DE3609119C2 - - Google Patents

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Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Herstellung eines unsymmetrischen Schaftes einer femoralen Hüftgelenksendoprothese, entsprechend dem Oberbegriff von Anspruch 1.
Ein derartiger Schaft ist aus der DE-OS 32 16 539 bekannt. Er besitzt einen Kopfteil und ist zur zementfreien Verankerung in einem zum Prothesenende hin sich erweitern­ den Röhrenknochen vorgesehen. In seinem kopfnahen Bereich ist er zur Anlage an der Corticalis des Knochens bemessen. Seine entsprechende Außenfläche wird von einer Mehrzahl von Rippen gebildet, die zwischen sich Raum zur Aufnahme von Knochengewebe einschließen. Dies ermöglicht zum einen eine den Eigenschaften der Knochensubstanz angepaßte, biegeweiche Ausführung des dicken, kopfnahen Schaftteils und - bei Gestaltung der Rippen entsprechend der Euro­ päischen Patentanmeldung 1 41 022 - eine ausreichende Primär-Stabilität der Prothese nach der Implantation. Andererseits ermöglichen die Rippen zufolge der Angaben in der DE-OS 32 16 539 die unaufwendige Bereitstellung und gegebenenfalls individuelle Anpassung einer Vielzahl von Maß- und Formvariationen ausgehend von einer geringen Zahl ursprünglicher Formen durch Nachbearbeitung der Außenober­ flächen.
Der in der vorgenannten Schrift beschriebene und darge­ stellte Schaft ist aber bezüglich seiner geschwungenen Form und der Anordnung der Rippen so gestaltet, daß er nur für einen der beiden menschlichen Oberschenkel geeignet ist. Für den anderen Oberschenkel müßte ein bezüglich der Körpersymmetrieebene spiegelbildlich gestalteter Schaft gesondert hergestellt werden.
Der im kennzeichnenden Teil des Anspruchs 1 angegebenen Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Herstel­ lungsverfahren der eingangs genannten Gattung anzugeben, das mit geringem Aufwand die wahlweise Herstellung eines linksseitig oder rechtsseitig verwend­ baren Schaftes ermöglicht. Auf diese Weise hergestellte Schäfte für die eine oder andere Körperseite sollen sich also durch geringen Anpassungsaufwand für die beiden Grundformen (links und rechts) herstellen lassen.
Die nicht zur Deckung bringbaren Bereiche, die beim Fer­ tigprodukt also die nicht spiegelsymmetrischen Bestandtei­ le verkörpern, sind beim Vorfabrikat als Halbfertigberei­ che ausgebildet und bestehen aus Vollmaterial oder auch aus bereits vorgefertigten Rippen oder Rippenteilen. Während des Herstellungsverfahrens werden nun solche Halb­ fertigbereiche durch spanabhebende Verformung, z.B. Fräsen, soweit abgetragen, bis der Schaft die Form des späteren unsymmetrischen entweder linksseitigen oder rechtsseitigen Schaftes erreicht hat.
Bei einem nach dem erfindungsgemäßen Verfahren hergestellten Schaft ist von den beiden nicht spiegelsymmetrischen Oberflächenteilen, von denen einer Rippen oder Rippenteile aufweist, der andere Oberflächen­ teil spanabhebend gearbeitet und weist dadurch weniger als der andere nicht spiegelsymmetrische Oberflächenteil bzw. gar keine Rippen auf.
Durch das erfindungsgemäße Verfahren ist es weiterhin in vorteilhafter Weise möglich, unterschiedliche Formvarian­ ten - ausgehend von identischen Rohlingen - sowohl für Links- als auch für Rechtsausführung zu erzeugen. Das ist insbesondere deswegen günstig, weil wegen der verschiede­ nen erforderlichen Prothesengrößen ohnehin viele verschie­ dene Formvarianten als Rohlinge auf Lager gehalten werden müssen.
