DE69122268T2

DE69122268T2 - Stuhl für körperlich behinderte personen

Info

Publication number: DE69122268T2
Application number: DE69122268T
Authority: DE
Inventors: Christiaan Snijders
Original assignee: Linido BV
Current assignee: Linido BV
Priority date: 1990-05-01
Filing date: 1991-04-26
Publication date: 1997-03-06
Anticipated expiration: 2011-04-27
Also published as: DE69122268D1; WO1991016874A1; US5447356A; NL9001040A; ES2093704T3; CA2083042A1; EP0592409B1; EP0592409A1; JPH05508331A

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft einen Behindertenstuhl mit zumindest einem Sitz, einem Rücken und einem Trägerrahmen, wobei der Sitz mittels eines Gelenkes am hinteren Ende des Sitzes verstellbar mit dem Rücken verbunden ist, und wobei der Trägerrahmen mittels eines Gelenkes verstellbar mit dem Sitz verbunden ist, wobei die Achsen der Gelenke zueinander parallel sind. Ein solcher Stuhl ist z.B. aus der GB-A- 2 067 394 bekannt.
Sitze dieses Typs sind allgemein bekannt. Im Gebrauch nimmt der Sitz gewöhnlich eine im wesentlichen horizontale Position an, wohingegen der Rücken, gelenkig mit einem hinteren Ende des Sitzes verbunden, mit dem Sitz einen stumpfen Winkel einschließen wird. Das Gelenk, das den Trägerrahmen mit dem Sitz und dem Rücken verbindet, ist geradlinig mit dem Gelenk, das den Rücken und den Sitz verbindet, ausgerichtet worden. Sofern keine weiteren Maßnahmen getroffen werden, wird das Gewicht des zurückgelehnten oberen Teils des Körpers das Becken dazu veranlassen, sich vorwärts zu verschieben und rückwärts zu kippen, was dazu führt, daß der obere Teil des Körpers im wesentlichen durch das Steißbein und nicht weiter durch die Sitzbeinhöcker abgestützt wird. Diese Kreuzbein Sitzposition wird darüber hinaus zu einer übermäßigen Belastung der Wirbelsäule führen und tritt sogar noch wahrscheinlicher ein, falls der Sitz nach vorne geneigt ist. Solch eine spitzwinklige Anordnung von Sitz und Rücken kann jedoch bei Spastikern erwünschenswert sein, um Beugungszuckungen oder Dehnungszuckungen zu unterdrücken, zu welchem Zweck der durch die oberen Beine und den Rücken eingeschlossene Winkel wesentlich größer oder kleiner als 90º, z.B. 120º bzw. 60º sein sollte. Es ist bekannt, das Becken durch Einrichtungen wie Beckengurte oder Abduktionsblöcke in seiner Position festzusetzen. Diese Einrichtungen richten jedoch keine wünschenswerte Sitzposition ein, d.h. eine Position, in welcher der obere Teil des Körpers im wesentlichen durch die Sitzbeinhöcker abgestützt wird, da ein zurückgelehnter Rücken dazu neigt, das Becken rückwärts zu kippen, und ein spitzwinklig eingestellter Sitz eine Abstützung des oberen Teils des Körpers im wesentlichen durch die Beckengurte und/oder die Abduktionsblöcke liefert. Darüber hinaus zwingt ein zurückgelehnter Rücken den oder die behinderte Person in eine zurückgelehnte und damit passive Positur.
Die vorliegende Erfindung zielt darauf ab, diese Nachteile zu beseitigen, und stellt zu diesem Zweck erfindungsgemäß einen Behindertenstuhl bereit, der dadurch gekennzeichnet ist, daß der Sitz in einen zur Abstützung der oberen Beine bestimmten vorderen Abschnitt und einen zur Abstützung des Beckens bestimmten hinteren Abschnitt unterteilt wird, und daß der vordere und der hintere Abschnitt jeweils unabhängig voneinander durch ein Gelenk, das parallel zu dem Gelenk am hinteren Ende des Sitzes ist, festgesetzt und verstellt werden können.
Nachdem der Beckenabschnitt des Sitzes eingestellt worden ist, um die gewünschte Sitzposition zu erreichen, ist es demzufolge möglich, daß der gewünschte Hüftwinkel davon unabhängig eingestellt werden kann, indem der obere Beinabschnitt des Sitzes eingestellt wird.
