JP7303385B2 - 患者サンプルに対する不変台帳ベースのワークフロー管理 - Google Patents
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Description
1.1.インフラストラクチャ
図1Aは、一実施形態による、患者サンプル(例えば、組織標本)に対するブロックチェーンベースのワークフロー管理のための例示的なシステムを示す。ワークフロー管理の基幹は、ブロックチェーンネットワーク100である。ブロックチェーンネットワーク100は、ピア・ツー・ピアネットワーク内のノードとして接続されている複数のシステム110を含むことができる。システム110同士は、インターネットを含む、任意の有線または無線のパブリックまたはプライベートの1つまたは複数のネットワークを介して接続可能であり、任意の標準またはプロプラエタリの通信プロトコルを介して通信可能である。システム110は、サンプルの収集および処理に関与する1つまたは複数のエンティティ、サンプルの収集および処理のために使用される装置を製造する1つまたは複数のエンティティおよび/またはサードパーティの、ネットワーク化されたコンピュータ(例えば、パーソナルコンピュータ、サーバ等)を含むことができる。一実施形態では、ブロックチェーンネットワーク100は、IBM(商標)によるHyperledger Fabric(商標)のようなオープンソース技術を使用して実装可能である。
図2は、本明細書に記載されている種々の実施形態に関連して使用することができる例示的な有線または無線のシステム200を示すブロック図である。例えば、システム200は、本明細書に記載されている(例えば、クライアントアプリケーション132および/またはソフトウェア142、またはクライアントアプリケーション132および/またはソフトウェア142の1つまたは複数のモジュールを格納および/または実行するための)機能、プロセス、または方法のうちの1つまたは複数として、またはそれらと共に使用可能であり、分散型ネットワーク100、システム110、ユーザ装置130、機器140および/または本明細書に記載されている他の処理装置のコンポーネントを表すことができる。システム200は、サーバもしくは任意の従来のパーソナルコンピュータ、または有線もしくは無線でデータ通信可能な任意の他のプロセッサ対応装置であってよい。当業者には明らかであろうように、他のコンピュータシステムおよび/またはアーキテクチャを使用することもできる。
以下では、患者サンプル(例えば、組織標本)に対する不変台帳ベースのワークフロー管理のためのプロセスの実施形態を詳細に説明する。記載されているプロセスが、1つまたは複数のハードウェアプロセッサ(例えば、プロセッサ210)によって実行される1つまたは複数のソフトウェアモジュールにおいて、例えば、本明細書で論じられるソフトウェアアプリケーション(例えば、クライアントアプリケーション132および/またはソフトウェア142)として実現可能であることを理解すべきである。記載されているプロセスは、ソースコード、オブジェクトコードおよび/またはマシンコードの形態で表される命令として実装可能である。これらの命令は、ハードウェアプロセッサによって直接的に実行可能であるか、または代替的に、オブジェクトコードとハードウェアプロセッサとの間で動作する仮想マシンによって実行可能である。さらに、本開示のアプリケーションは、1つまたは複数の既存のシステム上に構築可能であるか、または1つまたは複数の既存のシステムとのインターフェースとなることができる。
図3は、一実施形態による、不変台帳ベースのワークフロー追跡のためのプロセス300を示すフローチャートである。一実施形態では、不変台帳は、収集から分析を経て保管に至るまでのそれぞれサンプルに関する全ての「タッチポイント」を表す。不変台帳内において、それぞれのタッチポイントを、タッチポイントが発生した時間を表すタイムスタンプ、タッチポイントにおけるハンドラ(例えば、外科医、技術者、アーキビスト等)の識別子、タッチポイントにおいて処理されるサンプルの識別子、タッチポイントの位置、タッチポイントにおけるサンプルの温度および/またはこれらに類するものを含む、取引として表すことができる。それぞれの取引は、1つまたは複数の試験からの結果(例えば、病理医または他の医療専門家からの手動で口述または記録された報告、文書、または正式な報告等を含む、サンプルに対して実施された分析器からの読み取り値)のような追加情報も含むことができる。所与のサンプルに関するタッチポイントのセット(例えば、収集から保管に及ぶ)を「取引スイート」と呼ぶことができる。タッチポイントを追跡することにより、(例えば、特定のサンプルの抽出を記録する取引のタイムスタンプと、ホルマリンへのその特定のサンプルの投入を記録する取引のタイムスタンプとの間の差を計算することによる)サンプルの抽出と、ホルマリンへのサンプルの投入との間の時間のような、追跡されるべきそれぞれサンプルのためのメトリックが可能となる。