Die Beseitigung von massivem Material zum Einebnen einer Oberfläche erweist sich in der Regel in der Fertigung als relativ schnell ausführbar, da keine besonders gesteuerten Spezialfräser Anwendung finden müssen. Die endgültige Rippenstruktur wird dann in einem abschließenden Nachbear­ beitungsvorgang erzeugt.
Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind in den Un­ teransprüchen gekennzeichnet bzw. werden nachstehend zu­ sammen mit der Beschreibung der bevorzugten Ausführung der Erfindung anhand der Zeichnung näher dargestellt. Es zeigen:
Fig. 1 bis 4 jeweils paarweise zwei Ansichten zweier nach dem erfindungsgemäßen Verfahren hergestellter Schäfte, von denen jeweils einer für eine der beiden Kör­ perseiten bestimmt ist. Es handelt sich dabei um fertige Schäf­ te,
Fig. 4a das Ausführungsbeispiel gemäß Fig. 4 im Schnitt sowie
Fig. 5 eine den Fig. 2 und 3 entsprechende An­ sicht eines Halbfertigfabrikates, das zur Herstellung der Schäfte nach den Fig. 1, 2 bzw. 3, 4 geeignet ist.
Die Schäfte 1, die mit ihrem distalen Ende 2 voran in eine Markhöhle eintreibbar sind, weisen an ihrem proximalen Ende 3 einen Konus 4 zur Aufnahme einer Gelenkkugel 5 auf.
Es ist ersichtlich, daß die distalen Schaftenden jeweils spiegelsymmetrisch zu einer Spiegelebene ausgebildet sind, die bei den Fig. 2, 3, 5 parallel zu einer Ebene A verläuft, die senkrecht auf der Zeichenebene steht. Beim Halbfertigfabrikat nach Fig. 5 sind diese spiegelsym­ metrischen Bestandteile als nicht mehr zu bearbeitende Fertigbereiche ausgebildet.
Daneben gibt es andere Bestandteile, nämlich die die späteren Rippen 6 und 7 aufnehmenden Volumenbereiche am Halbfertigfabrikat nach Fig. 5, die an diesem zwar auch spiegelsymmetrisch angeordnet sein können, denen aber beim fertigen Schaft nach den Fig. 1 bis 4 keine Bestandteile entsprechen, die dort spiegelsymmetrisch sind, die sich also beim linksseitigen und beim rechtsseitigen Schaft zur Deckung bringen lassen. Der Schaft nach Fig. 2 weist nämlich lediglich die Rippen 6 und der Schaft nach Fig. 3 lediglich die Rippen 7 auf, während die jeweils die anderen Rippen enthaltenden Volumenbereiche während der Ausübung des Herstellungsver­ fahrens entfernt worden sind (oder auch nur teilweise ent­ fernt worden sein können), und zwar durch spanabhebende Verformung, die soweit durchgeführt worden ist, bis die in den Fig. 1 bis 4 gezeigte Schaftform erreicht war. Die Rippenstruktur wird durch eine Nachbearbeitung mittels eines Fräsers erzeugt. Auf diese Weise ist für unter­ schiedlichste Ausführungen der Prothese einer Größe nur eine einzige Rohlingform erforderlich.
Dieser fertige Schaft weist also außer seinen spiegelsym­ metrischen Oberflächenteilen noch zwei nichtspiegelsym­ metrische Oberflächenteile auf, von denen einer durch die Rippen 6 bzw. 7 (Fig. 2 bzw. 3) gebildet ist, während der andere, jeweils gegenüberliegende, nicht spiegelsymme­ metrische Oberflächenteil 8 bzw. 9 Spuren einer spanabhe­ benden Bearbeitung aufweist, so daß an den Oberflächen­ teilen 8 bzw. 9 später keine Rippen mehr oder weniger hohe Rippen als an den Oberflächenteilen 6 und 7 erzeugt werden. Die den erhaben ausgebildeten Rippenbereichen gegenüber­ liegenden rippenförmigen Bereiche sind bei einer in Fig. 4a im Schnitt dargestellten bevorzugten Ausführungsform vertieft ausgebildet. Nach dem Entfernen des erhabenen Volumenmaterials durch eine planierende Oberflächen­ bearbeitung werden hier also zusätzlich mittels eines bevorzugt programmgesteuerten Fräsers parallele nutförmige Vertiefungen erzeugt.
