RU2093100C1 - Method for periosteal osteosynthesis - Google Patents

Abstract

FIELD: medicine, medicinal equipment, traumatology, orthopedics. SUBSTANCE: device is designed as a plate with rectangular cross section and holes for screws and with arc-shaped gaps located at a certain distance along its length and at the edges of the plate side that has the contact with a bone. Gaps are designed to be doubled. EFFECT: higher efficiency to improve conditions for periosteal blood circulation at providing periosteal osteosynthesis. 2 cl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии, и может применяться в качестве накостного фиксатора при лечении переломов, несращений, ложных суставов, после остеотомии при ортопедических коррекциях длинных костей. The invention relates to medicine, namely to traumatology, orthopedics, and can be used as a fixative in the treatment of fractures, nonunions, false joints, after osteotomy with orthopedic corrections of long bones.

Известна пластина из набора АО для накостного остеосинтеза с отверстиями под винты [1] Поверхность этих пластин, прилегающая к кости, ровная. Во время операции пластину укладывают на отрепонированные отломки поверх надкостницы и фиксируют к ним винтами. Known plate from a set of AO for bone osteosynthesis with holes for screws [1] The surface of these plates adjacent to the bone, flat. During the operation, the plate is placed on the repaired fragments on top of the periosteum and fixed to them with screws.

Недостатком этой пластины является сжатие ею поверхности кости по всей площади контакта с ней, что приводит к раздавливанию надкостницы, ухудшению кровообращения в периостальной системе и, как следствие, к нарушению репаративной регенерации. The disadvantage of this plate is its compression of the bone surface over the entire area of contact with it, which leads to crushing of the periosteum, impaired circulation in the periosteal system and, as a result, to a violation of reparative regeneration.

Наиболее близким аналогом является пластина с ограниченным контактом с костью пластина LC-DCP [2] Пластина имеет отверстия под винты, расположенные по ее продольной оси. Симметрично вдоль длинных узких сторон пластины со стороны контакта с костью выполнены полукруглые выемки, расположенные в проекциях между отверстиями. С помощью этих выемок уменьшается площадь раздавливания надкостницы. The closest analogue is a plate with limited contact with bone LC-DCP plate [2] The plate has screw holes located along its longitudinal axis. Symmetrically along the long narrow sides of the plate from the side of contact with the bone are made semicircular recesses located in the projections between the holes. With the help of these recesses, the area of crushing of the periosteum is reduced.

Недостатками данного устройства являются:
большая остаточная площадь контакта с костью, ведущая к раздавливанию надкостницы, что ухудшает периостальное кровообращение;
большая материалоемкость;
невозможность использования выемки под контейнер для костного трансплантата из-за отсутствия фиксирующего эффекта в них;
ограничение возможности адаптации пластины к искривленной в поперечном и продольном направлениях поверхности кости.The disadvantages of this device are:
a large residual area of contact with the bone, leading to crushing of the periosteum, which worsens periosteal circulation;
high material consumption;
the impossibility of using a recess under the bone graft container due to the lack of a fixing effect in them;
limitation of the possibility of adaptation of the plate to curved in the transverse and longitudinal directions of the bone surface.

Целью изобретения является уменьшение площади раздавливания надкостницы между пластиной и костью, улучшение условий для периостального кровообращения и репаративной регенерации, снижение материалоемкости, сочетание остеосинтеза накостной конструкцией с костной пластикой без избыточного компремирования мягких тканей над пластиной, улучшение адаптации пластины к кости. The aim of the invention is to reduce the area of crushing of the periosteum between the plate and bone, improving the conditions for periosteal circulation and reparative regeneration, reducing material consumption, combining osteosynthesis with a bone structure and bone grafting without excessive compression of soft tissues over the plate, improving the adaptation of the plate to bone.

Указанная цель достигается тем, что устройство для накостного остеосинтеза выполнено в виде пластины с прямоугольным поперечным сечением с отверстиями под винты и выемками на контактной с костью стороне, при этом выемки выполнены сдвоенными и расположены с чередованием по длине и по краям контактной с костью стороны. This goal is achieved by the fact that the device for bone osteosynthesis is made in the form of a plate with a rectangular cross-section with holes for screws and recesses on the side contacting with the bone, while the recesses are doubled and are alternated along the length and edges of the side contacting with the bone.

