PL206534B1 - Implant dentystyczny do wszczepiania w ludzką lub zwierzęcą tkankę kostną lub w tkankę kostną uzupełnioną kostnym materiałem zastępczym - Google Patents

Implant dentystyczny do wszczepiania w ludzką lub zwierzęcą tkankę kostną lub w tkankę kostną uzupełnioną kostnym materiałem zastępczym

Info

Publication number
PL206534B1
PL206534B1 PL374871A PL37487103A PL206534B1 PL 206534 B1 PL206534 B1 PL 206534B1 PL 374871 A PL374871 A PL 374871A PL 37487103 A PL37487103 A PL 37487103A PL 206534 B1 PL206534 B1 PL 206534B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
implant
bone
dental implant
type
surface areas
Prior art date
Application number
PL374871A
Other languages
English (en)
Other versions
PL374871A1 (pl
Inventor
Jörg Mayer
Marcel Aeschlimann
Laurent Torriani
Original Assignee
Woodwelding Ag
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=31722384&utm_source=***_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=PL206534(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Woodwelding Ag filed Critical Woodwelding Ag
Publication of PL374871A1 publication Critical patent/PL374871A1/pl
Publication of PL206534B1 publication Critical patent/PL206534B1/pl

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/0012—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools characterised by the material or composition, e.g. ceramics, surface layer, metal alloy
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/0012—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools characterised by the material or composition, e.g. ceramics, surface layer, metal alloy
    • A61C8/0016—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools characterised by the material or composition, e.g. ceramics, surface layer, metal alloy polymeric material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/4455—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages
    • A61F2/447—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs for the fusion of spinal bodies, e.g. intervertebral fusion of adjacent spinal bodies, e.g. fusion cages substantially parallelepipedal, e.g. having a rectangular or trapezoidal cross-section
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
    • A61F2/4603—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof
    • A61F2/4611—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof of spinal prostheses
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
    • A61L27/50—Materials characterised by their function or physical properties, e.g. injectable or lubricating compositions, shape-memory materials, surface modified materials
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831—Material properties
    • A61B2017/00955—Material properties thermoplastic
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/0018—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools characterised by the shape
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
    • A61C8/0018—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools characterised by the shape
    • A61C8/0019—Blade implants
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/0077—Special surfaces of prostheses, e.g. for improving ingrowth
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/30004—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis the prosthesis being made from materials having different values of a given property at different locations within the same prosthesis
    • A61F2002/30032—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis the prosthesis being made from materials having different values of a given property at different locations within the same prosthesis differing in absorbability or resorbability, i.e. in absorption or resorption time
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
    • A61F2002/30062—(bio)absorbable, biodegradable, bioerodable, (bio)resorbable, resorptive
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
    • A61F2002/30062—(bio)absorbable, biodegradable, bioerodable, (bio)resorbable, resorptive
    • A61F2002/30064—Coating or prosthesis-covering structure made of biodegradable material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
    • A61F2002/30065—Properties of materials and coating materials thermoplastic, i.e. softening or fusing when heated, and hardening and becoming rigid again when cooled
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
    • A61F2002/30065—Properties of materials and coating materials thermoplastic, i.e. softening or fusing when heated, and hardening and becoming rigid again when cooled
    • A61F2002/30067—Coating or prosthesis-covering structure made of thermoplastic material
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
    • A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
    • A61F2002/30088—Phase change materials [PCM], e.g. for storing latent heat
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30593—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for hollow
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
    • A61F2002/30784—Plurality of holes
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30878—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with non-sharp protrusions, for instance contacting the bone for anchoring, e.g. keels, pegs, pins, posts, shanks, stems, struts
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30878—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with non-sharp protrusions, for instance contacting the bone for anchoring, e.g. keels, pegs, pins, posts, shanks, stems, struts
    • A61F2002/30884—Fins or wings, e.g. longitudinal wings for preventing rotation within the bone cavity
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30878—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with non-sharp protrusions, for instance contacting the bone for anchoring, e.g. keels, pegs, pins, posts, shanks, stems, struts
    • A61F2002/30891—Plurality of protrusions
    • A61F2002/30892—Plurality of protrusions parallel
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30878—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with non-sharp protrusions, for instance contacting the bone for anchoring, e.g. keels, pegs, pins, posts, shanks, stems, struts
    • A61F2002/30899—Protrusions pierced with apertures
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
    • A61F2/4603—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof
    • A61F2002/4625—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof with relative movement between parts of the instrument during use
    • A61F2002/4627—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof with relative movement between parts of the instrument during use with linear motion along or rotating motion about the instrument axis or the implantation direction, e.g. telescopic, along a guiding rod, screwing inside the instrument
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
    • A61F2002/4681—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor by applying mechanical shocks, e.g. by hammering
    • A61F2002/4683—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor by applying mechanical shocks, e.g. by hammering by applying ultrasonic vibrations
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2210/0004—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof bioabsorbable
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2210/0071—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof thermoplastic
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2210/008—Phase change materials [PCM], e.g. for storing latent heat
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
    • A61F2250/003—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in adsorbability or resorbability, i.e. in adsorption or resorption time
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2430/00—Materials or treatment for tissue regeneration
    • A61L2430/02—Materials or treatment for tissue regeneration for reconstruction of bones; weight-bearing implants

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Ceramic Engineering (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)
  • Dental Prosthetics (AREA)
  • Dental Preparations (AREA)