一実施形態では、不変台帳へのアクセスを、ユーザロールおよび/またはユーザ権限に基づいて制限することができる。具体的には、正規のユーザは、不変台帳内の取引のサブセットのみ(例えば、特定のサンプル、ユーザ、装置および/または位置に関する取引のみ)へのアクセスを有することができる。例えば、外科医は、その外科医および/またはその外科医の部署によって作成された取引(例えば、収集取引)のみにアクセスすることが可能であってよい。別の例として、特定のサンプルを検証する必要があるユーザは、(例えば、全ての適切な試験が実施されたことを検証するために)その特定のサンプルに関与する全ての取引へのアクセスを有することができるが、他のサンプルに関する取引へのアクセスを有することはできない。しかしながら、台帳全体(すなわち、全ての取引)へのアクセスを有するユーザ(例えば、管理ユーザ)が存在してよいことを理解すべきである。有利には、それぞれのユーザは、データ完全性の完全な保証を伴って、自身に関連する情報にアクセスすることができる。
一実施形態では、セキュリティおよびプライバシーの追加のために、不変台帳内の取引に含まれている1つまたは複数の識別子を、取引に追加される前に(例えば、ハッシュ関数を使用して)暗号化することができる。このような暗号化は、部外者が識別子を特定のユーザ(例えば、施設、機関、装置、人間等)に結び付けることをより困難にするだろう。
意図的に、不変台帳(例えば、ブロックチェーン120またはDAG)は、極めて高レベルのセキュリティ、追跡性および不正防止保護を提供する。例えば、不変台帳は、実行可能な手法では変更不可能であるので、破損、改ざん、または他の方法で変更される可能性のある記録のデータベースは存在しない。全ての取引は、不変台帳内に消えないように無期限に記録され、分析、データマイニングおよび/またはこれらに類するもののために豊富なデータを提供する。
一実施形態では、不変台帳を使用して、金銭の支払いを決定、監査、または照合することができる。例えば、台帳は、発注された試験が実施済みであるという証拠のような、相互作用が発生したという不変の証拠を提供する。これを、保険業者または政府当局による払い戻しのための健康管理証明として使用することができる。
一実施形態では、不変台帳を使用して、1つまたは複数の健康ネットワークの性能を測定することができる。例えば、不変台帳内の取引を分析して、(例えば、ユーザ識別子および取引のタイムスタンプを使用して)それぞれのユーザまたは装置(例えば、ユーザシステム130または機器140)によって単位時間当たりに実施された相互作用(例えば、収集、試験等)の数、(例えば、位置および取引のタイムスタンプを使用して)単位時間当たりのそれぞれの位置での相互作用の数、(例えば、サンプル識別子、ユーザ識別子、または位置、イベント種類、取引のタイムスタンプを使用して)それぞれのユーザ、装置、または位置ごとの相互作用間の平均時間および/またはそれらに類似するもののようなメトリックを計算することができる。そのようなメトリックによって、操作者は、自身の健康ネットワークの性能を評価し、ワークフローを最適化し(例えば、サンプルの取り扱い、処理、保管等のためのスループットを増加させ)、トラブルシューティングし(例えば、ボトルネック、未利用リソース、過剰利用リソース等を識別し)、かつ/またはこれらに類するものを実施することが可能となる。
一実施形態では、不変台帳を使用して、有害イベントを含む、サンプルに関連付けられた健康管理に関連するイベントを追跡することができる。例えば、特定のサンプルに関する不変台帳内の取引を分析して、そのサンプルに関連付けられた全ての有害イベント、または特定の施設の全体の有害イベント率を識別して、ベンチマーキングすること、またはペナルティを決定することができる。