Изобретение поясняется чертежами, где на фиг.1 представлено устройство для накостного остеосинтеза, вид снизу; на фиг.2 то же, вид сбоку; на фиг.3 то же, вид сверху. The invention is illustrated by drawings, where figure 1 shows a device for bone osteosynthesis, bottom view; figure 2 is the same side view; figure 3 is the same, top view.

Устройство для накостного остеосинтеза представляет собой пластину прямоугольного поперечного сечения, содержащую отверстия 1 под винты и дугообразные выемки 2 и 3. Выемки 2 и 3 отличаются друг от друга только длиной, выполнены сдвоенными и расположены на контактной с костью стороне пластины с чередованием по длине и по краям этой пластины. В поперечном направлении выемки 2 и 3 могут быть соединены между собой с помощью канавок 4 с образованием единой системы. Контакт пластины с костью осуществляется площадками, через центры которых проходят отверстия 1 по винты и которые расположены между выемками, при этом площадь контакта пластины с костью значительно снижена по сравнению с ближайшим аналогом, что дает возможность существенного сохранения периостального кровообращения, улучшения условий репаративной регенерации. Этому же способствует и вся система дугообразных сдвоенных выемок. Расположение выемок 2 и 3 поочередно по краям пластины вдоль ее длины позволяет при значительном снижении материалоемкости достичь лучшего адаптирования пластины к кости и получить более устойчивый остеосинтез. При этом сохраняется достаточная для целей остеосинтеза прочность устройства. The device for bone osteosynthesis is a rectangular cross-section plate containing holes 1 for screws and arcuate recesses 2 and 3. The recesses 2 and 3 differ from each other only in length, are doubled and are located on the side of the plate that is contacted with the bone, alternating in length and length the edges of this plate. In the transverse direction, the recesses 2 and 3 can be interconnected using grooves 4 with the formation of a single system. The contact of the plate with the bone is carried out by sites through the centers of which holes 1 pass through the screws and which are located between the recesses, while the contact area of the plate with the bone is significantly reduced in comparison with the closest analogue, which makes it possible to significantly preserve perioste circulation and improve the conditions of reparative regeneration. The whole system of arched double notches contributes to this. The location of the recesses 2 and 3 alternately along the edges of the plate along its length allows for a significant reduction in material consumption to achieve better adaptation of the plate to the bone and to obtain more stable osteosynthesis. At the same time, the strength of the device sufficient for osteosynthesis is maintained.

Пластина может применяться как самостоятельное средство фиксации при диафизарных переломах, как часть угловой пластины или другого накостного устройства, фиксируемого к кости винами. The plate can be used as an independent means of fixation in case of diaphyseal fractures, as part of an angular plate or other osseous device fixed to the bone with wines.

С устройством для накостного остеосинтеза работают следующим образом. With the device for bone osteosynthesis work as follows.

Пластину укладывают на кость с сохраненной надкостницей, фиксируют винтами. Между костью и пластиной на уровне перелома (несращения, остеотомии) в дугообразные выемки помещают костный трансплантат. The plate is placed on the bone with a preserved periosteum, fixed with screws. Bone graft is placed between the bone and the plate at the level of the fracture (nonunion, osteotomy) in an arcuate notch.

Claims (2)

1. Устройство для накостного остеосинтеза, выполненное в виде пластины с прямоугольным поперечным сечением с отверстиями под винты и выемками на контактной с костью стороне, отличающееся тем, что выемки выполнены дугообразными и расположены с чередованием по длине и по краям вышеупомянутой стороны. 1. A device for bone osteosynthesis, made in the form of a plate with a rectangular cross-section with holes for screws and recesses on the contact side with the bone, characterized in that the recesses are arched and arranged alternating in length and along the edges of the aforementioned side. 2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что выемки выполнены сдвоенными. 2. The device according to claim 1, characterized in that the recesses are made double.

Images