Description

(12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) 206534 (13) B1 (21) Numer zgłoszenia: 374871 (51) Int.Cl.
(22) Data zgłoszenia: 15.08.2003 A61C 8/00 (2006.01)
A61B 17/68 (2006.01) (86) Data i numer zgłoszenia międzynarodowego:
15.08.2003, PCT/CH03/000550 (87) Data i numer publikacji zgłoszenia międzynarodowego:
04.03.2004, WO04/017857
Implant dentystyczny do wszczepiania w ludzką lub zwierzęcą tkankę kostną lub w tkankę kostną uzupełnioną kostnym materiałem zastępczym
(73) Uprawniony z patentu:
(30) Pierwszeństwo: WOODWELDING AG, Zug, CH
23.08.2002, CH, 1452/02 (72) Twórca(y) wynalazku:
(43) Zgłoszenie ogłoszono: JORG MAYER, Niederlenz, CH
14.11.2005 BUP 23/05 MARCEL AESCHLIMANN, Ligerz, CH LAURENT TORRIANI, Biel, CH
(45) O udzieleniu patentu ogłoszono:
31.08.2010 WUP 08/10 (74) Pełnomocnik:
rzecz. pat. Jan Dobrzański
PL 206 534 B1
Opis wynalazku
Wynalazek mieści się w obszarze technologii medycznej i dotyczy implantu dentystycznego do wszczepiania w ludzką lub zwierzęcą tkankę kostną lub w tkankę kostną uzupełnioną kostnym materiałem zastępczym.
Implant dentystyczny jest np. implantem zębowym, który, zakładając funkcję naturalnego korzenia zębowego, wszczepia się w kość szczęki/żuchwy i dla umocowania korony sztucznego zęba, mostu lub protezy zębowej np. obejmuje na swym bliższym końcu umieszczenie zamocowania, które po wszczepieniu znajduje się w strefie powierzchni kości. Implant zębowy może stanowić zastąpienie całego zęba, a więc może też posiadać strefę korony oprócz wszczepionej strefy korzenia. Implant może też spełniać inną funkcję i może być użyteczny do wszczepiania w inną kość ludzką lub zwierzęcą. Mówiąc ogólnie, implant służy do połączenia części kostnej z częścią innej tkanki, w szczególności z inną częścią kostną lub z częścią sztuczną, która może podtrzymywać lub zastępować część kostną (np. sztuczny staw) lub ząb lub może być pomocniczym przyrządem leczniczym (np. przyrządem uwalniającym lek, przyrządem drenażowym lub przyrządem służącym do pobudzania elektrycznego lub chemicznego). Implant może być sam takim pomocniczym przyrządem leczniczym lub może służyć do zastąpienia brakującej tkanki kostnej lub, być może, tkanki kostnej, która ma być zregenerowana (np. po usunięciu guza) lub może być elementem powiększającym naturalną kość w pożądany sposób.
Umocowania struktur zastępujących ząb (poszczególnych zębów, grup zębów, częściowych protez lub całkowitych protez) w oparciu o wymienione powyżej implanty zębowe z umieszczeniem umocowania dokonuje się, według dotychczasowego stanu techniki, np. następującymi etapami: po usunięciu naturalnego korzenia zębowego należy odczekać, aż naturalnie zregenerowana tkanka kostna wypełni otwór w kości szczęki/żuchwy. W strefie zregenerowanej tkanki kostnej tworzy się otwór przystosowany do implantu. Implant umieszcza się w otworze, który jest dostatecznie głęboki, aby pomieścić cały implant, który wówczas nie wystaje z otworu. Wewnętrzny gwint określający umieszczenie umocowania, na bliższej powierzchni czołowej implantu, zamyka się śrubą przykrywającą. Dziąsło zamyka się nad śrubą przykrywającą i należy odczekać, aż tkanka kostna zrośnie się z implantem i dzię ki temu uzyska stabilizację (wtórną stabilizację ) dostateczną dla oczekiwanego obciążenia. Następnie, w kolejnym etapie, otwiera się dziąsło nad implantem i zastępuje śrubę przykrywającą przez element rozstawczy, który wystaje ponad dziąsło. Dopiero wówczas, gdy dziąsło wokół elementu rozstawczego zagoi się, można zamocować na implancie strukturę zastępującą ząb. Krótko opisana procedura pociąga za sobą okres leczenia pacjenta równy dwunastu do osiemnastu miesiącom, w których dwa do trzech miesięcy dotyczą czasu pomiędzy wszczepieniem i momentem, w którym tkanka kostna wyrośnie wokół implantu lub implant wrośnie w tkankę kostną, tak aby uzyskać dostateczną stabilizację dla obciążenia.
Pierwszy okres oczekiwania (regeneracja tkanki kostnej w otworze w kości szczęki/żuchwy) można pominąć lub skrócić, jeśli stosuje się implanty, których kształt jest możliwie jak najbardziej dopasowany do pierwotnego otworu, np. według opisu w publikacji U.S. 6.132.214 (Suhonen i in.).
Implanty zębowe według dotychczasowego stanu techniki składają się zwykle z czystego tytanu lub ze stopu tytanu. Te materiały wykazują bardzo dobrą zgodność biologiczną i znane są różne wzory powierzchni, które dalej poprawiają scalanie kostne. Bardzo często implanty posiadają też struktury makroskopowe, które umożliwiają tkance kostnej wrastanie w głąb lub poprzez implant. Jednakże, stabilizacja tych znanych implantów zębowych jest tylko wówczas odpowiednia dla pełnego obciążenia, gdy nastą pi całkowite scalenie kostne, tj. tylko wówczas, gdy są one ściśle obrośnięte przez tkankę kostną lub zrośnięte lub przerośnięte przez tkankę kostną (wtórna stabilizacja). W kości, która uległa osteoporozie lub w kości miękkiej, jak również w słabo zregenerowanej tkance kostnej, na przykład u starszych pacjentów, może zdarzyć się, że nie można uzyskać dostatecznej stabilizacji implantu.
Pierwotna (wstępna) stabilizacja opisanych powyżej implantów zębowych, tj. ich stabilizacja bezpośrednio po wszczepieniu jest znacznie ograniczona. Z tego powodu należy wydłużyć wspomniany powyżej czas oczekiwania pomiędzy wszczepieniem i dalszym wzmocnieniem. Pierwotna stabilizacja wymienionych implantów różni się zależnie od postaci implantu, ale w większości przypadków nie jest wystarczająca dla pełnego obciążenia. Implanty o kształcie sztyftu z gwintem można obciążyć w sposób ograniczony w przypadku rozciągania i ściskania, a być może także działania sił poprzecznych, szczególnie wówczas, gdy są tak wszczepione, że co najmniej jeden zwój gwintu znajduPL 206 534 B1 je się w strefie koronowej części kości. Prawie wcale nie można ich obciążać siłą skręcającą. Implanty, które nie mają kolistego przekroju poprzecznego, tj. które są dopasowane do naturalnego korzenia zęba, są bardziej stabilne podczas obciążenia siłą skręcającą lecz mniej stabilne podczas obciążenia siłą rozciągającą. To samo dotyczy implantów zębowych o kształcie płytki, które mogą też obejmować szereg punktów zamocowania.
Niedostateczna możliwość obciążenia znanych implantów zębowych mogłaby, pod obciążeniem bezpośrednio po wszczepieniu, doprowadzić do ruchów pomiędzy implantem i tkanką kostną dostatecznie dużych dla utrudnienia lub nawet uniemożliwienia scalenia kostnego. Jednakże, natychmiastowe obciążenie implantów jest nie tylko pożądane w celu skrócenia okresu leczenia, ale także dlatego, aby uniknąć zaniku kości szczęki/żuchwy z powodu braku obciążenia, tj. dla wspierania scalenia kostnego przy pomocy mikroruchów (nie przekraczających miary fizjologicznej) pomiędzy implantem i tkanką kostną, co można osiągnąć jedynie przez obciążenie ustabilizowanego implantu.
Pierwotna stabilizacja, szczególnie zdolność do obciążania siłami rozciągającymi i ściskającymi, wzrasta w przypadku sztyftowych implantów, zgodnie z dotychczasowym stanem techniki, przez odpowiednio ukształtowane gwinty (US-3.499.222), przez elementy rozpórkowe (np. US 5.766.009, EP-1.184.006) lub przez elementy kołnierzowe. Implanty kotwicowe, stosowane szczególnie do umocowania drutów lub szwów, są wyposażone w struktury o powierzchni kolczastej (US-4.360.343) dla zwiększenia stabilizacji pierwotnej i wtórnej pod obciążeniem rozciągającym. Jednakże, te ulepszenia wcale nie pozwalają na obciążanie implantów bezpośrednio po wszczepieniu.
Dlatego celem niniejszego wynalazku było zapewnienie implantu, odpowiedniego do wszczepienia w tkankę kostną lub w tkankę kostną uzupełnioną przez kostny materiał zastępczy, o bardzo dobrej stabilizacji pierwotnej, takiej, że byłby on, na przykład, zdolny do przenoszenia obciążenia bezpośrednio po wszczepieniu, posiadającego jednakże dalsze funkcje kliniczne, np. scalanie kostnego, przechodzenia cząstek lub cząsteczek do wnętrza lub z wnętrza implantu (dostarczanie lub drenaż), pobudzania elektrycznego lub chemicznego itd., także bezpośrednio po wszczepieniu. Dalsze funkcje kliniczne implantu nie mogą być zatem ograniczane w stopniu istotnym klinicznie przez pożądaną stabilizację pierwotną. Jeśli implant ma np. funkcję przenoszenia obciążenia tj. jeśli jest on np. implantem zębowym, to musi być zdolny do przenoszenia obciążeń w sposób jak najbardziej nieograniczony bezpośrednio po wszczepieniu lub co najmniej znacząco wcześniej po wszczepieniu niż znane implanty tego rodzaju i którego scalanie kostne pozostaje jednakże zasadniczo niepogorszone, tj. rozpoczyna się natychmiast po wszczepieniu, tak aby wymieniony powyżej dodatni wpływ na scalanie kostne uzyskany przez wczesne obciążanie, mógł być w pełni wykorzystany. Ponadto, celem było opracowanie implantu, którego konstrukcja i proces wszczepiania nie byłyby bardziej skomplikowane niż w przypadku implantów znanych w stanie techniki.
Przedmiotem wynalazku jest zatem implant dentystyczny do wszczepiania w ludzką lub zwierzęcą tkankę kostną lub w tkankę kostną uzupełnioną kostnym materiałem zastępczym, przy czym co najmniej część powierzchni implantu styka się z tkanką kostną oraz obejmuje obszary powierzchni pierwszego rodzaju i obszary powierzchni drugiego rodzaju, różne od obszarów powierzchni pierwszego rodzaju. Implant według wynalazku charakteryzuje się tym, że obszary powierzchni drugiego rodzaju zawierają materiał ulegający upłynnieniu pod wpływem drgań mechanicznych i przy pomocy którego, podczas wszczepiania przy użyciu drgań mechanicznych, implant poddawany jest co najmniej wstępnej stabilizacji, a obszary powierzchni pierwszego rodzaju mają funkcję kliniczną różną od funkcji wstępnej stabilizacji implantu, zaś obszary powierzchni pierwszego i drugiego rodzaju są rozmieszczone obok siebie i zasadniczo równolegle względem kierunku wszczepiania.
W jednym z korzystnych wariantów wykonania implantu dentystycznego wedł ug wynalazku funkcją kliniczną obszarów powierzchni pierwszego rodzaju, różną od funkcji wstępnej stabilizacji implantu, jest wspomaganie scalania kostnego lub przenikanie cząstek lub cząsteczek z implantu dentystycznego do tkanki kostnej otaczającej implant dentystyczny lub z tkanki kostnej otaczającej implant dentystyczny do implantu dentystycznego lub pobudzanie elektryczne lub chemiczne. W szczególnie korzystnym przypadku obszary powierzchni pierwszego rodzaju mają funkcję wspomagania scalania kostnego i posiadają struktury powierzchniowe odpowiednie do wzrastania lub przerastania żywą tkanką kostną. W najkorzystniejszym przypadku obszary powierzchni pierwszego rodzaju dodatkowo mają własności hamowania stanu zapalnego, zwalczania zakażenia i/lub sprzyjania wzrostowi.
W innym korzystnym wariancie wykonania implant dentystyczny wedł ug wynalazku posiada środkową część implantu tworzącą obszary powierzchni pierwszego rodzaju, jak również zewnętrzną część implantu tworzącą obszary powierzchni drugiego rodzaju i umieszczoną po zewnętrznej stronie
PL 206 534 B1 środkowej części implantu oraz co najmniej częściowo składającą się z materiału ulegającego upłynnieniu. W korzystnym przypadku środkowa część implantu posiada podpórkę przenoszącą obciążenie i korpus. W szczególnie korzystnym przypadku ś rodkowa część implantu posiada element przenoszą cy obciążenie i element o zmiennym kształcie.
W dalszym korzystnym wariancie realizacji implantu dentystycznego wedł ug wynalazku ś rodkowa część implantu składa się co najmniej częściowo z metalu, stopu metalu, materiału ceramicznego lub przypominającego szkło, polimeru lub materiału kompozytowego. W kolejnym korzystnym wariancie realizacji implantu dentystycznego według wynalazku środkowa część implantu posiada elementy samotnące lub żłobiące. W następnym korzystnym wariancie realizacji implantu dentystycznego według wynalazku zewnętrzna część implantu stanowi część implantu przenoszącą obciążenie. W szczególnie korzystnym przypadku środkowa część implantu stanowi pojemnik o przepuszczalnych ściankach lub składa się z kostnego materiału zastępczego, z wiórków kostnych lub z żelu. W dalszym korzystnym przypadku obszary powierzchni drugiego rodzaju wystają co najmniej miejscowo ponad obszary powierzchni pierwszego rodzaju.
W innym korzystnym wariancie realizacji implantu dentystycznego według wynalazku materiał ulegający upłynnieniu pod wpływem drgań mechanicznych jest materiałem o właściwościach termoplastycznych. W szczególnie korzystnym przypadku materiałem ulegającym upłynnieniu jest polimer na bazie kwasu mlekowego i/lub kwasu glikolowego, polihydroksyalkanian, polikaprolakton, wielocukier, polipeptyd, polidioksanon, polibezwodnik, poliolefin, poliakrylan, polimetakrylan, poliwęglan, poliamid, poliester, poliuretan, polisulfon, poliaryloketon, poliimid, poli(siarczek fenylenu), polimer ciekłokrystaliczny, poliacetal, polimer halogenowany, a w szczególności halogenowany poliolefin, polisiarczek fenylenu), polisulfon lub polieter, albo kopolimer lub mieszanka wymienionych polimerów lub materiał kompozytowy zawierający jeden z wymienionych polimerów.
W jeszcze innym korzystnym wariancie realizacji implant dentystyczny według wynalazku jest implantem zębowym posiadającym co najmniej jedno miejsce zamocowania lub co najmniej jedną część koronową. W korzystnym przypadku implant dentystyczny według wynalazku jest implantem sztyftowym, płytkowym lub tarczkowym albo ma kształt dostosowany lub dający się dostosować do uprzednio określonego zagłębienia w kości.
Jak wspomniano powyżej, w implancie według wynalazku obszary powierzchni pierwszego rodzaju pełnią co najmniej jedną, ustaloną z góry funkcję kliniczną. Przykładami takich funkcji klinicznych są: wspomaganie lub co najmniej umożliwienie scalania kostnego w celu uzyskania dobrej wtórnej stabilizacji, dostarczenie skutecznych leczniczo związków do tkanki otaczającej implant, usunięcie niepożądanych związków z tkanki otaczającej implant (drenaż) lub elektryczne lub chemiczne pobudzanie tkanki otaczającej implant.
Na przykład, w implancie z funkcją przenoszenia obciążenia obszary powierzchni pierwszego rodzaju obejmują np. struktury odpowiednie dla trwałego wrastania lub przerastania wobec żywej tkanki kostnej i są one co najmniej aktywne biologicznie w odniesieniu do scalania kostnego. Ponadto lub dodatkowo, związki powodujące scalanie kostne, tłumienie stanu zapalnego, zwalczanie zakażenia i sprzyjające wzrostowi można dostarczać przez obszary powierzchni pierwszego rodzaju lub te powierzchnie można tak wyposażyć, aby umożliwiały przesyłanie bodźców pobudzających skutecznych leczniczo.
Obszary powierzchni pierwszego rodzaju są np. powierzchniami biologicznie zgodnymi (np. wykonanymi z tytanu) i można je tak ukształtować, aby posiadały struktury odpowiednie dla wrastania w tkankę kostną. Takie powierzchnie można następnie pokrywać materiałem zawierającym fosforan wapnia, można je modyfikować np. fosfonianami lub sekwencjami peptydów i/lub mogą one obejmować żele lub polimery zawierające np. czynniki wzrostu.
Obszary powierzchni drugiego rodzaju są przewidziane do uzyskania wstępnej stabilizacji. W tym celu obszary te obejmują materiał, który można upłynnić poprzez drgania mechaniczne, tj. materiał o właściwościach termoplastycznych (termoplast lub materiał kompozytowy zawierający składnik termoplastyczny) lub spoiwo tiksotropowe, w którym materiał ulegający upłynnieniu zostaje upłynniony i wciśnięty w nierówności, pory lub odpowiednio wytworzone kształty tkanki kostnej otaczającej implant, przy pomocy drgań mechanicznych (np. drgań ultradźwiękowych) podczas wszczepiania.
Materiał tworzący obszary powierzchni drugiego rodzaju tworzy część zewnętrznej powierzchni implantu już przed wszczepieniem lub znajduje się na wewnętrznej stronie implantu i podczas wszczepiania zostaje wyciśnięty w stanie upłynnionym przed odpowiednie otwory na zewnętrzną stronę implantu, gdzie tworzy na miejscu obszary powierzchni drugiego rodzaju.
PL 206 534 B1
Aby upłynniony materiał obszarów powierzchni drugiego rodzaju mógł być wciśnięty w tkankę kostną podczas wszczepiania, obszary powierzchni drugiego rodzaju są przygotowane w taki sposób, aby stykały się z tkanką kostną podczas umieszczania implantu w kości. Oznacza to, że obszary powierzchni drugiego rodzaju wystają, na przykład, co najmniej miejscowo, poza obszary powierzchni pierwszego rodzaju lub znajdują się na krawędziach implantu, częściach wystających, itd. W przypadku implantów zawierających wewnątrz materiał tworzący obszary powierzchni drugiego rodzaju, przygotowuje się odpowiednio otwory do wyciskania upłynnionego materiału na zewnątrz.
Obszary powierzchni obu rodzajów przygotowuje się, a materiał poddawany upłynnieniu i/lub upłynnienie określa się w taki sposób, aby obszary powierzchni drugiego rodzaju pozostawały możliwie jak najbardziej pozbawione upłynnionego materiału. Dzięki temu uzyskuje się gwarancję, że dalsze kliniczne funkcje obszarów pierwszego rodzaju nie będą utrudnione lub będą utrudnione tylko w stopniu klinicznie akceptowalnym, nawet natychmiast po wszczepieniu implantu. W zwią zku z tym uzyskuje się np. scalanie kostne obszarów powierzchni pierwszego rodzaju nie tylko pozbawione trudności lecz także nie opóźnione, a więc następuje ono natychmiast po wszczepieniu.
Dla implantów, które podczas wszczepiania przesuwa się wobec tkanki kostnej w kierunku wszczepiania, oddzielnie dwóch rodzajów obszarów powierzchni osiąga się przygotowując dwa rodzaje obszarów powierzchni jeden obok drugiego i równolegle do kierunku wszczepiania.
W taki sam sposób jak znane implanty, implant wed ł ug wynalazku wszczepia się do otworu stworzonego specjalnie do implantu, możliwie do zregenerowanej uprzednio tkanki kostnej np. w kości żuchwy/szczęki, w której ten otwór może pomieścić cały implant (obszar korzeniowy) lub w której implant może być, w sposób samotnący, wciśnięty głębiej w tkankę kostną niż to przewiduje otwór. Otwór może, na przykład, dotyczyć korowej warstwy kości lub, przy odpowiednim doborze implantu, może być całkowicie pominięty. Implant według wynalazku może też, w postaci repliki, posiadać kształt dopasowany do nieregularnego kształtu jamy zębowej, np. do kształtu usuniętego naturalnego korzenia zęba i można go wszczepić bezpośrednio do tej jamy.