一実施形態では、不変台帳を使用して、監査を行うことができる。例えば、特定のサンプルを検証する必要があるユーザは、不変台帳にアクセスして、その特定のサンプルとの全ての相互作用を検証することができる。ユーザは、外部の当事者に連絡する必要なく、またはあらゆる他のシステムにアクセスする必要なく、そのサンプルの完全な履歴を審査することができる。さらに、少なくとも一部のユーザは、サンプルのデジタル画像のデータリポジトリへのリードオンリーアクセスを有することができる。そのようなユーザは、特定のサンプルのデジタル画像を、そのサンプルに関する(例えば、不変台帳内の取引から抽出された)相互作用の履歴全体と一緒に閲覧することが可能であってよい。
一実施形態では、追加情報を、経時的にサンプル識別子に関連付けることができる。当然ながら、サンプルに貼付される機械可読標識は、サンプルへの再印刷および再貼付がなされなければ、新たな情報を取り入れることはできない。しかしながら、追加情報を、機械可読標識に符号化されるサンプル識別子に関連付けることができ、これにより、機械可読標識に基づいて追加情報を検索することが可能となる。このようにして、サンプルに貼付される機械可読標識に関連付けられた情報を、その機械可読標識を変更してサンプルに再貼付する必要なく、経時的に拡張することができるか、またはそうでなければ経時的に変更することができる。
一実施形態では、特定の機器140による全てのサンプル処理を不変台帳内に記録することができるので、不変台帳を使用して、機器140を追跡することもできる。例えば、それぞれの機器140の使用履歴は、その機器140に関連付けられた使用取引(例えば、機器140の識別子を含んでいる取引)から推定可能である。この使用履歴を使用して、点検情報および/または修理情報(例えば、点検または修理のスケジューリング)を生成することができる。例えば、製造業者が、1000の使用ごとに機器140の点検(例えば、定期点検、特定の部品の交換等)を推奨すると仮定する。製造業者および/または顧客のソフトウェアサービスは、継続的に不変台帳をチェックして、それぞれの機器140に関して不変台帳内の取引に記録された使用量を計算することができる。特定の機器140に関する使用量が1000に達すると、ソフトウェアサービスは、製造業者および/または顧客のユーザに通知し、機器140の点検を自動的にスケジュールし、機器140が点検を受けるまで機器140が使用されることを阻止し、かつ/またはこれらに類するものを行うことができる。
Claims (17)
- システムであって、前記システムは、
少なくとも1つのハードウェアプロセッサを含み、
前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサは、
患者情報に関連付けられた第1のサンプルに関する一意のサンプル識別子を生成し、生成された前記一意のサンプル識別子を、少なくとも1つのネットワークを介して第1の装置に送信し、
前記第1のサンプルと前記第1の装置および複数の第2の装置のうちの1つとの間の、前記第1のサンプルに関連付けられた複数の相互作用の各々に関して、
前記少なくとも1つのネットワークを介して前記複数の第2の装置のうちの1つから前記相互作用に関する相互作用情報を受信し、前記相互作用情報は、前記一意のサンプル識別子、ユーザ識別子、位置、イベント種類およびタイムスタンプを含み、
前記相互作用情報から取引を生成し、
前記取引を不変台帳内に記録する、
ように構成されており、
前記一意のサンプル識別子および前記不変台帳上の全ての取引は、患者情報を有していない、
システム。 - 前記不変台帳は、ブロックチェーンである、
請求項1記載のシステム。 - 前記不変台帳は、有向非巡回グラフである、
請求項1記載のシステム。 - 前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサは、前記不変台帳内の取引を分析し、前記取引によって表された相互作用に関する1つまたは複数のメトリックを計算するようにさらに構成されている、
請求項1から3までのいずれか1項記載のシステム。 - 前記1つまたは複数のメトリックは、特定のユーザ識別子、位置またはイベント種類のうちの1つまたは複数に関するスループットレートを含む、