Entsprechend einer weiteren Ausführungsform der Erfindung enthält der zur Abstützung des Beckens bestimmte Abschnitt des Sitzes einen hinteren Teil, der sich aufwärts bis zu einem Punkt in Höhe der lumbalen Region (Lendenwirbelsäule) erstreckt, vorzugsweise an der Oberkante des Kreuzbeins (Sacrums) der Lendenwirbelsäule, in welcher Position sich das Gelenk zum einstellbaren und festsetzbaren Verbinden des Rückens mit dem Sitzes befindet. Dies erlaubt es, den Rücken einzustellen, ohne die gewünschte Ausrichtung des Beckens und damit die gewünschte Sitzposition zu beeinflussen, während darüber hinaus der hintere Teil des Beckenabschnitts des Sitzes eine zusätzliche Stützung des Beckens bereitstellt.
Weitere Vorteile und andere Ausführungsformen des erfindungsgemäßen Behindertenstuhls werden aus der folgenden Beschreibung einer Anzahl von Ausführungsformen hervorgehen, in denen auf die Zeichnungen Bezug genommen wird, wobei:
Fig. 1 eine Seitenansicht einer ersten Ausführungsform des erfindungsgemäßen Behindertenstuhls zeigt;
Fig. 2 eine Frontalansicht des Behindertenstuhls gemäß Fig. 1 zeigt;
Fig. 3 eine perspektivische Ansicht einer zweiten Ausführungsform eines erfindungsgemäßen Behindertenstuhls zeigt;
Fig. 4 eine schematische Seitenansicht einer ersten Variante des Behindertenstuhls gemäß Fig. 1 zeigt;
Fig. 4a zum Vergleich eine schematische Seitenansicht des Stuhls gemäß Fig. 1 zeigt;
Fig. 5 eine schematische Seitenansicht einer zweiten Variante des Behindertenstuhls gemäß Fig. 1 zeigt; und
Fig. 6 eine schematische Seitenansicht einer dritten Variante des Behindertenstuhls gemäß Fig. 1 zeigt.
Fig. 1 zeigt eine erste Ausführungsform des erfindungsgemäßen Behindertenstuhls. Der Stuhl 1 enthält einen Sitz 2, einen Rücken 3 und einen Trägerrahmen 43. Der Sitz 2 enthält einen zur Stützung der oberen Beine bestimmten Abschnitt 4 und einen zur Stützung des Beckens bestimmten Abschnitt 5. Der obere Beinabschnitt 4 und der Beckenabschnitt 5 sind mit einem Gelenk 6 gelenkig miteinander verbunden. Der Beckenabschnitt 5 des Sitzes 2 enthält einen im wesentlichen horizontalen vordersten Abschnitt 7 und einen damit verbundenen, im wesentlichen vertikalen hintersten Abschnitt 8, wobei beide Teile in einer Art und Weise vorgesehen worden sind, die dazu geeignet ist, das Becken durch Stützflächen 21 und 22 abzustützen, die im weiteren beschrieben werden. Wenn der Sitz benutzt wird, werden die Sitzbeinhöcker demzufolge durch den Beckenabschnitt 5 abgestützt, insbesondere durch den vordersten Abschnitt 7 desselben. Der Beckenabschnitt 5 ist an einen Trägerrahmen 43 angebracht, der mit Rädem 42 durch ein Verbindungsstück 40 und ein Gelenk 41 ausgerüstet ist. Das Gelenk 41 erlaubt eine getrennte Einstellung des Beckenabschnitts 5, vorzugsweise in einem Ausmaß, daß der vorderste Abschnitt 7 einen kleinen Winkel definiert, vorzugsweise ungefähr 50 relativ zur Horizontalen, in diesem Fall dem Boden 44, so daß der Beckenabschnitt vom Gelenk 6 ausgehend leicht geneigt ist.
Darüber hinaus erlaubt es das Gelenk 41, den Stuhl im ganzen in einem größeren Winkel zu neigen, z.B. 45º relativ zum Trägerrahmen 43, so daß eine Schlaf- oder Ruheposition erzielt wird.
Der Beckenabschnitt 5 des Sitzes 2 ist vorzugsweise dergestalt befestigt, daß er von dem Verbindungsstück 40 entfernt werden kann, so daß der Stuhl 1 ohne seinen Trägerrahmen 43 leicht auf dem Vorder- oder Hintersitz eines Autos in einem gebrauchsfähigen Zustand transportiert werden kann. Da der Beckenabschnitt 5 an der Unterseite nahezu flach ist, besteht kein Risiko einer eventuellen Beschädigung des Autositzes. Der Trägerrahmen 43 ist mit Hilfe eines Gelenkes 45 zusammenklappbar und kann demzufolge leicht separat transportiert werden.