Implant według wynalazku jest np. implantem zębowym o kształcie sztyftu lub naturalnego korzenia zęba, posiadającym na swym bliższym końcu umiejscowienie umocowania (np. otwór kieszeniowy z wewnętrznym gwintem lub umiejscowienie, w którym chirurg-stomatolog może stworzyć taki otwór kieszeniowy) lub obszar sztucznej korony. Na swym dalszym końcu implant może mieć kształt dłuta i/lub posiada boczne struktury samotnące lub żłobiące. Ponadto może mieć kształt płytki, tarczy lub łopatki i zawiera jedno lub więcej umiejscowień umocowania lub może mieć kształt kotwicy, na której, na przykład, można zamocować drut lub szew.
Implant według wynalazku jest jednoczęściowy i obejmuje określone powyżej różne obszary powierzchni, które, na przykład, składają się z różnych materiałów lub zawiera wewnątrz materiał ulegający upłynnieniu i posiada otwory poprzez które materiał, po upłynnieniu, zostaje wyciśnięty na zewnętrzną stronę implantu. Implant może też być dwuczęściowy lub wieloczęściowy, a wówczas chirurg łączy dwie lub więcej części z różnych materiałów tworząc implant.
Do wszczepienia, implant według wynalazku umieszcza się w otworze w kości (lub w tkance kostnej uzupełnionej kostnym materiałem zastępczym), np. w kości żuchwy/szczęki, a następnie poddaje się implant drganiom mechanicznym na przykład ultradźwiękom i równocześnie dociska się go do kości. Powoduje to upłynnienie co najmniej części materiału ulegającego upłynnieniu i wciśnięcie go do porów, nierówności powierzchni i/lub stworzonych kształtów otaczających tkanki kostnej, gdzie po zestaleniu tworzy skutecznie dopasowane połączenie pomiędzy implantem i otaczającą tkanką kostną lub ewentualnie kostnym materiałem zastępczym. Zależnie od postaci implantu, implant można też wprowadzić do tkanki kostnej (w kierunku wszczepienia) równocześnie z upłynnieniem.
Dla zastosowania drgań mechanicznych wobec umiejscowionego implantu, umieszcza się sonotrodę aparatu ultradźwiękowego, na przykład na bliższym końcu implantu. Doświadczenia dają dobre wyniki przy mocy 0,2 do 20 W na milimetr kwadratowy czynnej powierzchni. Częstotliwość drgań wynosi od 2 do 200 kHz.
Implanty według wynalazku i posiadające funkcję przenoszenia obciążenia (np. implanty zębowe) obejmują, np. środkową część implantu posiadającą obszary powierzchni pierwszego rodzaju i są wykonane np. z metalu (np. stali, tytanu, stopu kobaltu z chromem), z materiału ceramicznego lub szkłopodobnego (np. z tlenku glinu, tlenku cyrkonu, ceramiki lub szkła w oparciu o fosforan wapnia), z polimerów termoutwardzalnych lub wysokotemperaturowych polimerów termoplastycznych (polieterowe aryloketony, polifluoro- lub polichloroetyleny, polieterowe imidy, polieterowe sulfony, polichlorek winylu, poliuretany, polisulfony, poliestry) lub z materiału kompozytowego (np. z wysokotemperaturo6
PL 206 534 B1 wego termoplastu wzmocnionego włóknami węglowymi). Takie implanty obejmują też obrzeżną część implantu z materiału ulegającego upłynnieniu, na przykład z materiału o właściwościach termoplastycznych. Materiał ulegający upłynnieniu można też umieścić wewnątrz pustej, środkowej części implantu, przy czym ścianki środkowej części implantu mają przelotowe otwory, poprzez które upłynniony materiał wyciska się pod wpływem drgań mechanicznych, aby utworzyć obszary powierzchni drugiego rodzaju na zewnętrznej stronie ścianek. Części implantu można wzajemnie połączyć na etapie ich wytwarzania lub też może je wzajemnie połączyć chirurg bezpośrednio przed lub podczas wszczepiania.
Implanty według wynalazku, które nie posiadają istotnej funkcji przenoszenia obciążenia (np. implanty posiadające funkcję dostarczania, funkcję drenażu lub funkcję pobudzania) mogą również obejmować środkową część implantu i obrzeżną część implantu, a obrzeżna część implantu składa się co najmniej częściowo z materiału ulegającego upłynnieniu, przy czym stabilizację mechaniczną (funkcję przenoszenia obciążenia), niezbędną dla wszczepiania, może przejąć obrzeżna część implantu, zaś środkowa część implantu ma jedynie bardzo ograniczoną stabilizację mechaniczną. Taką środkową częścią implantu jest np. przepuszczalny pojemnik, np. z porowatego fosforanu wapnia lub z innego zastę pczego materiał u kostnego, o mał ej stabilizacji mechanicznej lub z cienkiej bł ony, przy czym dostarczanie lub drenaż lub pobudzanie zachodzą poprzez ściankę pojemnika. Środkowa część implantu może też być ciałem z np. porowatego fosforanu wapnia lub z innego zastępczego materiału kostnego, posiadającym funkcję inicjacji lub towarzyszenia tworzeniu brakującej lub dodatkowo pożądanej tkanki kostnej. Można umieścić materiał ulegający upłynnieniu wewnątrz środkowej części implantu i wyciskać go, po upłynnieniu, przez odpowiednie otwory na zewnętrzną powierzchnię środkowej części implantu nawet wówczas, gdy ta część implantu ma małą stabilizację mechaniczną.
Implant według wynalazku może też składać się z tylko jednego materiału, który może równocześnie spełniać wymagania dotyczące wytrzymałości mechanicznej implantu i możliwie, dotyczące umiejscowienia umocowania, wymagania wynikające z dalszych funkcji klinicznych, a dotyczące obszarów powierzchni pierwszego rodzaju (np. odpowiednio scalania biologicznego lub wtórnej stabilizacji) i wymagania zdolności do upłynniania poprzez drgania mechaniczne. W możliwym przypadku, w różnych obszarach implantu jeden materiał można napełniać w róż nym stopniu (np. włóknami, kryształami nitkowymi lub cząstkami) lub można go napełniać różnymi materiałami w różnych obszarach. W tym przypadku także, odpowiednie opracowanie obszarów powierzchni, które mają być scalone z tkanką kostną, musi zapewniać, że podczas wszczepienia, odpowiednio, obszary powierzchni drugiego rodzaju lub upłynniony materiał stykają się w szczególności z tkanką kostną i że upłynniony materiał nie znajdzie się lub znajdzie tylko w stopniu nieistotnym klinicznie na obszarach powierzchni pierwszego rodzaju.
Dla implantów o obszarach powierzchni wyposażonych w celu scalania kostnego, materiał ulegający upłynnieniu jest korzystnie co najmniej częściowo rozkładalny biologicznie (wchłanialny), tak aby funkcja stabilizacji (pierwotna stabilizacja) dobrego dopasowania implantu i tkanki kostnej była stopniowo przejmowana przez funkcję stabilizacji (stabilizacja wtórna) scalania kostnego, która korzystnie zwiększa się w takim samym stopniu jak wchłanianie materiału ulegającego upłynnieniu, tj. jak zmniejsza się stabilizacja pierwotna. W szczególności w przypadku tkanki kostnej poddanej osteoporozie lub tkanki kostnej słabo regenerującej się, może być korzystne stałe utrzymywanie stabilizacji pierwotnej jako uzupełnienie stabilizacji wtórnej, tj. użycie niewchłanialnego materiału ulegającego upłynnieniu, który może też być wyposażony w cechę scalania biologicznego (wtórne scalanie kostne).
Dla implantów z funkcjami innymi niż przenoszenie obciążenia, materiał ulegający upłynnieniu jest korzystnie co najmniej częściowo wchłanialny jeśli implant ma być usunięty z tkanki kostnej lub ma być całkowicie zamieniony przez tkankę kostną. Jeśli należy utrzymać stabilizację pierwotną, to materiał ulegający upłynnieniu nie jest wchłanialny lub jest tylko częściowo wchłanialny.
Polimery wchłanialne np. oparte na kwasie mlekowym i/lub kwasie glikolowym (PLA, PLLA, PGA, PLGA itd.) lub polihydroksyalkaniany (PHA), polikaprolaktony (PCL), wielocukry, polidioksanony (PD), polibezwodniki, polipeptydy lub odpowiadające kopolimery lub zmieszane polimery lub materiały kompozytowe zawierające wymienione polimery jako składniki są odpowiednie jako wchłanialne materiały ulegające upłynnieniu. Termoplasty takie jak, na przykład, poliolefiny, poliakrylany, polimetakrylany, poliwęglany, poliamidy, poliestry, poliuretany, polisulfony, poliaryloketony, poliimidy, polifenylosiarczki lub polimery ciekłokrystaliczne (LCPS), poliacetale, halogenowane polimery, w szczególności halogenowe poliolefiny, polifenylenosiarczki, polisulfony, polietery lub odpowiadające kopolimery lub
PL 206 534 B1 zmieszane polimery lub materiały kompozytowe zawierające wymienione polimery jako składniki są odpowiednie jako polimery niewchłanialne. Dające się stosować układy tiksotropowe są wchłanialnymi, częściowo wchłanialnymi lub nie wchłanialnymi spoiwami polimerowymi, ceramicznymi lub hydraulicznymi (np. Norian® firmy Synthes lub Sulfix® firmy Centerpulse).
Materiał ulegający upłynnieniu może zawierać obce fazy lub związki służące dalszym funkcjom. W szczególnoś ci, materiał ulegający upłynnieniu moż na wzmocnić przez domieszkę wł ókien lub kryształów nitkowych (np. ceramiki lub szkieł w oparciu o fosforan wapnia) i wówczas stanowi on materiał kompozytowy. Materiał ulegający upłynnieniu może dalej zawierać składniki, które rozszerzają się lub rozpuszczają (tworząc pory) w miejscu (np. poliestry, wielocukry, hydrożele, fosforany sodu) lub związki uwalniane w miejscu i mające działanie lecznicze, np. sprzyjające gojeniu się i regeneracji (np. czynniki wzrostu, antybiotyki, inhibitory stanów zapalnych lub bufory, takie jak fosforan sodu, stosowane wobec ujemnych skutków kwaśnego rozkładu). Jeśli materiał ulegający upłynnieniu jest wchłanialny, to uwalnianie takich związków opóźnia się.
Część implantu nie obejmująca materiału ulegającego upłynnieniu nie jest wchłanialna jeśli implant ma pozostać w ciele pacjenta lub jeśli ma być usunięty chirurgicznie. Jednakże tę część implantu można także wykonać, co najmniej częściowo, z materiału wchłanialnego, który po wszczepieniu jest stopniowo zastępowany przez żywą tkankę.
Opracowanie implantu i wybór materiału ulegającego upłynnieniu muszą być wzajemnie dopasowane w taki sposób, aby wytrzymałość skutecznego dopasowania była wystarczająca dla spodziewanego obciążenia w taki sposób, aby upłynnienie pociągało za sobą sensowne, to znaczy jak najmniejsze uwalnianie ciepła. Jeśli stosuje się materiały ulegające upłynnieniu o stosunkowo wysokiej temperaturze mięknienia, to korzystne jest upewnienie się, że implant jako całość (włącznie z materiałem ulegającym upłynnieniu) przewodzi drgania mechaniczne jako rezonator w taki sposób, że materiał ulegający upłynnieniu upłynnia się na obszarach powierzchni drugiego rodzaju tylko bardzo miejscowo, np. tylko w obszarach o odpowiednio zapewnionych kierunkach działania energii. W ten sposób uwolnioną ilość ciepła można utrzymać w akceptowalnym zakresie. W szczególności, stosując materiał o stosunkowo niskiej temperaturze mięknienia lub materiał, który upłynnia się bez uwalniania ciepła (np. spoiwa tiksotropowe), można także dokonać upłynnienia wewnątrz materiału ulegającego upłynnieniu (poprzez silne tłumienie pobudzających drgań) lub w miejscach zetknięcia środkowej i obrzeż nej części implantu.
Obciążenie cieplne tkanki podczas wszczepiania można jeszcze bardziej zmniejszyć opracowując środkową część implantu tak, aby obejmowała materiały o dużej zdolności przewodzenia ciepła i/lub o dużej pojemności cieplnej (np. węglik krzemu) i, w możliwym przypadku, aby zawierała kanaliki chłodzące poprzez które przepływa czynnik chłodzący.
Przykładowe warianty realizacji implantu według wynalazku zilustrowano na rysunku, na którym:
Fig. 1, 2A, 2B, 2C przedstawiają trzy pierwsze przykładowe warianty realizacji implantu według wynalazku (np. implantu zębowego) zasadniczo w postaci sztyftu, przy czym implanty składają się z części środkowej i części obrzeżnej implantu (Fig. 1: widok z boku, Fig. 2A do 2C: przekroje poprzeczne);
Fig. 3. przedstawia drugi przykładowy wariant realizacji implantu według wynalazku (np. implant zębowy), przy czym implant składa się z części środkowej i części obrzeżnej implantu, a część środkowa implantu jest przystosowana do istniejącej jamy w kości (np. jamy spowodowanej przez usunięcie naturalnego korzenia zębowego z kości żuchwy/szczęki);
Fig. 4 i 5 przedstawiają dwa dalsze warianty realizacji implantu według wynalazku (np. implantu zębowego), implant składa się z części środkowej i obrzeżnej implantu, przy czym część środkowa jest przystosowana do istniejącej jamy w kości (np. jest imitacją naturalnego korzenia zębowego i jest opracowana jako samotnąca lub żłobiąca (przekrój poprzeczny);
Fig. 6 przedstawia dalszy wariant realizacji implantu według wynalazku (np. implant zębowy) w postaci zasadniczo sztyftowej, przy czym implant skł ada się z części ś rodkowej i obrzeż nej implantu (widok z boku);
Fig. 7 i 8 przedstawiają przykładowy wariant realizacji implantu według wynalazku, przy czym implant ma kształt kotwicy (Fig. 7: widok z boku; Fig. 8: przekrój poprzeczny);
Fig. 9 i 10 przedstawiają przykładowy wariant realizacji płytkowego, tarczowego lub łopatkowego implantu według wynalazku (np. implantu zębowego z dwoma umiejscowieniami umocowania) w widoku z boku (Fig. 9) i widoku z góry (Fig. 10);
PL 206 534 B1
Fig. 11 i 12 przedstawiają przykładowy wariant realizacji zasadniczo sztyftowego implantu według wynalazku (np. implantu zębowego), przy czym implant składa się ze środkowej, pustej wewnątrz, części implantu (Fig. 11: przekrój podłużny; Fig. 12: widok z góry);
Fig. 13 przedstawia przykładowy wariant realizacji implantu według wynalazku, przy czym implant składa się ze środkowej części implantu o nieistotnej stabilizacji mechanicznej;
Fig. 14 przedstawia element powiększający jako dalszy przykład implantu według wynalazku;
Fig. 15 i 16 (każda z nich A, B i C) przedstawiają dwa warianty realizacji implantów służących do połączenia dwóch kręgów kręgosłupa, w ilustracjach trójwymiarowych (Fig. 15A i 16A), podczas wszczepiania pomiędzy dwa kręgi, widok z boku (Fig. 15B i 16B) i po wszczepieniu, widok z przodu (Fig. 15C i 16C).
Fig. 1 i 1A do 2C przedstawiają przykładową, sztyftową realizację implantu według wynalazku, w której implant ma funkcję przenoszenia obciążenia i dlatego jest np. implantem z ę bowym lub implantem ortopedycznym służącym np. do stabilizacji złamania kości lub do umocowania płytki podtrzymującej lub jako trzonek części sztucznego stawu (np. stawu biodrowego, kolanowego, ramiennego lub palcowego). Implant składa się z części środkowej implantu 1 i obrzeżnej części implantu 2, przy czym środkowa część implantu obejmuje na jego bliższym końcu np. umiejscowienie umocowania 3 (np. otwór kieszeniowy z wewnętrznym gwintem lub umiejscowienie w którym chirurg może stworzyć także otwór kieszeniowy). Dalszy koniec implantu jest np. opracowany w kształcie dłuta do działania samotnącego. Implant może też, jak przedstawiono na przekroju poprzecznym, zgodnie z Fig. 2C, obejmować elementy wydłużone osiowo, samotnące lub żłobiące 9. Środkowa część implantu 1 obejmuje obszary powierzchni 4 pierwszego rodzaju (np. o właściwościach scalania kostnego, hamowania stanów zapalnych, zwalczania zakażeń i/lub sprzyjania wzrostowi) skierowane równolegle do kierunku wszczepiania A. Pomiędzy obszarami powierzchni 4 pierwszego rzędu, implant obejmuje powierzchnie odpowiednie dla połączenia z obrzeżną częścią implantu 2. Połączenie pomiędzy obrzeżną częścią implantu 2 i środkową częścią implantu może być połączeniem przylepnym 5 (Fig. 2A) lub połączeniem skutecznie dopasowanym, np. w postaci pojedynczych bruzd 5 (Fig. 2A i 2C) ze zwężoną szczeliną otworu lub w postaci powierzchni 5 z wieloma otworami lub bruzdami (Fig. 2B). Obrzeżna część implantu 2 obejmuje palcowate wyrostki 6, które, na przykład, pasują do bruzd 5 lub do obszarów powierzchni 5 i które tworzą co najmniej część obszarów powierzchni 8 drugiego rodzaju.
Jak widać na Fig. 2A do 2C, wynalazek nie ustala żadnych warunków dotyczących przekroju poprzecznego implantów sztyftowych, a więc można go wybrać zależnie od przewidywanej funkcji. Dlatego przekroje poprzeczne inne niż przedstawione na trzech Fig. 2A do 2C są prawdopodobne, na przykład środkowa część implantu o kołowym przekroju poprzecznym i wyrostkach palcowych 6 umieszczonych na niej, jak przedstawia Fig. 2A.
Implant przedstawiony na Fig. 2C można w szczególności wprowadzić w tkankę kostną na przykład sposobem dużego samocięcia. Aby zapobiec przedostawaniu się materiału ulegającego upłynnieniu na obszary powierzchni 4 pierwszego rodzaju, obszary powierzchni pierwszego i drugiego rodzaju (4 i 8) rozciągają się obok siebie, równolegle do kierunku wszczepiania A. W bliższym obszarze, gdzie droga wszczepiania jest tylko krótka, wyrostki palcowe 6 mogą rozłożyć się w postaci pierścienia 6 rozciągającego się wokół środkowej części implantu 1 i korzystnie utrzymywać się w bruździe środkowej części implantu. Pierścień 61 nie tylko skupia razem wyrostki palcowe 6 w spójną obrzeżną część implantu 2, co jest korzystne dla łatwego połączenia dwóch części, dokonywanego przez chirurga, ale również stanowi sposób ścisłej pierwotnej stabilizacji pomiędzy implantem i korową częścią tkanki kostnej, szczególnie wobec sił rozciągających i skręcających. W stosownym przypadku tworzy się gwint lub podobną strukturę w korowej części kości tak, aby można było połączyć pierścień 61 z tą stosunkowo zwartą warstwą kości przez dokładne dopasowanie.
W przypadku implantu, który ma być umieszczony w głębszym otworze i nie będzie przemieszczany lub tylko nieznacznie przemieszczany podczas drgań, obszary powierzchni pierwszego i drugiego rodzaju można zaplanować w inny sposób. Obszary powierzchni 8 drugiego rodzaju mogą tworzyć, zamiast wyrostków palcowych 6, np. zbiór punktów lub przecinających się linii. Zaplanowanie obszarów powierzchni 8 drugiego rodzaju musi więc być dostosowane do sposobu wszczepiania. Ponadto, zaplanowanie obszarów powierzchni drugiego rodzaju musi być dostosowane do pierwotnej stabilizacji, którą ma osiągnąć materiał ulegający upłynnieniu, tj. do pierwotnej stabilizacji, której nie można osiągnąć poprzez kształt implantu.
