JP4665615B2 - 健康指導支援システム - Google Patents
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Description
生活習慣病は,食事内容や運動量などの長年の蓄積による影響が大きいと言われており,ほとんど自覚症状の無いまま発症に至ることが多いが,生活習慣を適切に改善することにより,発症を未然に防ぐことも可能である。このため,健診施設では,健診結果に基づいて保健指導を実施するなど,受診者の疾病予防・健康増進のためのサービス向上が,ますます重要になってきている。
例えば,特許公報第2582203号では,健診結果を入力として,項目別の平均値等に基づいて予め用意したテーブルをもとに様々な検査項目,問診項目の指数化を行い,指数化結果をもとに保健指導内容を作成する技術が紹介されている。
本発明の目的は,蓄積された過去の健診情報に含まれる検査値や医師の診断結果などの情報をもとに,受診者の検査値や生活習慣の変化と,その後の生活習慣病を主とする疾病の発症との関連性を分析することで,疾病予防に役立つ客観的かつ具体的な受診者個人別の健康改善支援情報を提示する健康指導支援システムを提供することにある。
また,上記課題は,前記表示手段が,前記ルール記憶手段が,前記ルール毎に,前記第1の人数,前記第2の人数,前記第1の群の人数,前記第2の群の人数を対応付けて記憶し,前記表示手段が,前記ルールに該当する前記第1の人数,前記第2の人数,前記第1の群の人数,前記第2の群の人数,を表示することを特徴とする健康指導支援システムにより,ユーザの現在の健康状態と同様の受診者の発症率と,その後生活習慣を変化させた受診者の発症率に関して,どのようなデータをもとにして,どのような根拠に基づいて抽出されているかを,ユーザに分かり易く提示しつつ,解決できるようにした。
本実施例では,まず,健診データをもとに,健康状態の変化と特定の疾病を発症したかどうかの発症率のルールを作成する。次に,ユーザが現在の健康状態と将来の健康状態(目標)を入力すると,入力内容に合致するルールを抽出し,特定の疾病に対する現在の発症率と目標達成後の発症率を表示する。
本システムが処理を開始すると,まず,制御部101がルール作成部104を起動し,健診データ記憶装置102に記憶された健診データをもとに,特定の疾病の発症に対するルールを作成してルール記憶装置103に記憶するステップ301を実行する。
図4は,糖尿病の発症に関して,ステップ301により作成されたルール記憶装置103の例を示す図である。ルール記憶装置103は,ルールを識別するルールIDを記憶するルールIDフィールド401と,ルールを構成する第1条件を記憶する第1条件フィールド402と,ルールを構成する第2条件を記憶する第2条件フィールド403と,第1条件と第2条件を満足するデータに該当する受診者数を記憶する該当受診者数フィールド404と,第1条件と第2条件を満足し,且つ受診期間中に糖尿病を発症した受診者数を記憶する発症受診者数フィールド405と,404に対する405の割合である発症率を記憶する発症率フィールド406と,で構成されている。第1条件は各受診者の初回受診年の健診データの組み合わせで構成され,第2条件は各受診者の翌年の健診データの組み合わせで構成されている。図4の例では,ルールID=R000のルールとして,「男性,40代,BMI25以上,血糖値126mg/dl未満,間食する」という受診者が,過去1100人中264人糖尿病を発症し,発症率は24.0%であることを示している。また,ルールID=R002のルールとして,「初回受診年に男性,40代,BMI25以上,血糖値126mg/dl未満,間食するを満足し,翌年BMI25未満」という受診者が,過去260人中48人糖尿病を発症し,発症率は18.5%であることを示している。ステップ301では,健診データに含まれる性別,年齢,検査値,生活習慣のあらゆる組み合わせに対して,上記のようなルールを網羅的に作成し,ルール記憶装置103に記憶する。
次に,制御部101が入力部105を起動し,ルールの抽出条件として,ユーザの基本情報と検査値及び生活習慣情報の現在の値と目標の値の入力を受け付けるステップ302を実行する。
次に,制御部101が表示部107を起動し,ステップ303で抽出されたルールをもとに,現在の発症率と目標達成後の発症率を出力するステップ304を実行する。
図7は,画面例600の入力例のもとでステップ304が実行された場合の画面例700を示す図である。画面例700では,現在の発症率を出力する欄731に,ステップ303で抽出された(1)のルール(ルールID=R000)の発症率「24.0%」が出力され,目標達成後の発症率を出力する欄732に,ステップ303で抽出された(2)のルール(ルールID=R050)の発症率「16.7%」が出力されている。これにより,過去の受診者の実績をもとに,特定の疾病に関して,現在のユーザと同様の健康状態を示す受診者がどれだけ発症し,また,検査値や生活習慣を目標の値のように変化させると発症率がどのように変化するかを,ユーザに分かり易く提供できる。
本実施例では,ルールを構成する条件として,年齢40代,BMI25以上,血糖値126未満,のように,連続値を取りうる項目に対して区間を設定したが,年齢40歳,BMI25.5,血糖値130mg/dlのように,任意の値で条件を設定できてもよい。また,「喫煙する−喫煙しない−喫煙やめた」など,非連続値をとる項目については,「喫煙しない,またはやめた」などのように,任意の値を組み合わせた条件を設定できてもよい。これにより,目標に関する様々なニーズに対応したルールを作成できるので,ユーザの利便性を向上させることができる。