Gemäß der Erfindung kann der obere Beinabschnitt 4 durch das Gelenk 6 unabhängig von der Stellung des Beckenabschnitts 5 eingestellt werden, so daß nahezu jeder zur Unterdrückung von Dehnungs- oder Beugungszuckungen notwendige Winkel erreicht werden kann, ohne die Position des Beckens, d.h. die ordentliche Sitzposition zu beeinflussen. In dem vorliegenden Zusammenhang bezieht sich der Terminus "Hüftwinkel" auf den Winkel, der von dem oberen Beinabschnitt 4 und dem vordersten Abschnitt 7 des Beckenabschnitts 5 eingeschlossen wird.
Um das Gewicht der unteren Beine und der Füße daran zu hindern, Last auf das Becken auszuüben, ist eine höhenverstellbare Eußstütze 12 vorgesehen, die mit einer Führung 13 verbunden ist, welche durch ein Gelenk 14, ein Verbindungsstück 15 und ein Gelenk 16 mit dem Sitz 2 verbunden ist. Die Gelenke 14 und 16 und die Höhe der Fußstütze 12 erlauben eine Einstellung entsprechend der Länge der oberen und/oder unteren Beine.
Der Rücken 3 ist gelenkig durch ein Gelenk 17 mit dem hintersten Abschnitt 8 des Beckenabschnitts 5 verbunden. Der hinterste Abschnitt 8 des Beckenabschnitts 5 erstreckt sich aufwärts bis zu einer Position in gleicher Höhe mit der lumbalen Region, vorzugsweise bis zur oberen Kante des Kreuzbeins der Lendenwirbelsäule. Der Winkel, der durch den hintersten Abschnitt 8 des Beckenabschnitts 5 und eines unteren Teils 20 des Rückens eingeschlossen wird, wird durch den Terminus "lumbaler Winkel" beschrieben werden. Auf diese Art und Weise kann der lumbale Winkel unabhängig von der Position des Beckenabschnitts 5 des Sitzes 2 durch ein Gelenk 17 eingestellt werden. Um den ganzen Rücken 3 daran zu hindern, steil nach hinten geneigt zu sein, falls der lumbale Winkel groß ist, ist ein weiteres Gelenk 18 vorgesehen, durch das der oberste Abschnitt 19 des Rückens 3 im Verhältnis zu dem untersten Abschnitt 20 eingestellt werden kann. Das Gelenk 18 ist vorzugsweise in einer Höhe mit dem kyphotischen Maximum der Wirbelsäule angeordnet, um für eine gegebene Position des untersten Abschnitts 20 des Rückens 3, wie sie durch den lumbalen Winkel bestimmt wird, eine optimale Anpassung an die Wirbelsäule zu erreichen. Abgesehen von der Tatsache, daß der oberste Abschnitt 19 des Rückens 3 eine aktive Positur erlaubt, erlaubt er auch eine geeignete Stütze für den Kopf durch eine Kopfstütze 24. Teile 13, 15, 4, 7, 8, 19 und 20, die insgesamt den Rahmen des Stuhls bilden, sind vorzugsweise aus Metall gefertigt.
Die tatsächliche Abstützung der oberen Beine, des Beckens und des Rückens der behinderten Person wird entsprechend durch die Stützflächen 21 und 22 und durch eine Stützfläche 23 gewährleistet. Falls es erforderlich ist, einen Spastiker in einer gewünschten Position zu halten, können Schulterstützen 25, Seitenstützen 26 und Hüftstützen 27 vorgesehen sein. Für eine Abduktion der Beine sind Stützen 28 vorgesehen. Die Stützen oder gepolsterten Einrichtungen 24, 25, 26, 27, und 28 sind jede vorzugsweise eine mit einer Polsterung beschichtete metallische Röhre. Die Stützen 24, 25, 26, 27 und 28 sind entsprechend durch Gelenke 29, 30, 31, 32 und 33 mit dem Rahmen des Stuhls 1 verbunden.
Die Gelenke 29, 30, 31, 32 und 33 sind vorzugsweise so ausgebildet, daß die entsprechenden Stützen von einer festen, einstellbaren Position weg und wieder zu derselben Position hin gedreht werden können. Die Stützflächen 21, 22 und 23 und die Beschichtung der Stützen oder gepolsterten Einrichtungen 24, 25, 26, 27 und 28 können aus einem elastischen Kunststoffschaum, z.B. weichem Polyurethan gefertigt sein. Die Stützflächen 21, 22 und 23 können verstärkt sein.
