck, som i den omgivande atmosfären. Vidare finnes ett organ 14, exempelvis i form av en elektrisk gränslägesbrytare, som avkänner gasreservoarens 13 volym, exempelvis genom avkänning av den rörliga väggens l3a läge. Då gasreservoaren 13 är fylld till en förutbestämd, maximal volym, påverkas gränsläges- kontakten lk till att alstra en signal, som stänger ventilen 12, så att ingen ytterligare syrgas tillföres reservoaren 13.The device 8 for supplying oxygen to the gas mixture In the embodiment shown, the inlet 7b of the cleaner comprises one container ll filled with oxygen under high pressure, for example a conventional oxygen tube, which via an electrically controlled shut-off 10 15 20 25 30 35 8908730-7 s 5 valve 12 is connected to a gas container or gas regulator servo 13 with variable volume, which in turn is connected I to the inlet 7b of the gas mixer 7. Gas reservoirs 13 have the least a movable wall 13a, which is affected by the surrounding atmosphere. the pressure. The gas reservoir 13 may, for example, consist of a bellows or similar. The same prevails inside the gas reservoir 13 pressure, as in the surrounding atmosphere. There is also an organ 14, for example in the form of an electrical limit switch, which senses the volume of the gas reservoir 13, for example by sensing of the position of the movable wall l3a. When the gas reservoir 13 is filled to a predetermined, maximum volume, the limit position the contact lk to generate a signal which closes the valve 12, so that no additional oxygen is supplied to the reservoir 13.

Då reservoaren 13 tömmes och dess volym därmed minskas, påver- kas gränslägeskontakten lä till att åter öppna ventilen 12, så att syrgas fylles på i reservoaren 13 från syrgastuben ll.As the reservoir 13 is emptied and its volume is thereby reduced, the limit position switch is allowed to reopen the valve 12, so that oxygen is filled into the reservoir 13 from the oxygen tube 11.

Det inses dock, att naturligtvis även andra anordningar kan användas vid uppfinningen för tillförsel av exempelvis syrgas under atmosfärtryck till gasblandarens 7 inlopp 7b. Det inses ocksâ, att de olika gaserna ej nödvändigtvis behöver tillföras gasblandaren 7 under atmosfärtryck, dock under förutsättning att de tillföres gasblandaren med samma tryck. Det är dock fördelaktigt att använda atmosfärtryck, då härvid den omgivande atmosfären kan användas som luftkälla för gasblandaren och därmed lungventilatorn.It is understood, however, that of course other devices can also be used in the invention for the supply of, for example, oxygen under atmospheric pressure to the inlet 7b of the gas mixer 7. It is realized also, that the various gases do not necessarily need to be supplied the gas mixer 7 under atmospheric pressure, but under condition that they are supplied to the gas mixer at the same pressure. It is however advantageous to use atmospheric pressure, then in this case the ambient the atmosphere can be used as an air source for the gas mixer and hence the pulmonary ventilator.

Inandníngsventilen H och utandningsventilen 5 kan sty- ras på i och för sig konventionellt sätt från en styrenhet 15, vilken avger styrsignaler till inandníngsventilens N manöver- don Hb och utandningsventilens 5 manöverdon Sb och vidare mot- tager signaler från en tryckgivare 16 och en flödesgivare 17, som är anslutna till inandningsledningen ll, så att tryckgiva- ren 16 avkänner det i inandningsledningen rådande trycket och därmed patienttrycket, medan flödesgivaren l7 avkänner stor- leken av det genom inandningsledningen strömmande gasflödet.The inhalation valve H and the exhalation valve 5 can be controlled in a conventional manner per se from a control unit 15, which emits control signals to the inhalation valve N operating device Hb and the actuator Sb of the exhalation valve 5 and further receives signals from a pressure sensor 16 and a flow sensor 17, which are connected to the inhalation line 11, so that the pressure sensor 16 detects the pressure prevailing in the inhalation line and thus the patient pressure, while the flow sensor 17 senses the the play of the gas flow flowing through the inhalation line.