PL 206 534 B1
Dwie części implantu 1 i 2 implantów przedstawionych na Fig. 1 i 2A do 2C można połączyć ze sobą u producenta. Obrzeżną część implantu 2 można, na przykład, wytworzyć metodą wtrysku bezpośrednio na środkowej części implantu 1. Dwie części implantu 1 i 2 mogą też być wytworzone oddzielnie i połączone razem przez chirurga dopiero bezpośrednio przed wszczepieniem. W takim przypadku korzystnie jest wykonać dokładne dopasowanie lub połączenie przylepne pomiędzy dwoma materiałami podczas wszczepiania w taki sposób, aby materiał obrzeżnej części implantu 2 został upłynniony i, na przykład, wciśnięty w otwory lub bruzdy środkowej części implantu, zgodnie z Fig. 2B. W tym celu może okazać się konieczne wyposażenie wewnętrznej strony obrzeżnej części implantu 2 lub odpowiadającej powierzchni środkowej części implantu 1 w kierunki działania energii.
Korzyść ze wzajemnego połączenia przez chirurga polega na tym, że obie części można sterylizować oddzielnie, tj. możliwie stosując różne metody dostosowane do różnych funkcji tych części. Sterylizacja całego implantu nie jest wówczas konieczna. Wzajemne połączenie tuż przed wszczepieniem umożliwia wytwórcy wykonanie zestawu środkowych części różniących się między sobą na przykład pod względem długości i średnicy i obrzeżnych części implantu różniących się na przykład pod względem materiału lub grubości wyrostków palcowych, tak aby chirurg mógł sam zestawić odpowiedni implant dokładnie dla danego przypadku (większa różnorodność przy mniejszej liczbie składników).
Dla wszczepiania implantów sztyftowych, według Fig. 1 i 2A do 2C stosuje się przyrząd do wszczepiania (np. sonotrodę przyrządu ultradźwiękowego), który ma dalszy koniec zasadniczo dostosowany do bliższego lica implantu. W razie potrzeby wprowadza się część sprzęgającą pomiędzy sonotrodę i implant. Energię drgań stosuje się korzystnie wobec środkowej części implantu.
Fig. 3 przedstawia implant zębowy według wynalazku, który w zasadzie opracowano podobnie jak implant według Fig. 1 lecz jego kształt nie przypomina znanych implantów sztyftowych lub śrubowych lecz pochodzi raczej od kształtu naturalnej jamy w kości, w objaśnianym przypadku od naturalnego korzenia zębowego. Pomiędzy obszarami powierzchni 8 drugiego rodzaju, utworzonymi przez obrzeżną część implantu 2, tj. w obszarach powierzchni 4 pierwszego rodzaju znajduje się środkowa część implantu 1 o strukturach pozwalających, jak gwint, na ulepszone zakotwiczenie w zregenerowanej tkance kostnej (wtórna stabilizacja).
Fig. 4 i 5 przedstawiają w przekroju poprzecznym dwie dalsze realizacje implantu według wynalazku, odpowiednie do wszczepiania w istniejące jamy kostne, np. w jamę powstałą po usunięciu naturalnego korzenia zębowego. Implant dostosowuje się do określonej jamy i składa się ze skierowanych osiowo elementów 9 samotnących lub żłobiących. Środkowa część implantu 1 dwóch implantów składa się z części sztyftowej 1.1. (część przenosząca obciążenie) posiadającej umiejscowienie umocowania 3 lub sztuczną koronę zębową i część korpusowa 12. Część korpusowa 1.2 kształtuje się w miejscu w postaci repliki, np. wykorzystując usunięty korzeń zębowy, jak np. opisano w publikacji US-6.132.214 (Suhonen i in.) lub w miejscu, tj. w odpowiadającej jamie.
Część korpusowa 1.2 według Fig. 4 tworzy obszar powierzchni 4 pierwszego rodzaju (np. o właściwościach scalania kostnego, hamowania stanu zapalnego, zwalczania zakażenia i/lub sprzyjania wzrostowi) i składa się z korzystnie wchłanialnego lub częściowo wchłanialnego kostnego materiału zastępczego (np. fosforan wapnia, polilaktyd, niewchłanialny polimer napełniony fosforanem wapnia, układ kombinowany z elementami wzmacniającymi). Obrzeżna część implantu 2 ogranicza się do elementów samotnących lub żłobiących 9, do której wprowadza się, na przykład, części sztyftowe z materiału ulegającego upłynnieniu.
Implant według Fig. 4 można wszczepić w dwóch kolejnych etapach. Najpierw istniejącą jamę wypełnia się kawałkiem kostnego materiału zastępczego (część korpusowa 1.2). Następnie wszczepia się część sztyftową, której zakotwiczenia przez materiał ulegający upłynnieniu (obrzeżna część implantu 2) może dokonać, co najmniej częściowo, kostny materiał zastępczy. Takie przypadki objaśniono na Fig. 4 jako obszary wypełnione kropkami i kreskami.
Część korpusową 1.2 według Fig. 5 tworzy stosukowo cienka i możliwie jak najbardziej elastyczna warstwa materiału ulegającego upłynnieniu tj. jest otoczona przez obrzeżną część implantu 2, która tworzy powierzchnię drugiego rodzaju. Zamiast cienkiej warstwy można też użyć błony pokrytej co najmniej częściowo materiałem ulegającym upłynnieniu. Skierowane osiowo elementy samotnące lub żłobiące 9 obejmują powierzchnie 4 pierwszego rodzaju. Część korpusowa 1.2 składa się z plastycznego, utwardzalnego materiału, na przykład ze spoiwa kostnego, które można utwardzać światłem, ultradźwiękami lub ciepłem, zaś to spoiwo ma właściwości tiksotropowe. Po wprowadzeniu do jamy część korpusowa 1.2 przyjmuje kształt jamy. Po zastosowaniu drgań mechanicznych następuje
PL 206 534 B1 nie tylko wciśnięcie materiału ulegającego upłynnieniu z obszarów powierzchni drugiego rodzaju do porów i nierówności otaczającej tkanki kostnej lecz również dostosowanie części korpusowej do kształtu jamy i także możliwie utwardzenie tej części. Materiał ulegający upłynnieniu jest korzystnie wchłanialny, a więc pierwotna stabilizacja stworzona przez obszary powierzchni 8 drugiego rodzaju zostaje przyjęte przez wtórną stabilizację spowodowaną najpierw przez scalenie kostne części korpusowej 12, a następnie przez resorpcję części korpusowej dzięki scaleniu kostnemu części sztyftowej 1.1.
Implanty według Fig. 4 i 5, zaprojektowane jako implanty zębowe, można wszczepiać w kość żuchwy/szczęki zasadniczo bezpośrednio po usunięciu naturalnego korzenia zębowego gdyż ich kształt dostosowuje się do jamy powstałej po usunięciu. Dzięki pierwotnej stabilizacji uzyskanej przez obszary powierzchni 8 drugiego rodzaju można je też natychmiast obciążać, powodując przez to mikroruchy o rozmiarach fizjologicznych przyspieszające scalanie kostne w obszarach powierzchni pierwszego rodzaju części korpusowej 1.2, a później części sztyftowej 1.1. Takie implanty zębowe skracają więc czas leczenia bardziej niż implanty według Fig. 1 do 3. To samo dotyczy implantów przeznaczonych do wszczepiania w kości inne niż kości żuchwy/szczęki.
Fig. 6 przedstawia dalszą sztyftową realizację implantu według wynalazku (np. implantu zębowego, implantu do unieruchomienia złamań kości, implantów do umocowania płytek podtrzymujących, trzonów sztucznego stawu), implant składa się ze środkowej części implantu 1 i obrzeżnej części implantu 2. Środkowa część implantu 1 obejmuje otwory przelotowe i/lub otwory nieprzelotowe 11 dla zrastania się z tkanką kostną, w otwory te wsuwa się, na przykład, sztyfty 12 z materiału ulegającego upłynnieniu, wystające poza powierzchnię środkowej części implantu 1 uzyskując mocne połączenie dzięki siłom tarcia. Sztyfty 12 tworzą razem obrzeżną część implantu 2, a końce sztyftów wystają z otworów 11 ponad powierzchniami 8 drugiego rodzaju.
Fig. 7 i 8 przedstawiają widok z boku i przekrój poprzeczny kotwicowej realizacji implantu według wynalazku. Umiejscowienie umocowania 3 w tej realizacji ma postać, na przykład, oczka. Kotwica ma kształt znany ze swej istoty i zawiera szczelinę biegnącą wzdłuż jej długości, w tej szczelinie umieszcza się sztyft z materiału ulegającego upłynnieniu (obrzeżna część implantu 2) uzyskując dokładne dopasowanie. Sztyft 13 wystaje z obu stron poza powierzchnię kotwicy. Implant kotwicowy, podobnie jak znane takie implanty kotwicowe, może obejmować dodatkowe kolce 14, które podczas obciążania naprężającego zostają wciśnięte w tkankę kostną i w ten sposób uzupełniają ścisłe zakotwiczenie przez obrzeżną część implantu 2. Jednakże, takie kolce lub podobne środki utrzymujące nie są w żadnym przypadku konieczne.
Opracowanie krawędzi kotwicy w postaci łopatek tnących upraszcza wszczepianie bez stosowania odpowiedniego otworu w tkance kostnej lub z użyciem otworu, który dotyczy tylko korowej warstwy kości.
Fig. 9 i 10 przedstawiają, jako dalszą przykładową realizację implantu według wynalazku, płytkowy, tarczowy lub łopatkowy implant zębowy, który na przykład obejmuje dwa umiejscowienia umocowania 3 lub dwie sztuczne korony zębowe i w których obrzeżna część implantu 2 składa się z wielu sztyftowych części 13 umieszczonych w otworach przelotowych płytki, tarczy lub łopatki i w obszarze umiejscowień umocowania w bruzdach środkowej części implantu.
Płytkowe, tarczowe lub łopatkowe implanty zębowe, których jeden z przykładów przedstawiają Fig. 9 i 10, umieszczone są w żuchwie/szczęce na jej brzegu, podobnie jak sztyftowe implanty zębowe podczas stosowania drgań mechanicznych (wszczepianie bezpośrednie A, Fig. 9). Jednakże, można je też wszczepiać w kość żuchwy/szczęki z boku (wszczepianie bezpośrednie A, Fig. 10), przy takim wszczepianiu usuwa się część kości żuchwy/szczęki i umieszcza ją ponownie po wszczepieniu.
Implanty płytkowe, tarczowe lub łopatkowe stosuje się nie tylko w zakresie zębów lecz także w zakresie ortopedii, a wówczas obejmują one odpowiednio wyposażone bliższe obszary.
Fig. 11 i 12 przedstawiają dalszą sztyftową realizację implantu według wynalazku (np. implantu zębowego lub implantu do zastosowania ortopedycznego) w przekroju wzdłużnym i w widoku z góry. Środkową część implantu 1 opracowano jako rękaw o wewnętrznej przestrzeni 2', w której znajduje się materiał ulegający upłynnieniu. Ścianka rękawa posiada otwory przelotowe lub szczeliny 20, które są, na przykład, umieszczone w osiowych rzędach lub są skierowane osiowo. Implant umieszcza się w jamie kostnej, a element drgający 21 (sonotrodę aparatu ultradźwiękowego) kładzie się na materiale ulegającym upłynnieniu w przestrzeni wewnętrznej 2' środkowej części implantu, po czym stosuje się drgania wobec tego materiału jednocześnie naciskając go w kierunku dalszego końca implantu. Dzięki drganiom materiał ulega upłynnieniu, a dzięki naciskowi zostaje wyciśnięty przez otwory
PL 206 534 B1 lub szczeliny 20 w nierówności powierzchni i pory otaczającej tkanki kostnej, tworząc w ten sposób dokładne dopasowanie i powodując pierwotną stabilizację implantu.
Jeśli środkową część implantu 1 opracuje się w postaci o dłutowym dalszym końcu, jak przedstawiono na rysunku, implant według Fig. 11 i 12 można też wprowadzić do tkanki kostnej (przynajmniej do kości gąbczastej) bez konieczności wykonania otworu. W tym celu stosuje się sonotrodę 22 o kształcie pierścienia. Sonotrodę 21 stosuje się wówczas, gdy implant osiągnął ustalone uprzednio położenie w kości.
W implancie według Fig. 11 i 12 obrzeżną część implantu tworzy się dopiero wówczas, gdy implant został umieszczony w tkance kostnej, tj. tworzy się ją na miejscu.
Materiał ulegający upłynnieniu, znajdujący się w wewnętrznej przestrzeni 2 środkowej części implantu może być materiałem termoplastycznym podobnie jak materiał ulegający upłynnieniu znajdujący się na zewnątrz środkowej części implantu. Jednakże korzystnie jest to polimer lub spoiwo hydrauliczne o właściwościach tiksotropowych, które jest utwardzalne po wszczepieniu przy pomocy np. promieniowania ultrafioletowego, ciepła, drgań mechanicznych lub po prostu po pewnym czasie.
Gdy stosuje się termoplast jako materiał ulegający upłynnieniu, zawarty w wewnętrznej przestrzeni 2 środkowej części implantu, to kierunki działania energii muszą być określone na wewnętrznych powierzchniach środkowej części implantu 1 lub na powierzchniach termoplastu.
Materiał ulegający upłynnieniu w implancie według Fig. 10 i 11 można wprowadzić do środkowej części implantu 1 u wytwórcy lub może to zrobić chirurg. Wprowadza się ten materiał w postaci dowolnej liczby poszczególnych porcji lub można go wycisnąć przy pomocy sonotrody, zasadniczo w sposób ciągły, do środkowej części implantu 1.
Fig. 13 przedstawia dalszą przykładową realizację implantu według wynalazku. W przeciwieństwie do implantów według poprzednich figur, ten implant nie jest opracowany dla funkcji przenoszenia obciążenia lecz np. dla uwalniania skutecznego leczniczo związku, dla drenażu, dla pobudzania elektrycznego lub chemicznego tkanek lub organów lub dla podobnej funkcji.
Obrzeżna część implantu składa się, co najmniej częściowo, z materiału ulegającego upłynnieniu (obszary powierzchni 8 drugiego rodzaju) i jest opracowana jako klatka o stabilizacji wystarczającej dla wszczepienia. Środkowa część implantu, która nie posiada żadnej funkcji przenoszenia obciążenia, znajduje się wewnątrz klatki. Implant umieszcza się w jamie kostnej i stosuje się wobec niego energię drgań przy pomocy przyrządu (sonotrody przyrządu ultradźwiękowego) dostosowanego do bliższego lica implantu. Sonotroda stosowana wobec implantu według Fig. 13 ma postać cylindra pustego wewnątrz.
Środkowa część implantu, tworząca obszary powierzchni 4 pierwszego rodzaju, według Fig. 13 ma np. funkcję scalania kostnego i składa się np. z silnie porowatego fosforanu wapnia, z wiórków kostnych (własna gąbczasta kość pacjenta) lub z żelu. Ta środkowa część może też być narzędziem uwalniania cząstek lub cząsteczek do otaczającej tkanki (źródło dostarczania) lub ich usuwania z otaczającej tkanki (narzędzie drenażu) lub też stymulatorem, przy czym narzędzie to jest np. opracowane jako odpowiadająco przepuszczalny pojemnik obejmujący ścianki, które tworzą obszary powierzchni 4 pierwszego rodzaju.
Klatka według Fig. 13 może być wypełniona przez środkową część implantu u wytwórcy lub może być napełniona np. wiórkami kostnymi na sali operacyjnej. Można też wszczepić pustą klatkę i wypełnić ją na miejscu środkową częścią implantu, przy czym element zakrywający, który utrzymuje na miejscu środkową część implantu można umieścić i zamocować przy pomocy zgrzewania ultradźwiękowego, również na miejscu.
Fig. 14 przedstawia dalszy przykład implantu według wynalazku, element powiększający 31, który stosuje się do wytwarzania tkanki kostnej pożądanej dodatkowo oprócz naturalnej tkanki kostnej, np. do rozszerzenia brzegu 32 kości żuchwy/szczęki. Ten brzeg 32 i element powiększający 31 przedstawiono w przekroju i w sytuacji po wszczepieniu. Element powiększający 31 obejmuje środkową część implantu 1 złożoną z materiału sprzyjającego wzrostowi kości, np. z silnie porowatego fosforanu wapnia. Sztyfty z materiału ulegającego upłynnieniu umieszcza się w otworach przelotowych (przestrzenie wewnętrzne 2) środkowej części implantu 1. Podczas wszczepiania element powiększający 31 umieszcza się na odpowiednio przygotowanym brzegu kości żuchwy/szczęki 32, w taki sposób, aby sztyfty były skierowane naprzeciw brzegu 32. Następnie, stosując sonotrodę 21 przystosowaną do przekroju poprzecznego sztyftów, stosuje się energię drgań wobec sztyftów, podczas gdy sztyfty dociska się do brzegu 32. Tam materiał ulegający upłynnieniu zostaje, co najmniej częściowo, upłynniony i wciśnięty w tkankę kostną brzegu kości żuchwy/szczęki i w materiał elementu powiększa12
PL 206 534 B1 jącego, aby zamocować element powiększający 31 punktowo na brzegu kości żuchwy/szczęki 32 i spowodować ścisłe zetknięcie środkowej części implantu 1 (obszary powierzchni pierwszego rodzaju) z tkanką kostną brzegu kości żuchwy/szczęki, co umożliwia natychmiast po wszczepieniu nacieczenie środkowej części implantu komórkami pochodzącymi z naturalnej tkanki kostnej w celu sprzyjania tworzenia się kości. W tym przypadku materiał ulegający upłynnieniu jest korzystnie wchłanialny.
Fig. 15A do 15C i 16A do 16C przedstawiają dwie realizacje implantu według wynalazku, stosowane do łączenia dwóch kręgów. I znów, implanty składają się ze środkowej części implantu 1, tworzącej podpórkę przenoszącą obciążenie 13 i korpus 14 umieszczony wewnątrz podpórki i wyposażony tak, aby mogła przez niego przenikać regenerowana tkanka kostna. Korpus 14 składa się np. z silnie porowatego fosforanu wapnia, z wiórków kostnych lub z żelu. Środkowa część implantu jest dostosowana kształtem do naturalnego krążka kręgowego i posiada na swej górnej i dolnej części brzegi 40 skierowane w kierunku wszczepienia A i pasujące do bruzd, które należy ukształtować w tkance kostnej kręgów.
Obrzeżna część implantu 2 jest w realizacji według Fig. 15 usytuowana na brzegach 40, a w realizacji według Fig. 16 materiał części obrzeżnej implantu znajduje się w wewnętrznych przestrzeniach 2 środkowej części implantu 1, która w obszarze brzegów 40 posiada otwory 20.
Implant według Fig. 15A wciska się razem z sonotrodą 30 pomiędzy dwa odpowiednio przygotowane kręgi, jak przedstawia Fig. 15B, przy czym materiał ulegający upłynnieniu z obrzeżnej części implantu 2 zostaje upłynniony i wciśnięty w tkankę kostną kręgów, przez co następuje zakotwiczenie implantu jak przedstawia Fig. 15C. Sonotroda użyta do wszczepienia jest zasadniczo dostosowana do bliższego lica implantu.
Implant według Fig. 16A umieszcza się pomiędzy dwoma kręgami jak przedstawia Fig. 16B, np. stosując sonotrodę 30 dostosowaną zasadniczo do bliższego lica przenoszącej obciążenie podpórki 13 środkowej części implantu 1. Po umieszczeniu implantu stosuje się energię drgań wobec materiału ulegającego upłynnieniu stosując sonotrodę dostosowaną do bliższego lica przestrzeni wewnętrznej Z. Dzięki temu materiał wyciska się przez otwory 20 do tkanki kostnej kręgów 41 i w ten sposób zakotwicza implant w kręgach jak przedstawia Fig. 16C. Implanty według Fig. 15 i 16 są zamocowane w kręgach bezpośrednio po wszczepieniu (stabilizacja pierwotna). Dlatego nie jest konieczna stabilizacja dwóch kręgów, zgodnie z podobnymi procedurami w dotychczasowym stanie techniki. Czyni to implanty szczególnie odpowiednimi dla minimalnie inwazyjnych operacji.