Wie Fig. 1 beschrieben, erstrecken sich die Stützflächen 21, 22 und 23 mindestens über die ihnen entsprechenden Gelenke 16, 6, 17 und 18 hinaus und sind durch Distanzstücke 34 von dem Rahmen des Stuhls auf Abstand gehalten und verhindern somit scharfe Krümmungen beim Abstützen des Körpers. Die Stützflächen 21, 22 und 23 sind darüber hinaus vorzugsweise an irgendeiner Seite der ihnen entsprechenden Gelenke durch Distanzstücke 34 montiert, so daß die Stützflächen genau den Verstellungen der Gelenke 16, 6, 17 und 18 folgen können. Fig. 1 zeigt eine solche Montage für die Gelenke 6 und 17. Der schlanke Rahmen, der durch die Teile 13, 15, 4, 7, 8, 19 und 20 gebildet, macht den Stuhl relativ leichtgewichtig und maßvoll in seiner Größe, und somit praktisch benutzbar.
Fig. 2 ist eine Frontalansicht des Behindertenstuhls gemäß Fig. 1, in der entsprechende Teile mit den gleichen Bezugszeichen versehen wurden.
Fig. 3 gibt eine zweite Ausführungsform des Behindertenstuhls wieder. Sofern sie vorhanden sind, sind die den Ausführungsformen gemäß Fig. 1 und 2 entsprechenden Teile mit den gleichen Bezugszeichen versehen worden. In dieser Ausführungsform besteht der obere Beinabschnitt 4 aus zwei Hälften 9 und 10, von denen jede unabhängig von dem Beckenabschnitt 5 gelenkig ist, um einen rechten und einen linken Hüftwinkel unabhängig einzustellen. Die hochstehenden Kanten 11, ausgebildet an den Hälften 9 und 10, erlauben es, die Beine zu führen.
Jede der Fig. 4 bis 6 zeigt schematisch eine weitere Variante des Behindertenstuhls gemäß Fig. 1. Fig. 4a zeigt um des Vergleichs willen den Stuhl gemäß Fig. 1 im gleichen schematischen Umriß. In Fig. 4, 4a und 5 wird A benutzt, um den Abstand zwischen dem Gelenkpunkt 6 und der Vorderseite des im wesentlichen vertikalen hintersten Abschnitt 8 des Beckenabschnitts 5 zu bezeichnen. Falls eine Stützfläche 22 vorhanden ist, siehe Fig. 1, wird der Abstand A bis zur Vorderseite der Stützfläche 22 gemessen. Demzufolge wird der Abstand A immer der Entfernung bis zum Rücken des Patienten entsprechen. In Fig. 6 ist der Abstand A von dem Gelenk 46 bis zum hintersten Abschnitt 8 definiert. In dem Anwendungsbereich des erfindungsgemäßen Behindertenstuhls ist das Ausmaß des Abstandes A ein wichtiger Parameter. Der Abstand A ist vorzugsweise einstellbar und entspricht einem Wert im Bereich von 4 bis 15 cm, vorzugsweise von 4 bis 12 cm. Um den Abstand A einzustellen, sind Einstelleinrichtungen in Form von einstellbaren Distanzstücken 34 (siehe Fig. 1) vorgesehen.
In Fig. 1 fluchtet ein Gelenk 46, mit dem sich der Beckenoder hintere Abschnitt 5 einstellen und fetsetzen läßt, mit einem Gelenk 41, das die Stütze 43 mit dem Sitz 2 einstellbar verbindet. Im Gegensatz zu der Ausführungsform gemäß Fig. 4a verbindet das Gelenk 6 nicht mehr den Beckenabschnitt 5 mit dem oberen Beinabschnitt 4. Diese Trennung ermöglicht es, den Abstand A durch ein Versetzen des Gelenkes 6 relativ zum Beckenabschnitt 5 einzustellen. Wie in Fig. 1 und 4a, ist das Gelenk 6 über dem Gelenk 41 angeordnet.
In Fig. 5 fluchten alle drei Gelenke 6, 41 und 46.
In Fig. 6 fluchtet das Gelenk 6, mit dem der obere Bein- oder vordere Abschnitt 4 des Sitzes einstellbar und festsetzbar ist, mit dem Gelenk 41, das die Stütze mit dem Sitz einstellbar verbindet. Das Gelenk 41 ist dann an dem vorderen Ende des zum Abstützen der oberen Beine bestimmten vorderen Abschnittes 41 angeordnet. Die Gelenke 6 und 41 sind mit dem Gelenk 16 ausgerichtet.
Es sei angemerkt, daß viele Veränderungen der oben beschriebenen Ausführungsformen des erfindungsgemäßen Behindertenstuhls durch jedweden Experten durchgeführt werden können, ohne den Rahmen der Erfindung zu verlassen. Es wird z.B. klar sein, daß die Stützflächen 24, 25, 26, 27 und 28, oder zumindest eine Anzahl dieser für weniger Schwerbehinderte weggelassen werden kann, deren Spasmen die Gegenwart dieser Stützen nicht erfordern. In diesem Fall ist der erfindungsgemäße Behindertenstuhl sogar noch rnaßvoller in Größe und Erscheinung im Verhältnis zu dem/der Behinderten.