Die Erfindung ermöglicht es, bei der Herstellung links­ seitiger und rechtsseitiger Schäfte von einem einheit­ lichen Halbfertigfabrikat nach Fig. 5 auszugehen. Des weiteren brauchen bei der Weiterverarbeitung zum fertigen Schaft nur noch erhabene Volumen Rippen oder Rip­ penteile spanabhebend entfernt zu werden. Dies ist ins­ besondere dann besonders leicht möglich, wenn beim Halbfertigfabrikat all diejenigen Volumenteile aus Massiv­ material oder als Rippen oder Rippenteile ausgebildet sind, die jeweils nur bei einem der beiden möglichen Schäfte (linksseitiger Schaft bzw. rechtsseitiger Schaft) vorkommen, aber nicht bei beiden gleichzeitig, wie es bei den spiegelsymmetrischen Bestandteilen der fertigen Schäfte der Fall ist.
Die Volumenteile oder Oberflächenteile (beide Möglichkei­ ten entsprechen einander) 6 und 7 in Fig. 5, also am Halbfertigfabrikat, stimmen genau mit denjenigen Bereichen 6 und 7 der fertigen Schäfte nach den Fig. 1 bis 4 überein, die sich nicht zur Deckung bringen lassen, wenn man ansonsten einen links- und einen rechtsseitigen Schaft zur Deckung bringt. Die Oberflächenbereiche 6 und 7 mit Fig. 5 umschließen die in den Fig. 2 und 3 nicht zur Deckung bringbaren Bereiche 6 und 7.

Claims (4)

1. Verfahren zur Herstellung eines unsymmetrischen Schaftes (1) einer implantierbaren femoralen Hüftgelenksendoprothese mit
  • - insbesondere in Eintreibrichtung verlaufenden Rippen (6, 7 in den Fig. 2, 3) oder Rippenteilen, und
  • - einer unsymmetrischen Erhebung.
der entweder als sogenannter linksseitiger oder als rechtsseitiger Schaft für einen linken bzw. rechten Oberschenkel vorgesehen ist und Bereiche (2) aufweist, die sich beim linksseitigen und beim rechtsseitigen Schaft zur Deckung bringen lassen, also spiegelsymmetrisch sind, dadurch gekennzeichnet,
daß von einem Halbfertigfabrikat ausgegangen wird, welches mindestens die volumenmäßige Überlagerung aller sowohl bei dem linksseitigen als auch bei dem rechtsseitigen Schaft (Fig. 1 bis 4) vorkommenden Bereiche umfaßt,
daß das Material (6, 7 in Fig. 5) der nicht zur Deckung bringbaren Bereiche des links- bzw. des rechtsseitigen Schaftes (Fig. 1 bis 4) durch spanabhebende Verformung soweit abgetragen wird, bis der Schaft die Form des fertigen entweder linksseitigen oder rechtsseitigen Schaftes (Fig. 1 bis 4) erreicht hat, und
daß die Rippen anschließend durch in die Oberfläche gefräste Nuten erzeugt werden.
2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Halbfertigfabrikat spiegelsymmetrisch ausgebildet ist.
3. Verfahren nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die genannten spiegelsymmetrischen Bereiche (2) des Halbfertigfabrikats als nicht mehr spanabhebend zu bearbeitende Fertigbereiche ausgebildet sind.
DE19863609119 1986-03-15 1986-03-15 Verfahren zur herstellung eines nicht spiegelsymmetrischen schaftes einer hueftgelenkprothese Granted DE3609119A1 (de)

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