Claims (16)

  1. Zastrzeżenia patentowe
    1. Implant dentystyczny do wszczepiania w ludzką lub zwierzęcą tkankę kostną lub w tkankę kostną uzupełnioną kostnym materiałem zastępczym, przy czym co najmniej część powierzchni implantu styka się z tkanką kostną oraz obejmuje obszary (4) powierzchni pierwszego rodzaju i obszary (8) powierzchni drugiego rodzaju, różne od obszarów (4) powierzchni pierwszego rodzaju, znamienny tym, że obszary (8) powierzchni drugiego rodzaju zawierają materiał ulegający upłynnieniu pod wpływem drgań mechanicznych i przy pomocy którego, podczas wszczepiania przy użyciu drgań mechanicznych, implant poddawany jest co najmniej wstępnej stabilizacji, a obszary (4) powierzchni pierwszego rodzaju mają funkcję kliniczną różną od funkcji wstępnej stabilizacji implantu, zaś obszary powierzchni pierwszego i drugiego rodzaju są rozmieszczone obok siebie i zasadniczo równolegle względem kierunku wszczepiania (A).
  2. 2. Implant dentystyczny według zastrzeżenia 1, znamienny tym, że funkcją kliniczną obszarów (4) powierzchni pierwszego rodzaju, różną od funkcji wstępnej stabilizacji implantu, jest wspomaganie scalania kostnego lub przenikanie cząstek lub cząsteczek z implantu dentystycznego do tkanki kostnej otaczającej implant dentystyczny lub z tkanki kostnej otaczającej implant dentystyczny do implantu dentystycznego lub pobudzanie elektryczne lub chemiczne.
  3. 3. Implant dentystyczny według zastrzeżenia 2, znamienny tym, że obszary (4) powierzchni pierwszego rodzaju mają funkcję wspomagania scalania kostnego i posiadają struktury powierzchniowe odpowiednie do wzrastania lub przerastania żywą tkanką kostną.
  4. 4. Implant dentystyczny według zastrzeżenia 3, znamienny tym, że obszary (4) powierzchni pierwszego rodzaju dodatkowo mają własności hamowania stanu zapalnego, zwalczania zakażenia i/lub sprzyjania wzrostowi.
    PL 206 534 B1
  5. 5. Implant dentystyczny według jednego z zastrzeżeń od 1 do 4, znamienny tym, że posiada środkową część (1) implantu tworzącą obszary (4) powierzchni pierwszego rodzaju, jak również zewnętrzną część (2) implantu tworzącą obszary (8) powierzchni drugiego rodzaju i umieszczoną po zewnętrznej stronie środkowej części (1) implantu oraz co najmniej częściowo składającą się z materiału ulegającego upłynnieniu.
  6. 6. Implant dentystyczny według zastrzeżenia 5, znamienny tym, że środkowa część (1) implantu posiada podpórkę przenoszącą obciążenie i korpus.
  7. 7. Implant dentystyczny według zastrzeżenia 6, znamienny tym, że środkowa część (1) implantu posiada element (1.1) przenoszący obciążenie i element (1.2) o zmiennym kształcie.
  8. 8. Implant dentystyczny według jednego z zastrzeżeń od 5 do 7, znamienny tym, że środkowa część (1) implantu składa się co najmniej częściowo z metalu, stopu metalu, materiału ceramicznego lub przypominającego szkło, polimeru lub materiału kompozytowego.
  9. 9. Implant dentystyczny według jednego z zastrzeżeń od 5 do 8, znamienny tym, że środkowa część implantu posiada elementy samotnące lub żłobiące.
  10. 10. Implant dentystyczny według zastrzeżenia 5, znamienny tym, że zewnętrzna część (2) implantu stanowi część implantu przenoszącą obciążenie.
  11. 11. Implant dentystyczny według zastrzeżenia 10, znamienny tym, że środkowa część (1) implantu stanowi pojemnik o przepuszczalnych ściankach lub składa się z kostnego materiału zastępczego, z wiórków kostnych lub z żelu.
  12. 12. Implant dentystyczny według jednego z zastrzeżeń od 5 do 11, znamienny tym, że obszary (8) powierzchni drugiego rodzaju wystają co najmniej miejscowo ponad obszary (4) powierzchni pierwszego rodzaju.
  13. 13. Implant dentystyczny według jednego z zastrzeżeń od 1 do 12, znamienny tym, że materiał ulegający upłynnieniu pod wpływem drgań mechanicznych jest materiałem o właściwościach termoplastycznych.
  14. 14. Implant dentystyczny według zastrzeżenia 13, znamienny tym, że materiałem ulegającym upłynnieniu jest polimer na bazie kwasu mlekowego i/lub kwasu glikolowego, polihydroksyalkanian, polikaprolakton, wielocukier, polipeptyd, polidioksanon, polibezwodnik, poliolefin, poliakrylan, polimetakrylan, poliwęglan, poliamid, poliester, poliuretan, polisulfon, poliaryloketon, poliimid, poli(siarczek fenylenu), polimer ciekłokrystaliczny, poliacetal, polimer halogenowany, a w szczególności halogenowany poliolefin, poli(siarczek fenylenu), polisulfon lub polieter, albo kopolimer lub mieszanka wymienionych polimerów lub materiał kompozytowy zawierający jeden z wymienionych polimerów.
  15. 15. Implant dentystyczny według zastrzeżenia 1, znamienny tym, że jest implantem zębowym posiadającym co najmniej jedno miejsce zamocowania (3) lub co najmniej jedną część koronową.
  16. 16. Implant dentystyczny według zastrzeżenia 15, znamienny tym, że jest implantem sztyftowym, płytkowym lub tarczkowym albo ma kształt dostosowany lub dający się dostosować do uprzednio określonego zagłębienia w kości.
PL374871A 2002-08-23 2003-08-15 Implant dentystyczny do wszczepiania w ludzką lub zwierzęcą tkankę kostną lub w tkankę kostną uzupełnioną kostnym materiałem zastępczym PL206534B1 (pl)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CH14522002 2002-08-23

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL374871A1 PL374871A1 (pl) 2005-11-14
PL206534B1 true PL206534B1 (pl) 2010-08-31

Family

ID=31722384

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL374871A PL206534B1 (pl) 2002-08-23 2003-08-15 Implant dentystyczny do wszczepiania w ludzką lub zwierzęcą tkankę kostną lub w tkankę kostną uzupełnioną kostnym materiałem zastępczym

Country Status (20)

Country Link
US (2) US7008226B2 (pl)
EP (5) EP2108331B1 (pl)
JP (1) JP4384599B2 (pl)
KR (1) KR100996990B1 (pl)
CN (1) CN100506186C (pl)
AU (1) AU2003250711B2 (pl)
BR (1) BR0313641A (pl)
CA (1) CA2496119C (pl)
DE (1) DE50311713D1 (pl)
DK (1) DK1530446T3 (pl)
ES (4) ES2331120T3 (pl)
HK (1) HK1079416A1 (pl)
IL (2) IL166742A0 (pl)
MX (1) MXPA05002109A (pl)
NO (1) NO339825B1 (pl)
NZ (1) NZ538336A (pl)
PL (1) PL206534B1 (pl)
RU (1) RU2355352C2 (pl)
WO (1) WO2004017857A1 (pl)
ZA (1) ZA200501343B (pl)