Claims

1. Behindertenstuhl mit zumindest einem Sitz (2), einem Rücken (3) und einem Trägerrahmen (43), wobei der Sitz mittels eines Gelenkes (17) am hinteren Ende des Sitzes verstellbar mit dem Rücken verbunden ist, und wobei der Trägerrahmen mittels eines Gelenkes (41) verstellbar mit dem Sitz verbunden ist, wobei die Achsen der Gelenke (17, 41) zueinander parallel sind, dadurch gekennzeichnet, daß der Sitz in einen vorderen Abschnitt (4), der bestimmt ist um die Oberschenkel abzustützen und einen hinteren Abschnitt (5), der bestimmt ist um das Becken abzustützen, eingeteilt ist, und daß der vordere und der hintere Abschnitt jeder unabhängig voneinander mittels eines zu dem Gelenk (17) parallelen Gelenks (6, 46) am hinteren Ende des Sitzes festgesetzt und verstellt werden kann.

2. Behindertenstuhl nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Gelenk (46), das die Verstellung und Festsetzung des Hinterabschnitts (5) ermöglicht, mit dem Gelenk (41) für das verstellbare Verbinden des Trägerrahmens mit dem Sitz fluchtet.

3. Behindertenstuhl nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Gelenk (6), das die Verstellung und Festsetzung des Vorderabschnitts ermöglicht, mit dem Gelenk (41) für das verstellbar Verbinden des Trägerrahmens mit dem Sitz fluchtet.

4. Behindertenstuhl nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Gelenk (6), das die Verstellung und Festsetzung des Vorderabschnitts ermöglicht, sich oberhalb des Gelenks (41) für das verstellbare Verbinden des Trägerrahmens mit dem Sitz befindet.

5. Behindertenstuhl nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Abstand (A) vom Gelenkpunkt (6; 46) bis zur Vorderseite des Rückens von 4 bis 15 cm reicht, und vorzugsweise von 4 bis 12 cm.

6. Behindertenstuhl nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß Verstellmittel vorgesehen sind, um den Abstand (A) zu verstellen.

7. Behindertenstuhl nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß der Abschnitt (5) des Sitzes (2), der bestimmt ist um das Becken abzustützen, einen hintersten Abschnitt (8) hat, der sich bis zu einer Position erstreckt, die auf gleicher Höhe ist mit dem Lendengebiet, vorzugsweise am oberen Rand des Sacrums der Lendenwirbelsäule, bei welcher Position sich das Gelenk (17) für das verstellbare und festgesetzte Verbinden des Rückens am Sitz befindet.

8. Behindertenstuhl nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß der Rücken (3) am Punkt des kyphotischen Maximums der Wirbelsäule auch gelenkig ist.

9. Behindertenstuhl nach einen der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß ein vorderster Abschnitt (7) des Abschnitts (5) des Sitzes (2), der bestimmt ist um das Becken abzustützen, an einer abwärtigen nach hinten gerichteten Schräge bezüglich der Horizontale, in einem kleinen Winkel, vorzugsweise von ungefähr 50 angebracht ist.

10. Behindertenstuhl nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß der Abschnitt (4) des Sitzes (2), der bestimmt ist um die Oberschenkel abzustützen, zwei Hälften (9, 10) aufweist, wobei jede einzeln und verstellbar mit dem Abschnitt (5) des Sitzes (2), der bestimmt ist um das Beckengebiet abzustützen, verbunden ist.

11. Behindertenstuhl nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß Stützteile in der Form einer Anzahl Stützflächen (21, 22, 23) vorgesehen sind, die sich über zumindest einen Gelenkpunkt (6, 16 17, 18, 41, 46) erstrecken.

12. Behindertenstuhl nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß eine Anzahl der Stutzflächen (21, 22, 23) an irgendeiner Seite eines Gelenkpunktes (6, 17, 18) mittels Distanzstücke (34) verbunden ist.

13. Behindertenstuhl nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß der Abschnitt (4) des Sitzes (2), der bestimmt ist um die Oberschenkel abzustützen, mittels zumindest einem Gelenk (14) mit einer Fußstütze (12) gelenkig verbunden ist.