Flödesgivaren 17 kan exempelvis utgöras av ett fast strypställe i inandningsledningen 1 och en över detta strypställe anslu- ten differentialtryckgívare. Styrenheten 15 bestämmer på van- ligt sätt ventilationsfrekvensen för patienten och förhållan- 10 15 20 25 30 35 0068730-7 1 1 G det mellan längderna av varje inandning och varje utandning genom att hålla inandningsventilen öppen och utandningsven- tilen 5 stängd under inandningsfasen av varje andningscykel och, vice versa, hålla inandningsventilen H stängd och tillåta utandningsventilen 5 att öppnas under utandningsfasen av varje andningscykel. Under inandningsfasen kan styrenheten 15 genom reglering av inandningsventilens H öppningsgrad ställa in eller på ett förutbestämt önskat sätt variera antingen andningsgasflödets storlek eller patienttryckets storlek med ledning av flödessignalen från flödesmätaren 17 respektive trycksignalen-från tryckgivaren 16. Genom integrering av flödessignalen från flödesgivaren 17 kan styrenheten 15 även bestämma den under inandningsfasen till patienten tillförda volymen andningsgas och stänga inandningsventilen 4 och där- med avbryta inandningen, då en förutbestämd önskad gasvolym tillförts patienten. Under inandningsfasen tillför styrenheten utandningsventilen 5 en styrsignal, som är så stor, att utand- ningsventilen med säkerhet hâlles stängd mot verkan av patient- trycket. Under utandningsfasen häller styrenheten 15 inand- ningsventilen 4 permanent stängd och tillför utandningsven- tilen 5 en styrsignal med sådant värde, att utandningsventilen 5 kan öppnas under inverkan av patienttrycket, så att patien- ten kan andas ut. Styrsignalen till utandningsventilen 5 kan härvid avpassas så, att patientens utandning sker mot ett förutbestämt önskat PEEP-tryck.The flow sensor 17 can for instance be constituted by a fixed throttling point in the inhalation line 1 and a connection via this choke point ten differential pressure transducer. The control unit 15 decides on in this way the ventilation frequency of the patient and the 10 15 20 25 30 35 0068730-7 1 1 G it between the lengths of each inhalation and each exhalation by keeping the inhalation valve open and the exhalation valve closed 5 during the inhalation phase of each breathing cycle and, vice versa, keep the inhalation valve H closed and allow the exhalation valve 5 to be opened during the exhalation phase of each breathing cycle. During the inhalation phase, the control unit 15 by adjusting the degree of opening of the inhalation valve H in or in a predetermined desired manner vary either the size of the respiratory gas flow or the size of the patient pressure with conduction of the flow signal from the flow meter 17 respectively the pressure signal-from the pressure sensor 16. By integrating the flow signal from the flow sensor 17, the control unit 15 can also determine it during the inhalation phase administered to the patient the volume of breathing gas and close the inhalation valve 4 and thereby with interrupting inhalation, then a predetermined desired gas volume added to the patient. During the inhalation phase, the control unit adds the exhalation valve 5 a control signal which is so large that the exhalation the safety valve must be kept closed against the action of the patient the pressure. During the exhalation phase, the control unit 15 inhales valve 4 is permanently closed and supplies the exhalation valve tilen 5 a control signal with such a value that the exhalation valve 5 can be opened under the influence of the patient pressure, so that the patient ten can exhale. The control signal to the exhalation valve 5 can in this case, it is adjusted so that the patient's exhalation takes place towards one predetermined desired PEEP pressure.

Diagrammet i fig. 2 visar såsom illustrativt exempel en typisk tryck-flödes-karakteristika för fläkten 6. Denna karakteristika är tillnärmelsevis linjär och vid det visade exemplet kan fläkten ge ett maximalt tryck på sin trycksida av 200 cmH20 vid noll flöde och ett maximalt flöde av H50 1/min vid 0 tryck på trycksidan. Inandningsventilen H kan exempel- vis vara så dimensionerad, att man vid maximalt öppen inand- ningsventil erhåller ett flöde från fläkten till patienten av 120 1/min, varvid trycket på fläktens trycksida före inand- ningsventilen U blir ca 150 cmH2O. Det effektiva arbetsområ- det för fläkten är sålunda mellan 0 och 120 1/min för flödet, vilket motsvarar mellan 200 och 150 cmH20 för trycket på fläktens trycksída. Detta innebär sålunda, att patienten högst 10 f seoa7so-7 v kan komma att utsättas för ett tryck av 200 cmH20 och att patienten kan, om så önskas, tillföras ett andningsgasflöde om upp till 2 l/s. Detta innebär att ingen gasreservoar er- fordras mellan fläkten och patienten för att skydda patienten mot alltför högt tryck respektive säkerställa erforderligt andningsgasflöde till patienten. Vid maximalt andningsgasflöde till patienten kommer i det beskrivna exemplet patíenttrycket att vara 150 cmH20, vilket är trycket på fläktens trycksida, minskat med tryckfallen i inandningsventilen R och flödes- givarens 17 strypställe.The diagram in Fig. 2 shows as an illustrative example a typical pressure-flow characteristic of the fan 6. This characteristics are approximately linear and as shown For example, the fan can give a maximum pressure on its pressure side of 200 cmH 2 O at zero flow and a maximum flow of H 50 1 / min at 0 press on the print side. The inhalation valve H can be be so dimensioned that at maximum open inhalation valve receives a flow from the fan to the patient of 120 l / min, the pressure on the pressure side of the fan before inhalation The valve U becomes approx. 150 cmH2O. The efficient work area that for the fan is thus between 0 and 120 1 / min for the flow, which corresponds to between 200 and 150 cmH 2 O for the pressure the pressure side of the fan. This thus means that the patient at most 10 f seoa7so-7 v may be exposed to a pressure of 200 cmH2O and that the patient can, if desired, be supplied with a breathing gas stream about up to 2 l / s. This means that no gas reservoir required between the fan and the patient to protect the patient against excessive pressure or ensure required respiratory gas flow to the patient. At maximum respiratory gas flow to the patient comes in the described example the patient pressure to be 150 cmH 2 O, which is the pressure on the pressure side of the fan, reduced by the pressure drops in the inhalation valve R and the flow the donor's 17 throttle point.