Families Citing this family (184)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20050216059A1 (en) 2002-09-05 2005-09-29 Bonutti Peter M Method and apparatus for securing a suture
US6045551A (en) 1998-02-06 2000-04-04 Bonutti; Peter M. Bone suture
SE514342C2 (sv) * 1999-05-31 2001-02-12 Nobel Biocare Ab Metod, anordning och användning vid implantat för att tillförsäkra tillförsel av bioaktiv substans till implantatets omgivande ben och/eller vävnad
US6368343B1 (en) * 2000-03-13 2002-04-09 Peter M. Bonutti Method of using ultrasonic vibration to secure body tissue
US6447516B1 (en) 1999-08-09 2002-09-10 Peter M. Bonutti Method of securing tissue
US6592609B1 (en) * 1999-08-09 2003-07-15 Bonutti 2003 Trust-A Method and apparatus for securing tissue
US6635073B2 (en) 2000-05-03 2003-10-21 Peter M. Bonutti Method of securing body tissue
US7094251B2 (en) 2002-08-27 2006-08-22 Marctec, Llc. Apparatus and method for securing a suture
US9138222B2 (en) 2000-03-13 2015-09-22 P Tech, Llc Method and device for securing body tissue
US8932330B2 (en) * 2000-03-13 2015-01-13 P Tech, Llc Method and device for securing body tissue
ATE338516T1 (de) 2001-03-02 2006-09-15 Woodwelding Ag Implantate und vorrichtung zum verbinden von gewebeteilen
US6719765B2 (en) 2001-12-03 2004-04-13 Bonutti 2003 Trust-A Magnetic suturing system and method
US9155544B2 (en) 2002-03-20 2015-10-13 P Tech, Llc Robotic systems and methods
US20040127563A1 (en) * 2002-03-22 2004-07-01 Deslauriers Richard J. Methods of performing medical procedures which promote bone growth, compositions which promote bone growth, and methods of making such compositions
DE60300277T2 (de) 2002-11-08 2006-01-12 Howmedica Osteonics Corp. Lasererzeugte poröse Oberfläche
US20060147332A1 (en) 2004-12-30 2006-07-06 Howmedica Osteonics Corp. Laser-produced porous structure
US20050251267A1 (en) * 2004-05-04 2005-11-10 John Winterbottom Cell permeable structural implant
US9107751B2 (en) 2002-12-12 2015-08-18 Warsaw Orthopedic, Inc. Injectable and moldable bone substitute materials
US7497864B2 (en) * 2003-04-30 2009-03-03 Marctec, Llc. Tissue fastener and methods for using same
FR2863478A1 (fr) * 2003-12-10 2005-06-17 Pierre Luc Reynaud Element prothetique de restauration dentaire
JP4732368B2 (ja) * 2004-02-20 2011-07-27 ウッドウェルディング・アクチェンゲゼルシャフト 骨組織に移植されるインプラント、その生産方法および移植方法
ATE374583T1 (de) * 2004-03-05 2007-10-15 Straumann Holding Ag Herstellungsverfahren einer zahnärztlichen vorrichtung mit spritzguss
US20080039873A1 (en) 2004-03-09 2008-02-14 Marctec, Llc. Method and device for securing body tissue
CA2575740A1 (en) 2004-03-24 2005-10-13 Doctor's Research Group, Inc. Methods of performing medical procedures that promote bone growth, methods of making compositions that promote bone growth, and apparatus for use in such methods
CA2570623C (en) * 2004-04-30 2013-06-18 Sunstar Suisse Sa Biocompatible membrane formed by a lamination-forming process or a powder electrostatic coating process
ATE380518T1 (de) 2004-05-19 2007-12-15 Straumann Holding Ag Einstückiges dentalimplantat und verfahren zu dessen herstellung
WO2006034436A2 (en) 2004-09-21 2006-03-30 Stout Medical Group, L.P. Expandable support device and method of use
US20090088846A1 (en) 2007-04-17 2009-04-02 David Myung Hydrogel arthroplasty device
US20060089646A1 (en) 2004-10-26 2006-04-27 Bonutti Peter M Devices and methods for stabilizing tissue and implants
US9271766B2 (en) 2004-10-26 2016-03-01 P Tech, Llc Devices and methods for stabilizing tissue and implants
US9173647B2 (en) 2004-10-26 2015-11-03 P Tech, Llc Tissue fixation system
US9463012B2 (en) 2004-10-26 2016-10-11 P Tech, Llc Apparatus for guiding and positioning an implant
US20060100548A1 (en) * 2004-11-09 2006-05-11 Sdgi Holdings, Inc. Ultrasonic implant revision instrument
US20070264612A1 (en) * 2004-11-23 2007-11-15 Mount K T Dental implant and method for making and installing same
US9089323B2 (en) 2005-02-22 2015-07-28 P Tech, Llc Device and method for securing body tissue
EP1903949A2 (en) 2005-07-14 2008-04-02 Stout Medical Group, L.P. Expandable support device and method of use
US8728387B2 (en) 2005-12-06 2014-05-20 Howmedica Osteonics Corp. Laser-produced porous surface
KR100736826B1 (ko) * 2005-12-26 2007-07-09 (주) 코웰메디 재조합 골형성 촉진 단백질을 도포한 치과용 임플란트 및그 도포 방법
WO2007074968A1 (en) * 2005-12-26 2007-07-05 Cowellmedi Co., Ltd. Dental implant coated with recombinant bone morphogenic protein and coating method thereof
EP1803513B1 (en) 2005-12-30 2017-03-29 Howmedica Osteonics Corp. Method of manufacturing implants using laser
US20070179618A1 (en) * 2006-01-31 2007-08-02 Sdgi Holdings, Inc. Intervertebral prosthetic disc
US7967820B2 (en) 2006-02-07 2011-06-28 P Tech, Llc. Methods and devices for trauma welding
US8496657B2 (en) 2006-02-07 2013-07-30 P Tech, Llc. Methods for utilizing vibratory energy to weld, stake and/or remove implants
US11253296B2 (en) 2006-02-07 2022-02-22 P Tech, Llc Methods and devices for intracorporeal bonding of implants with thermal energy
US11278331B2 (en) 2006-02-07 2022-03-22 P Tech Llc Method and devices for intracorporeal bonding of implants with thermal energy
KR101452523B1 (ko) 2006-03-09 2014-10-21 부트벨딩 아게 기계적 진동의 전환
US9017380B2 (en) 2006-04-03 2015-04-28 Woodwelding Ag Surgical method, kit of parts, and implant
US20070270786A1 (en) * 2006-04-06 2007-11-22 Howmedica Osteonics Corp. Acceleration of acrylic bone cement curing time
US20070299539A1 (en) * 2006-04-12 2007-12-27 Shadi Othman Ultrasound accelerated tissue engineering process
US20070270832A1 (en) * 2006-05-01 2007-11-22 Sdgi Holdings, Inc. Locking device and method, for use in a bone stabilization system, employing a set screw member and deformable saddle member
JP5542273B2 (ja) 2006-05-01 2014-07-09 スタウト メディカル グループ，エル．ピー． 拡張可能な支持装置および使用方法
US20070270831A1 (en) * 2006-05-01 2007-11-22 Sdgi Holdings, Inc. Bone anchor system utilizing a molded coupling member for coupling a bone anchor to a stabilization member and method therefor
US11246638B2 (en) 2006-05-03 2022-02-15 P Tech, Llc Methods and devices for utilizing bondable materials
US20070260250A1 (en) * 2006-05-05 2007-11-08 Sdgi Holdings, Inc. Reinforcement of boney material surrounding a bone implant
US7914559B2 (en) * 2006-05-30 2011-03-29 Warsaw Orthopedic, Inc. Locking device and method employing a posted member to control positioning of a stabilization member of a bone stabilization system
US20070288003A1 (en) * 2006-05-30 2007-12-13 Dewey Jonathan M Locking device and method, for use in a bone stabilization system, employing a break-away interface member rigidly coupled to a seating member
US8147861B2 (en) * 2006-08-15 2012-04-03 Howmedica Osteonics Corp. Antimicrobial implant
EP2389883B1 (en) 2006-09-20 2016-09-14 Woodwelding AG Device to be implanted in human or animal tissue and method for implanting and assembling the device
WO2008034277A2 (en) * 2006-09-20 2008-03-27 Woodwelding Ag Implant, implantation device, implantation method
US9539062B2 (en) 2006-10-16 2017-01-10 Natural Dental Implants, Ag Methods of designing and manufacturing customized dental prosthesis for periodontal or osseointegration and related systems
US10426578B2 (en) 2006-10-16 2019-10-01 Natural Dental Implants, Ag Customized dental prosthesis for periodontal or osseointegration and related systems
US8602780B2 (en) * 2006-10-16 2013-12-10 Natural Dental Implants, Ag Customized dental prosthesis for periodontal or osseointegration and related systems and methods
US7708557B2 (en) * 2006-10-16 2010-05-04 Natural Dental Implants Ag Customized dental prosthesis for periodontal- or osseointegration, and related systems and methods
US8454362B2 (en) 2006-10-16 2013-06-04 Natural Dental Implants Ag Customized dental prosthesis for periodontal- or osseointegration, and related systems and methods
EP1917924A1 (en) 2006-11-02 2008-05-07 Stryker Trauma GmbH Implantation device
EP1917925A1 (en) * 2006-11-02 2008-05-07 Stryker Trauma GmbH Implantation device and implantation device remover and sonotrode for the same
DE102006052552A1 (de) * 2006-11-06 2008-05-08 Auriga Medical Products Gmbh Beschichtetes Zahnimplantat
US8480718B2 (en) * 2006-12-21 2013-07-09 Warsaw Orthopedic, Inc. Curable orthopedic implant devices configured to be hardened after placement in vivo
US7771476B2 (en) * 2006-12-21 2010-08-10 Warsaw Orthopedic Inc. Curable orthopedic implant devices configured to harden after placement in vivo by application of a cure-initiating energy before insertion
US8671572B2 (en) * 2006-12-22 2014-03-18 Thommen Medical Ag Method for the production of a dental implant
US8226411B2 (en) 2006-12-28 2012-07-24 Woodwelding Ag Method for affixing an artificial element to a surface of dentine, enamel, bone, or a corresponding substitute material, and set for carrying out the method
US10507083B2 (en) 2006-12-28 2019-12-17 Woodwelding Ag Affixing an artificial element to a surface of dentine, enamel, bone, or a corresponding substitute material
WO2008095327A1 (en) * 2007-02-08 2008-08-14 Woodwelding Ag Implant, method of preparing an implant, implantation method, and kit of parts
US8617185B2 (en) 2007-02-13 2013-12-31 P Tech, Llc. Fixation device
ES2550144T3 (es) * 2007-04-19 2015-11-04 Mectron S.P.A. Dipolo resonante con frecuencia de ultrasonidos, para usos médicos
US8551124B2 (en) * 2007-04-20 2013-10-08 Stryker Trauma Gmbh Implantation pin, fixation device and method for implanting the implantation pin
WO2008128367A1 (en) 2007-04-20 2008-10-30 Woodwelding Ag Method for fastening an implant to bone tissue and corresponding implant system
ES2425213T3 (es) * 2007-04-20 2013-10-14 Stryker Trauma Gmbh Clavo de implantación
ES2377887T3 (es) * 2007-04-30 2012-04-02 Stryker Trauma Gmbh Dispositivo para preparar una cavidad simétrica no rotacional en un hueso
DE112008002523A5 (de) * 2007-07-12 2010-06-17 Dentaco Dentalindustrie Und -Marketing Gmbh Zahnimplantat
EP2014248B1 (en) * 2007-07-13 2010-01-20 Stryker Trauma GmbH Ultrasonic handpiece
US8556947B2 (en) 2007-07-13 2013-10-15 Stryker Trauma Gmbh Device for fixation of bone fractures
CN101765411B (zh) * 2007-07-13 2012-07-18 史塞克创伤有限责任公司 断骨固定装置
DE602007011244D1 (de) * 2007-07-13 2011-01-27 Stryker Trauma Gmbh Vorrichtung zur Fixierung von Knochenfrakturen
WO2009014718A1 (en) 2007-07-24 2009-01-29 Porex Corporation Porous laser sintered articles
EP2187826B1 (en) * 2007-09-18 2019-05-01 Stryker European Holdings I, LLC Angularly stable fixation of an implant
CN102657551B (zh) * 2007-09-18 2015-02-18 史塞克创伤有限责任公司 植入物的角度稳定固接
AU2012201417B2 (en) * 2007-09-18 2012-09-20 Stryker European Operations Holdings Llc Angularly stable fixation of an implant
WO2009055952A1 (en) * 2007-10-30 2009-05-07 Woodwelding Ag Method and device for producing an anchorage in human or animal tissue
PL2249710T3 (pl) 2008-03-03 2016-12-30 Urządzenie do kotwienia nitki w tkance
EP2271273B1 (en) * 2008-05-01 2018-02-21 Woodwelding AG Device for establishing an anchorage in tissue
WO2009139902A1 (en) * 2008-05-13 2009-11-19 Stryker Spine Composite spinal rod
US8883915B2 (en) 2008-07-07 2014-11-11 Biomimedica, Inc. Hydrophobic and hydrophilic interpenetrating polymer networks derived from hydrophobic polymers and methods of preparing the same
US20120209396A1 (en) 2008-07-07 2012-08-16 David Myung Orthopedic implants having gradient polymer alloys
WO2010005992A1 (en) * 2008-07-07 2010-01-14 Biomimedica, Inc. Hydrophilic interpenetrating polymer networks derived from hydrophobic polymers
EP2323670A4 (en) 2008-08-05 2013-12-25 Biomimedica Inc POLYURETHANE-GEPPROPFTE HYDROGELE
EP2174607B1 (en) * 2008-10-10 2014-05-07 Stryker Trauma GmbH Implantation pin kit and method for implanting an implantation pin
ES2698201T3 (es) * 2008-10-21 2019-02-01 Spinewelding Ag Dispositivo de fusión
US8663297B2 (en) 2008-10-23 2014-03-04 Ww Technology Ag Augmentation
US20100204795A1 (en) 2008-11-12 2010-08-12 Stout Medical Group, L.P. Fixation device and method
US20100211176A1 (en) 2008-11-12 2010-08-19 Stout Medical Group, L.P. Fixation device and method
US8100983B2 (en) * 2008-11-25 2012-01-24 Schulte Robert C Intra-osseus fusion system
EP2221014B1 (en) 2009-02-23 2015-05-20 Inion Oy Implant, implantation tool and kit
WO2010099222A1 (en) 2009-02-24 2010-09-02 P Tech, Llc Methods and devices for utilizing bondable materials
CA2753439C (en) * 2009-02-25 2017-06-20 Spinewelding Ag Spine stabilization device, and method and kit for its implantation
US9592043B2 (en) 2009-03-31 2017-03-14 Covidien Lp Multizone implants
JP5568787B2 (ja) * 2009-05-29 2014-08-13 篤木 井尻 犬の頚部腹側減圧術において使用するインプラント
US9693837B2 (en) * 2009-08-06 2017-07-04 Sue S. Lee Dental implant
EP3072465B1 (en) 2009-09-10 2020-04-08 Woodwelding AG Device to be implanted in a human or animal body for material delivery within the body
EP2490636A1 (en) 2009-10-21 2012-08-29 Woodwelding AG Method of anchoring an acoustic element in a bone of the craniomaxillofacial region and acoustic element
CH702192A1 (de) 2009-11-04 2011-05-13 New Dent Ag Keramisches Implantat.
US9155563B2 (en) 2009-11-09 2015-10-13 Spinewelding Ag Medical device, apparatus, and surgical method
ITGE20100056A1 (it) * 2010-05-20 2011-11-21 Alberto Rebaudi " impianto endo-osseo di forma piatta "
EP2509530B1 (en) 2009-12-11 2017-09-13 Tomaso Vercellotti Endosseous dental implant
CH702349A1 (de) 2009-12-11 2011-06-15 New Dent Ag Verfahren zum Herstellen von Implantaten.
WO2011075742A1 (en) * 2009-12-18 2011-06-23 Biomimedica, Inc. Method, device, and system for shaving and shaping of a joint
CA2785942C (en) * 2010-01-27 2019-10-15 Sportwelding Gmbh Method of fastening a tissue or a corresponding prosthetic element in an opening provided in a human or animal bone and fastener suitable for the method
EP2555693B1 (en) * 2010-04-05 2017-01-18 Synthes GmbH A bone fixation system
EP2374425B1 (en) 2010-04-08 2012-07-04 Stryker Trauma GmbH Ultrasonic applicator
WO2012012327A1 (en) 2010-07-20 2012-01-26 X-Spine Systems, Inc. Composite orthopedic implant having a low friction material substrate with primary frictional features and secondary frictional features
WO2012027490A2 (en) 2010-08-24 2012-03-01 Stout Medical Group, L.P. Support device and method for use
DE102010040228A1 (de) 2010-09-03 2012-03-08 Aces Gmbh Knochenverankerungs- oder Verbindungseinrichtung die einen Dehnungsreiz induziert
KR101878212B1 (ko) 2010-09-08 2018-07-16 신세스 게엠바하 마그네슘 코어를 갖는 고정 장치
JP6017425B2 (ja) 2010-09-21 2016-11-02 スパインウェルディング・アクチェンゲゼルシャフトＳｐｉｎｅｗｅｌｄｉｎｇ Ａｇ ヒトまたは動物の関節を修復するための装置
KR102058812B1 (ko) 2010-09-24 2019-12-23 스포트벨딩 게엠베하 봉합 앵커를 경조직 내에 고정시키기 위한 장치 및 방법
CA2811331C (en) 2010-09-24 2020-04-21 Sportwelding Gmbh Suture anchor and method for fixating a suture relative to hard tissue
CA3060970C (en) 2010-09-24 2021-10-19 Sportwelding Gmbh Suture anchor and method for fixating a suture relative to hard tissue
EP2621351B1 (en) 2010-09-30 2021-11-03 Woodwelding AG Set of tools for stabilizing two bone portions separated by a cut or fracture
US9241740B2 (en) * 2010-09-30 2016-01-26 Spinewelding Ag Anterior cervical plate
GB2484992A (en) * 2010-11-01 2012-05-02 Denpros Design Company Ltd Dental implant having an asymmetric root portion.
US9149286B1 (en) 2010-11-12 2015-10-06 Flexmedex, LLC Guidance tool and method for use
EP3632341B1 (en) * 2011-01-28 2022-11-09 Sportwelding GmbH Device for fixating a suture anchor with a suture or a headed anchor in hard tissue
KR102022733B1 (ko) * 2011-01-28 2019-09-18 스포트벨딩 게엠베하 봉합사를 갖춘 봉합 앵커를 경조직 내에 고착시키기 위한 방법 및 장치
CN106806004B (zh) * 2011-01-28 2019-08-23 斯博特威尔丁股份有限公司 用于将具有缝合线的缝合锚或有头锚固定到硬组织中的设备和方法
KR101144933B1 (ko) * 2011-02-11 2012-05-11 오스템임플란트 주식회사 임플란트 픽스쳐
US9113979B2 (en) * 2011-07-07 2015-08-25 Zimmer Dental, Inc. Dental implant devices, kits, and methods
EP2734136B1 (en) * 2011-07-18 2021-10-27 Sportwelding GmbH Fastening for a soft tissue graft in an opening provided in a human or animal bone
US9955964B2 (en) * 2011-07-18 2018-05-01 Woodwelding Ag Method and implant for stabilizing separated bone portions relative to each other
GB201112407D0 (en) * 2011-07-19 2011-08-31 Neoss Ltd Surface treatment process for implantable medical device
JP2014529445A (ja) 2011-08-23 2014-11-13 フレックスメデックス，エルエルシー 組織除去装置及び方法
AU2012319183A1 (en) 2011-10-03 2014-05-22 Biomimedica, Inc. Polymeric adhesive for anchoring compliant materials to another surface
AU2012340699A1 (en) 2011-11-21 2014-06-19 Biomimedica, Inc. Systems, devices, and methods for anchoring orthopaedic implants to bone
US9364896B2 (en) 2012-02-07 2016-06-14 Medical Modeling Inc. Fabrication of hybrid solid-porous medical implantable devices with electron beam melting technology
US9135374B2 (en) 2012-04-06 2015-09-15 Howmedica Osteonics Corp. Surface modified unit cell lattice structures for optimized secure freeform fabrication
US9180010B2 (en) 2012-04-06 2015-11-10 Howmedica Osteonics Corp. Surface modified unit cell lattice structures for optimized secure freeform fabrication
EA022319B1 (ru) * 2012-07-12 2015-12-30 Закрытое Акционерное Общество "Алтимед" Зубной имплантат
US10076377B2 (en) 2013-01-05 2018-09-18 P Tech, Llc Fixation systems and methods
DE102013201885A1 (de) * 2013-02-05 2014-08-07 Urs Brodbeck Keramikkörper, insbesondere zur Verwendung in einem Knochenimplantat, insbesondere als Dentalimplantat
US20160045290A1 (en) * 2013-03-21 2016-02-18 John P. POOVEY Dental implant system comprising means for preventing rotation of the superstructures and methods of forming and installing
DE102013211175A1 (de) * 2013-06-14 2014-12-18 R + K CAD/CAM Technologie GmbH & Co. KG Herstellung von Halbzeugen für Implantate auf Basis von Kunststoff
JP6069124B2 (ja) * 2013-07-25 2017-02-01 ストライカー トラウマ ゲーエムベーハー インプラントのアングルによる安定的な固定システム及び方法
GB2523828A (en) 2014-03-07 2015-09-09 Nobel Biocare Services Ag Dental implant
GB2523827A (en) 2014-03-07 2015-09-09 Nobel Biocare Services Ag Dental implant
CN106999050B (zh) 2014-10-03 2021-06-04 伍德韦尔丁公司 医疗设备、装置和手术方法
JP6663426B2 (ja) * 2014-10-09 2020-03-11 ウッドウェルディング・アクチェンゲゼルシャフト 第１の物体を第２の物体に固定する方法
US9987052B2 (en) 2015-02-24 2018-06-05 X-Spine Systems, Inc. Modular interspinous fixation system with threaded component
GB2537171B (en) 2015-04-10 2020-09-23 Biomet Uk Healthcare Ltd A method and apparatus for applying a bone attachment coating
WO2016172026A1 (en) 2015-04-20 2016-10-27 The Board Of Regents Of The University Of Texas System Clec11a is a bone growth agent
US11077228B2 (en) 2015-08-10 2021-08-03 Hyalex Orthopaedics, Inc. Interpenetrating polymer networks
EP3355811B1 (en) 2015-09-30 2020-06-03 Spinewelding AG System comprising a medical apparatus
US10058393B2 (en) 2015-10-21 2018-08-28 P Tech, Llc Systems and methods for navigation and visualization
GB2544266A (en) * 2015-11-03 2017-05-17 Attenborough Dental Laboratories Ltd Implant
KR102571404B1 (ko) * 2016-05-02 2023-08-29 서울바이오시스 주식회사 임플란트 포장 용기
CH712758A2 (de) 2016-07-29 2018-01-31 Z-Systems AG Dentalimplantat und Implantationsset.
US20210068931A1 (en) * 2016-07-29 2021-03-11 Woodwelding Ag Dental implant and dental implant system
CH712757A2 (de) * 2016-07-29 2018-01-31 Z-Systems AG Dentalimplantat und Implantationsset.
CN106420032B (zh) * 2016-08-31 2019-07-26 苏州西脉新诚生物科技有限公司 一种多脚扣合骨螺钉
JP2019526417A (ja) * 2016-09-07 2019-09-19 スパインウェルディング・アクチェンゲゼルシャフトＳｐｉｎｅｗｅｌｄｉｎｇ Ａｇ インプラント固定
US20180071058A1 (en) * 2016-09-09 2018-03-15 Jonathon Yigal Yahav Single implant with dual wings and dual winged implant with connecting bar or plate
RU2681503C2 (ru) * 2017-05-26 2019-03-06 Юрий Владимирович Савин Зубной имплантат и способ его установки
US10646345B2 (en) 2017-06-02 2020-05-12 Howmedica Osteonics Corp. Implant with hole having porous structure for soft tissue fixation
RU2705805C2 (ru) * 2017-12-20 2019-11-12 Андрей Викторович Пугач Костный имплантат
WO2019137921A1 (en) 2018-01-09 2019-07-18 Spinewelding Ag Implant fixation
WO2019154835A1 (en) 2018-02-08 2019-08-15 Spinewelding Ag System and method for establishing an anchorage or reinforcement in an object with the aid of in situ liquefaction and displacement of a material having thermoplastic properties
US10869950B2 (en) 2018-07-17 2020-12-22 Hyalex Orthopaedics, Inc. Ionic polymer compositions
RU2695893C1 (ru) * 2018-09-10 2019-07-29 Андрей Викторович Матулевич Способ хирургического лечения деструктивных заболеваний позвоночника
WO2020079597A1 (en) * 2018-10-16 2020-04-23 Ossdsign Ab Implants for filling bore holes in bone and methods for filling bore holes in bone
US20210298877A1 (en) * 2020-03-31 2021-09-30 Michael Remo Fastener and method of installation
US20230285159A1 (en) * 2020-06-05 2023-09-14 Nuvasive, Inc. Dynamic interbody fusion devices
EP3932363A1 (en) * 2020-07-03 2022-01-05 Ruetschi Technology SA Threadless dental implant having attachment teeth and method of attachment of a threadless dental implant
EP4000555B1 (en) * 2020-11-13 2024-07-10 Common Sense Engineering and Consult An anatomical dental implant arranged to be implanted in a naturally occurring cavity of the jawbone
US11484396B1 (en) 2021-06-21 2022-11-01 Identical, Inc. Root-analog dental implants and systems, devices, and methods for designing and manufacturing same
WO2024062492A1 (en) * 2022-09-20 2024-03-28 Harsh Dave Dental implant system for enhancing secondary stability
CN116173299B (zh) * 2023-04-26 2023-08-18 泓欣科创(北京)科技有限公司 可降解植入物及可降解植入物的制造方法