請求項4記載のシステム。 - 前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサは、特定の一意のサンプル識別子に関連付けられた、前記不変台帳内の全ての取引を含む履歴を検索するようにさらに構成されている、
請求項1から5までのいずれか1項記載のシステム。 - 前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサは、前記履歴の表現を、前記特定の一意のサンプル識別子によって識別されたサンプルのデジタル画像と一緒にグラフィカルユーザインターフェース内に表示するようにさらに構成されている、
請求項6記載のシステム。 - 前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサは、
前記少なくとも1つのネットワークを介してユーザから前記不変台帳にアクセスする要求を受信し、
前記要求に応答して、前記不変台帳内の取引のサブセットのみへのリードオンリーアクセスを前記ユーザに提供し、その一方で、前記ユーザによる前記不変台帳内のあらゆる他の取引へのアクセスを阻止する、
ようにさらに構成されている、
請求項1から7までのいずれか1項記載のシステム。 - サーバシステムの少なくとも1つのハードウェアプロセッサが行う方法であって、前記方法は、
患者情報に関連付けられた第1のサンプルに関する一意のサンプル識別子を生成し、生成された前記一意のサンプル識別子を、少なくとも1つのネットワークを介して第1の装置に送信することと、
前記第1のサンプルと前記第1の装置および複数の第2の装置のうちの1つとの間の、前記第1のサンプルに関連付けられた複数の相互作用の各々に関して、
前記少なくとも1つのネットワークを介して前記複数の第2の装置のうちの1つから前記相互作用に関する相互作用情報を受信することであって、前記相互作用情報は、前記一意のサンプル識別子、ユーザ識別子、位置、イベント種類およびタイムスタンプを含むことと、
前記相互作用情報から取引を生成することと、
前記取引を不変台帳内に記録することと、
を含み、
前記一意のサンプル識別子および前記不変台帳上の全ての取引は、患者情報を有していない、
方法。 - 前記不変台帳は、ブロックチェーンである、
請求項9記載の方法。 - 前記不変台帳は、有向非巡回グラフである、
請求項9記載の方法。 - 前記方法は、前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサを使用して、前記不変台帳内の取引を分析し、前記取引によって表された相互作用に関する1つまたは複数のメトリックを計算することをさらに含む、
請求項9から11までのいずれか1項記載の方法。 - 前記1つまたは複数のメトリックは、特定のユーザ識別子、位置またはイベント種類のうちの1つまたは複数に関するスループットレートを含む、
請求項12記載の方法。 - 前記方法は、前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサを使用して、特定の一意のサンプル識別子に関連付けられた、前記不変台帳内の全ての取引を含む履歴を検索することをさらに含む、
請求項9から13までのいずれか1項記載の方法。 - 前記方法は、前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサを使用して、前記履歴の表現を、前記特定の一意のサンプル識別子によって識別されたサンプルのデジタル画像と一緒にグラフィカルユーザインターフェース内に表示することをさらに含む、
請求項14記載の方法。 - 前記方法は、前記サーバシステムの前記少なくとも1つのハードウェアプロセッサを使用して、
前記少なくとも1つのネットワークを介してユーザから前記不変台帳にアクセスする要求を受信することと、
前記要求に応答して、前記不変台帳内の取引のサブセットのみへのリードオンリーアクセスを前記ユーザに提供し、その一方で、前記ユーザによる前記不変台帳内のあらゆる他の取引へのアクセスを阻止することと、
をさらに含む、
請求項9から15までのいずれか1項記載の方法。 - 命令が格納されている非一時的コンピュータ可読媒体であって、
前記命令は、プロセッサによって実行された場合に、請求項9から16までのいずれか1項記載の方法を前記プロセッサに実施させる、
非一時的コンピュータ可読媒体。
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