Claims (5)

&B~08730-7 ' 8& B ~ 08730-7 '8 1. Lungventilator för tillförsel av en blandning av två eller flera gaser till en patient, innefattande en till patientens luftvägar anslutbar inandningsledning (1), inne- hållande en inandningsventil (4) med en styrbart variabel öppningsgrad, och en till patientens luftvägar anslutbar ut- andningsledning (3) innehållande en utandningsventil (5) an- ordnad att kunna öppnas endast under utandningsfasen av pa- tientens andningscykel, k ä n n e t e c k n a d av att den innefattar en fläkt (6), vilken är anordnad att drivas konti- fnuerligt och som med sin trycksida är ansluten till den från patienten vända änden av inandningsledningen (1), medan den med sin sugsida är ansluten till en gasblandare (7), vilken har ett till fläktens sugsida anslutet utlopp (7c) och minst två inlopp (7a, 7b), vilka är anslutna till var sin gas- källa, varvid samtliga gaskällor är anordnade att avge sin gas under samma tryck till gasblandaren och denna mellan varje inlopp och utloppet innehåller en styrbart variabel genom- strömningsarea (Sa, Qb).A pulmonary ventilator for supplying a mixture of two or more gases to a patient, comprising an inhalation line (1) connectable to the patient's airways, containing an inhalation valve (4) with a controllable variable degree of opening, and an outlet connectable to the patient's airways. breathing line (3) containing an exhalation valve (5) arranged to be able to be opened only during the exhalation phase of the patient's breathing cycle, characterized in that it comprises a fan (6), which is arranged to be operated continuously and which with its pressure side is connected to the end of the inhalation line (1) facing away from the patient, while it is connected with its suction side to a gas mixer (7), which has an outlet (7c) connected to the suction side of the fan and at least two inlets (7a, 7b), which are connected to their respective gas source, all gas sources being arranged to deliver their gas under the same pressure to the gas mixer and this between each inlet and the outlet contains a controllable water viable flow area (Sa, Qb). 2. Lungventilator enligt krav l, k ä n n e t e c k n a d av att gasblandaren (7) är så utformad, att förhållandet mellan genomströmningsareornas (9a, 9b) storlekar är variabelt utan ändring av summan av genomströmningsareorna.Lung fan according to claim 1, characterized in that the gas mixer (7) is designed such that the ratio between the sizes of the flow-through areas (9a, 9b) is variable without changing the sum of the flow-through areas. 3. Lungventilator enligt krav l eller 2, k ä n n e - t e c k n a d av att gaskällornas tryck är i huvudsak det omgivande atmosfärtrycket.Lung fan according to claim 1 or 2, characterized in that the pressure of the gas sources is substantially the ambient atmospheric pressure. 4. Lungventilator enligt krav 3, k ä n n e t e c k n a d av att en av gaskällorna utgörs av omgivningsluften.Lung fan according to claim 3, characterized in that one of the gas sources consists of the ambient air. 5. Lungventílator enligt krav 3, k ä n n e t e c k n a d av att åtminstone en av gaskällorna (8) innefattar en under övertryck stående gasbehållare (ll), en behållare (13) med variabel volym, vilken är förbunden dels med ett inlopp (7b) hos gasblandaren (7) och dels genom en styrbar avstängnings- ventil (12) med tryckgasbehållaren (ll) och som har åtminstone en rörlig, för det omgivande atmosfärtrycket utsatt vägg (l3a), samt organ (14) påverkade av nämnda behâllares volymvariationer och anordnade att stänga nämnda ventil (12), om behâllarens 8908730-7 r 9 volym når ätt förutbestämt maximivärde, och att öppna ventilen (12), om behållarens volym underskrider ett förutbestämt minímí värde .Lung fan according to claim 3, characterized in that at least one of the gas sources (8) comprises a gas container (11) under pressure, a container (13) with variable volume, which is connected partly to an inlet (7b) of the gas mixer (7) and partly through a controllable shut-off valve (12) with the pressurized gas container (11) and which has at least one movable wall (13a) exposed to the ambient atmospheric pressure, and means (14) influenced by said volume variations of said container and arranged to close said valve (12), if the volume of the container 8908730-7 r 9 reaches a predetermined maximum value, and to open the valve (12), if the volume of the container falls below a predetermined minimum value.