Family Cites Families (108)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US415454A (en) * 1889-11-19 Ore-concentrator
US772029A (en) * 1903-11-21 1904-10-11 Dwight G Clark Rivet.
FR452577A (fr) 1912-03-25 1913-05-19 Schneider & Cie Affut à rallonge pour canons de montagne
US1184006A (en) 1913-12-17 1916-05-23 Us Smelting Refining & Mining Company Method of purifying gas.
US2366274A (en) * 1942-06-03 1945-01-02 Brunswick Balke Collender Co Plastic fastening means and method of applying the same
US2510693A (en) * 1944-03-29 1950-06-06 Lee B Green Fastening member
US2458152A (en) * 1945-04-03 1949-01-04 Us Rubber Co Plastic rivet and method of making same
US2942748A (en) * 1954-10-18 1960-06-28 Anderson John Wiley Method of fastening two part plastic fastener by fusion from frictional heat of rotation
US3184353A (en) 1961-11-13 1965-05-18 Cavitron Ultrasonics Inc Fastening together of members by high frequency vibrations
US3499222A (en) * 1965-08-17 1970-03-10 Leonard I Linkow Intra-osseous pins and posts and their use and techniques thereof
US3481803A (en) * 1966-10-19 1969-12-02 Uniroyal Inc Friction welding
US3612803A (en) * 1968-02-29 1971-10-12 Ruth Elizabeth Barry Klaas Fastening device
US3723215A (en) * 1970-03-18 1973-03-27 J Kessler Method for fixing a fastener in two pieces of wood
US4100954A (en) * 1970-12-04 1978-07-18 Dieter Muller Dowel or anchoring means
US4032803A (en) * 1971-09-14 1977-06-28 Durr-Dental Kg. Hand tool for creating and applying ultrasonic vibration
US3919775A (en) * 1971-12-30 1975-11-18 Oscar Malmin Endodontic sealing system and apparatus
US3814353A (en) * 1973-01-05 1974-06-04 Winzen Res Inc Balloon reefing sleeve and launching method
DE2418198A1 (de) 1974-04-13 1975-10-16 Reich Maschf Gmbh Karl Stabfoermiges befestigungsmittel
US4130751A (en) * 1976-11-01 1978-12-19 Gordon Stanley H Metal ornamentation and method of welding
JPS53144194A (en) * 1977-05-20 1978-12-15 Kureha Chemical Ind Co Ltd Compound implanted material and making method thereof
DE2741107A1 (de) * 1977-09-13 1979-03-29 Heldt Gert Dipl Ing Dr Verfahren zum loesen von ineinandergefuegten bauteilen
US4328108A (en) * 1979-09-20 1982-05-04 The Goodyear Tire & Rubber Company Composition for the elimination of circumferential stress cracks in spun polyesters
CA1145503A (en) * 1979-11-02 1983-05-03 John H. Brekke Device and method for treating and healing a newly created bone void
SU929072A1 (ru) * 1980-06-12 1982-05-23 Омский политехнический институт Способ фиксации биотканей к костному ложу
US4360343A (en) * 1980-11-04 1982-11-23 Mamed Hussein Method for the oral implantation of a dental prosthesis
DE3045706A1 (de) 1980-12-04 1982-07-08 Karl M. Reich Maschinenfabrik GmbH, 7440 Nürtingen Verfahren und vorrichtung zum ankleben eines deckstreifens
US4482795A (en) * 1981-10-19 1984-11-13 Milton Hinden Longitudinal finned resistance weld pin
EP0086452B1 (de) * 1982-02-12 1986-09-03 Fäster GmbH & Co. KG Befestigungstechnik Verfahren zum Befestigen einer zu verputzenden Isolierstoffplatte an einer Bauwerksoberfläche
US4566138A (en) * 1983-03-08 1986-01-28 Zimmer, Inc. Prosthetic device with spacers
US4525147A (en) * 1983-05-31 1985-06-25 Pitz Richard J Root canal implant, proximity indicative, and method of implantation
US4717302A (en) * 1984-06-18 1988-01-05 Tiodize Company, Inc. Composite fastener
US4761871A (en) * 1986-11-21 1988-08-09 Phillips Petroleum Company Method of joining two thermoplastic articles
DD257797A1 (de) 1987-02-27 1988-06-29 Wtz Holzverarbeitende Ind Verfahren zur herstellung von klebstofffreien verbindungen aus thermoplast- und holzwerkstoff
DE3723643A1 (de) 1987-07-17 1989-01-26 Gerd Rienks Zahnveredelung
US5246306A (en) * 1987-11-04 1993-09-21 Bay Mills Limited Reinforcements for asphaltic paving, processes for making such reinforcements, and reinforced pavings
US5002488A (en) * 1988-04-12 1991-03-26 Hadaco, Ltd. Dental implants with resorption preventing means
DE3828340A1 (de) 1988-08-20 1989-07-13 Daimler Benz Ag Verfahren zur verbindung eines kunststoffgegenstandes mit einem holzgegenstand
CH676196A5 (pl) * 1988-08-30 1990-12-28 Sulzer Ag
US5019083A (en) * 1989-01-31 1991-05-28 Advanced Osseous Technologies, Inc. Implanting and removal of orthopedic prostheses
US5413578A (en) * 1989-03-14 1995-05-09 Zahedi; Amir Device for removing a bone cement tube
DE3919274C1 (en) 1989-06-13 1990-07-12 Rademacher, Bernd, 5800 Hagen, De Root anchor dental pin - has threaded head and shaft, head having axially-parallel sockets for retainer pins
US5171148A (en) * 1989-06-30 1992-12-15 Ethicon, Inc. Dental inserts for treatment of periodontal disease
US4997500A (en) 1989-08-28 1991-03-05 At&T Bell Laboratories Method for joining thermoplastic parts
US5004422A (en) * 1989-11-09 1991-04-02 Propper Robert H Oral endosteal implants and a process for preparing and implanting them
US5167619A (en) * 1989-11-17 1992-12-01 Sonokineticss Group Apparatus and method for removal of cement from bone cavities
DE4012506A1 (de) 1990-04-12 1991-10-17 Mecron Med Prod Gmbh Knochenschraube
US5593425A (en) * 1990-06-28 1997-01-14 Peter M. Bonutti Surgical devices assembled using heat bonable materials
US5163960A (en) * 1990-06-28 1992-11-17 Bonutti Peter M Surgical devices assembled using heat bondable materials
DE9012044U1 (de) 1990-08-21 1990-10-25 Klaus, Gerold, 7832 Kenzingen Vorrichtung zur Befestigung einer Zahnprothese an Implantaten oder Wurzelkappen
DE9012548U1 (de) 1990-09-01 1990-12-06 Klaus, Gerold, 7832 Kenzingen Vorrichtung zum Befestigen von Zahnersatz an einem Implantat
US5244933A (en) * 1990-10-12 1993-09-14 Thera Patent Gmbh & Co. Kg Gesellschaft Fur Industrielle Schutzrechte Dental compositions which can be prepared and worked by the action of oscillations and method for the preparation thereof
DE4100636A1 (de) 1991-01-11 1992-07-16 Servo Dental Inh Bernd Rademac Verfahren zur herstellung von zahnmedizinischen implantaten
US5125442A (en) * 1991-01-17 1992-06-30 Marvin Lumber And Cedar Co. Wood component attachment method
ATE119245T1 (de) * 1991-03-27 1995-03-15 Lautenschlaeger Mepla Werke Kunststoff-haltezapfen, insbesondere für möbelbeschläge.
EP0534078A1 (de) 1991-07-24 1993-03-31 IMPLA GmbH Dentalimplantat
DE4209191A1 (de) 1992-03-22 1993-05-13 Rainer Dr Hahn Vorrichtung und verfahren zur bearbeitung natuerlicher hartgewebe unter verwendung von oszillierenden werkzeugen
US5271785A (en) * 1992-04-13 1993-12-21 Davidson Textron Inc. Method of inserting an insert in an opening of a plastic part
CH685942A5 (fr) * 1992-08-24 1995-11-15 Battelle Memorial Institute Procede de collage de deux substrats non metalliques a l'aide d'un adhesif.
CH689445A5 (de) * 1992-10-21 1999-04-30 Duerr Dental Gmbh Co Kg Sonotrode für ein Ultraschall-Bearbeitungsgerät.
CH687739A5 (de) * 1992-12-12 1997-02-14 Thera Ges Fuer Patente Verfahren und Vorrichtung zur Herstellung von Sonotroden fuer die Ultraschallbearbeitung z.B. keramischer Werkstuecke, insbesondere fuer Zahnersatz.
GB9306380D0 (en) * 1993-03-26 1993-05-19 Young Michael J R Method and apparatus for removal of bone cement and ostealprostheses
GB2277448A (en) 1993-04-19 1994-11-02 Paul Albert Thodiyil Ultrasound apparatus and method for securing or removing a prosthesis
DE4328108A1 (de) 1993-08-20 1995-02-23 Dieter Klemm Kleber für Bodenbeläge und Verfahren zum Lösen von Bodenbelag
JPH07222752A (ja) * 1994-02-09 1995-08-22 Terumo Corp 骨固定用具
US5547325A (en) * 1994-02-18 1996-08-20 Utility Composites, Inc. Nail packs made of composites having high compressive strength and flexural modules
DE4447698B4 (de) * 1994-02-27 2005-04-14 Hahn, Rainer, Dr.Med.Dent. Medizinisches Werkzeug
US5803736A (en) * 1994-04-25 1998-09-08 Merritt, Jr.; Kenneth L. Dental cast post for direct intraoral patterns
DE69423479D1 (de) * 1994-06-17 2000-04-20 Soadco S L Kopie eines Zahnimplantats
TW442271B (en) * 1994-07-19 2001-06-23 Reimplant Dentale Sytsteme Gmb Process for preparing a dental implant
US5766009A (en) * 1995-01-20 1998-06-16 Jeffcoat; Robert L. Elastically stabilized endosseous dental implant
DE19511698C1 (de) * 1995-03-30 1996-08-22 Schober Werkzeug & Maschbau Vorrichtung zum Verbinden einer Siegelfolie mit einer Materialbahn
JP2705651B2 (ja) * 1995-07-25 1998-01-28 日本電気株式会社 接合体の解体方法
DE69531963T2 (de) * 1995-08-21 2004-07-29 Foster-Miller, Inc., Waltham System zur einfügung von bauteilen in verbundstrukturen
JPH0967808A (ja) * 1995-08-31 1997-03-11 Minnesota Mining & Mfg Co <3M> 自走式舗装マーキングテープ貼付装置
US6132214A (en) * 1995-12-18 2000-10-17 Jouko Suhonen Medical implant
DE19601477C2 (de) * 1996-01-17 1999-12-16 Axel Kirsch Befestigungsnagel
US5779384A (en) * 1996-05-17 1998-07-14 Andersen Corporation Window frame welding method and product thereof
DE19625975C2 (de) * 1996-06-28 2003-06-12 Wolfgang Doerken Zahnmedizinisches Implantat, Schablone zum Einsetzen eines zahnmedizinischen Implantats und Verfahren zum Herstellen von diesen
AUPO280996A0 (en) * 1996-10-04 1996-10-31 Dentech Investments Pty Ltd Creation and utilization of 3D teeth models
US5785476A (en) * 1996-10-30 1998-07-28 Mcdonnell; Robert L. Fastener with soft tip
DE19735103A1 (de) 1997-04-22 1998-10-29 Gieloff Burkhardt R Dr Med Den Zahnmedizinisches Implantat sowie Instrument zum Einsatz eines Implantats
US5972368A (en) * 1997-06-11 1999-10-26 Sdgi Holdings, Inc. Bone graft composites and spacers
US5871514A (en) * 1997-08-01 1999-02-16 Medtronic, Inc. Attachment apparatus for an implantable medical device employing ultrasonic energy
DE19741087C2 (de) 1997-09-18 2000-11-02 Schumann Klaus Vorrichtung zum festen Verbinden zweier Knochenteile oder eines Knochenteils mit einem Prothesenglied
US5964764A (en) * 1998-03-24 1999-10-12 Hugh S. West, Jr. Apparatus and methods for mounting a ligament graft to a bone
US5941901A (en) * 1998-04-16 1999-08-24 Axya Medical, Inc. Bondable expansion plug for soft tissue fixation
US6056751A (en) * 1998-04-16 2000-05-02 Axya Medical, Inc. Sutureless soft tissue fixation assembly
US6332885B1 (en) * 1998-05-07 2001-12-25 Pasquale Martella Synthesis device for orthopaedia and traumatology
US6039568A (en) * 1998-06-02 2000-03-21 Hinds; Kenneth F. Tooth shaped dental implants
US5993458A (en) * 1998-06-25 1999-11-30 Ethicon, Inc. Method of ultrasonically embedding bone anchors
US5993477A (en) * 1998-06-25 1999-11-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic bone anchor
US6168633B1 (en) * 1998-08-10 2001-01-02 Itzhak Shoher Composite surface composition for an implant structure
KR100338974B1 (ko) * 1999-03-15 2002-05-31 최은백, 이찬경 턱뼈의 뼈밀도를 확인하기 위한 시뮬레이션 방법 및 이를 실현시키기 위한 프로그램이 기록된 기록매체
US6080161A (en) * 1999-03-19 2000-06-27 Eaves, Iii; Felmont F. Fastener and method for bone fixation
DE19916158C2 (de) 1999-04-11 2001-03-01 Duerr Dental Gmbh Co Kg Dentale Behandlungseinrichtung
DE19916160C2 (de) 1999-04-11 2001-04-26 Duerr Dental Gmbh Co Kg Dentales Schallhandstück
DE19916156A1 (de) * 1999-04-11 2000-10-26 Duerr Dental Gmbh Co Kg Dentales Instrument zur Schall- oder Ultraschall-Behandlung
DE19916155A1 (de) * 1999-04-11 2000-11-16 Orochemie Duerr & Pflug Gmbh & Suspension zur Behandlung natürlichen Hartgewebes
DE19916161B4 (de) * 1999-04-11 2008-06-05 Dürr Dental GmbH & Co. KG Einrichtung zur Erzeugung hochfrequenter mechanischer Schwingungen für ein dentales Handstück
US6193516B1 (en) * 1999-06-18 2001-02-27 Sulzer Calcitek Inc. Dental implant having a force distribution shell to reduce stress shielding
US6592609B1 (en) * 1999-08-09 2003-07-15 Bonutti 2003 Trust-A Method and apparatus for securing tissue
US6368343B1 (en) * 2000-03-13 2002-04-09 Peter M. Bonutti Method of using ultrasonic vibration to secure body tissue
US6635073B2 (en) * 2000-05-03 2003-10-21 Peter M. Bonutti Method of securing body tissue
US7182781B1 (en) * 2000-03-02 2007-02-27 Regeneration Technologies, Inc. Cervical tapered dowel
AU773229B2 (en) * 2000-08-28 2004-05-20 Sumitomo Electric Industries, Ltd. Optical fiber and method of making the same
EP1184006A3 (en) 2000-09-01 2002-07-03 Ricardo Levisman Bone implant with intermediate member and expanding assembly
ATE338516T1 (de) * 2001-03-02 2006-09-15 Woodwelding Ag Implantate und vorrichtung zum verbinden von gewebeteilen
DE20113692U1 (de) 2001-08-18 2001-11-15 Dürr Dental GmbH & Co. KG, 74321 Bietigheim-Bissingen Ultraschallhandstück