本実施例では,健診データからルールを作成する処理(ステップ301)と,条件を入力してルールを抽出し,発症率を表示する処理(ステップ302〜ステップ304)を一つのシステムとして構成した場合について述べたが,これらの処理を別のシステムで行ってもよい。例えば,予め医師や保健師などがルールを作成してWebサーバ上のルールデータベースを更新し,受診者が自宅や会社の端末からWebブラウザを介して条件を入力し,発症率を参照できるようなWebサービスによる運用形態などが考えられる。これにより,健診施設毎の様々な運用形態に対応したシステムの構築が可能となる。
201 健診IDフィールド,202 受診者IDフィールド,203 受診年フィールド,204 基本情報フィールド,205 検査値情報フィールド,206 生活習慣情報フィールド,207 疾病情報フィールド,
301 ルール作成ステップ,302 条件入力ステップ,303 ルール抽出ステップ,304 結果表示ステップ,305 終了判断ステップ,
401 ルールIDフィールド,402 第1条件フィールド,403 第2条件フィールド,404 該当受診者数フィールド,405 発症受診者数フィールド,406 発症率フィールド,
500 画面例,510 基本情報入力エリア,511 性別入力欄,512 年齢入力欄,520 検査値および生活習慣情報入力エリア,521 現在のBMI入力欄,522 目標のBMI入力欄,523 現在の血糖値入力欄,524 目標の血糖値入力欄,525 現在の間食習慣入力欄,526 目標の間食習慣入力欄,530 結果出力エリア,531 現在の発症率出力欄,532 目標達成後の発症率出力欄,540 実行ボタン,541 終了ボタン,
600 画面例,611 性別入力欄,612 年齢入力欄,621 現在のBMI入力欄,622 目標のBMI入力欄,623 現在の血糖値入力欄,624 目標の血糖値入力欄,625 現在の間食習慣入力欄,626 目標の間食習慣入力欄,640 実行ボタン,
700 画面例,731 現在の発症率出力欄,732 目標達成後の発症率出力欄,741 終了ボタン,
800 画面例,801 目標1のBMI入力欄,802 目標1の血糖値入力欄,803 目標1の間食習慣入力欄,804 目標1達成後の発症率出力欄,805 目標2のBMI入力欄,806 目標2の血糖値入力欄,807 目標2の間食習慣入力欄,808 目標2達成後の発症率出力欄,809 目標1達成に対する目標2達成の相対リスク出力欄。
Claims (5)
- 健康状態の変化または疾病の発症に関連する疾病情報,検査結果及び生活習慣情報を含む1種類以上の健診結果,を含む健診データを,複数の受診者に関して複数の受診回にわたり記憶する健診データ記憶手段と,
前記健診データ記憶手段に記憶された健診データに基づいて、第1の時点及び前記第1の時点から所定の間隔をおいた第2の時点における前記健診データに対して,前記第1の時点における1種類以上の前記健診結果の組合せを第1条件,前記第2の時点における1種類以上の前記健診結果の組合せを第2条件,前記第1条件を満足する前記受診者を第1の群,前記第1条件を満足し且つ前記第2条件を満足する前記受診者を第2の群,前記第1の群において前記疾病情報が特定の状態または値を満足する前記受診者の人数を第1の人数、前記第2の群において前記疾病情報が前記特定の状態または値を満足する前記受診者の人数を第2の人数、前記第1の群の人数に対する前記第1の人数の割合を第1の割合,前記第2の群の人数に対する前記第2の人数の割合を第2の割合として,前記第1条件と前記第2条件の組合せ毎に前記第1の割合と前記第2の割合を対応付けたルールを作成するルール作成手段と、
前記ルール作成手段で作成されたルールを記憶するルール記憶手段と,
受診者の検診データを現在値、受診者の目標となる検診データを目標値として、少なくとも前記現在値の入力を受け付ける入力手段と,
前記ルール記憶手段に記憶されたルールから、前記第1条件が、前記入力手段で入力された前記現在値を満足し、前記第2条件が、前記入力手段で入力された前記目標値を満足するルールを抽出する抽出手段と,
前記ルール記憶手段に記憶されたルールに基づいて、前記抽出手段で抽出されたルールに該当する前記第1の割合と前記第2の割合を表示する表示手段と,を有することを特徴とする健康指導支援システム。 - 請求項1に記載の健康指導支援システムであって,前記抽出手段が,前記第1条件が前記現在値を満足し且つ前記第2の割合が予め定められた値を満足する前記ルールを推奨ルールとして抽出し,前記表示手段が,前記推奨ルールに該当する前記第2条件を推奨目標値として表示する,ことを特徴とする健康指導支援システム。
- 請求項1に記載の健康指導支援システムであって,
前記入力手段が,
前記目標値に関して複数の目標値の入力を受け付け,
前記抽出手段が,前記複数の目標値毎に前記ルールを抽出し,
前記表示手段が,抽出された前記ルールに該当する前記第2の割合を前記複数の目標値毎に比較できる形式で表示する,ことを特徴とする健康指導支援システム。 - 請求項3に記載の健康指導支援システムであって,
前記表示手段が,抽出された前記ルールに該当する前記第2の割合の比を前記複数の目標値同士の相対リスクとして表示する,ことを特徴とする健康指導支援システム。 - 請求項1から請求項3に記載の健康指導支援システムであって,
前記ルール記憶手段が,前記ルール毎に,前記第1の人数,前記第2の人数,前記第1の群の人数,前記第2の群の人数を対応付けて記憶し,前記表示手段が,前記ルールに該当する前記第1の人数,前記第2の人数,前記第1の群の人数,前記第2の群の人数,を表示することを特徴とする健康指導支援システム。
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