Also Published As

Publication number Publication date
ES2620124T3 (es) 2017-06-27
EP2108331A1 (de) 2009-10-14
NZ538336A (en) 2006-09-29
AU2003250711A1 (en) 2004-03-11
CA2496119C (en) 2011-11-01
DE50311713D1 (de) 2009-08-27
ES2331120T3 (es) 2009-12-22
ZA200501343B (en) 2006-10-25
US20040038180A1 (en) 2004-02-26
EP2108332B1 (de) 2017-08-02
EP2108333A1 (de) 2009-10-14
US6921264B2 (en) 2005-07-26
IL166742A0 (en) 2006-01-15
EP1530446A1 (de) 2005-05-18
HK1079416A1 (en) 2006-04-07
EP2108332A1 (de) 2009-10-14
WO2004017857A1 (de) 2004-03-04
IL166742A (en) 2010-04-15
ES2620126T3 (es) 2017-06-27
RU2355352C2 (ru) 2009-05-20
CA2496119A1 (en) 2004-03-04
US7008226B2 (en) 2006-03-07
EP2108334A1 (de) 2009-10-14
CN1688263A (zh) 2005-10-26
EP2108333B1 (de) 2016-12-21
JP2005536255A (ja) 2005-12-02
DK1530446T3 (da) 2009-11-02
NO20051530L (no) 2005-05-23
AU2003250711B2 (en) 2008-01-17
KR100996990B1 (ko) 2010-11-25
RU2005104940A (ru) 2006-05-27
US20040053196A1 (en) 2004-03-18
NO339825B1 (no) 2017-02-06
EP2108334B1 (de) 2016-04-27
ES2583171T3 (es) 2016-09-19
JP4384599B2 (ja) 2009-12-16
EP1530446B1 (de) 2009-07-15
EP2108331B1 (de) 2016-12-21
MXPA05002109A (es) 2005-06-03
BR0313641A (pt) 2005-06-21
KR20050058452A (ko) 2005-06-16
CN100506186C (zh) 2009-07-01
PL374871A1 (pl) 2005-11-14

Similar Documents

Publication Publication Date Title
PL206534B1 (pl) Implant dentystyczny do wszczepiania w ludzką lub zwierzęcą tkankę kostną lub w tkankę kostną uzupełnioną kostnym materiałem zastępczym
JP5307827B2 (ja) 椎間インプラント
KR101175822B1 (ko) 골조직에 이식되는 보형물과 그 제조 방법 및 이식 방법
US20230149595A1 (en) Implantable objects, guiding devices, and methods of use thereof
US20100145393A1 (en) Medical and dental porous implants
JP2016055184A (ja) ヒトまたは動物組織内に埋入されるデバイスならびに該デバイスの埋入および組立て方法
US20220323201A1 (en) Implant for attaching a tendon or a ligament to a hard tissue
TW508231B (en) Medical implant
Albrektsson Biological factors of importance for bone integration of implanted devices